江敏

【摘 要】 目的：考察臨床護(hù)理路徑在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：將在我院不同時(shí)期接受治療的100例肺炎患兒分為兩組（2014年1月至2016年6月時(shí)間段為對照組50例，2016年7月至2018年12月時(shí)間段為觀察組50例），分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)和臨床護(hù)理路徑干預(yù)。觀察兩組肺炎患兒的治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率及護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：觀察組經(jīng)臨床護(hù)理路徑干預(yù)后，患兒的雙肺呼吸音恢復(fù)時(shí)間、血常規(guī)恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率和護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：臨床護(hù)理路徑在肺炎患兒的治療中顯現(xiàn)出誘人的應(yīng)用前景。

【關(guān)鍵詞】 臨床護(hù)理路徑；小兒肺炎；應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】

R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）07-128-02

小兒肺炎是由于呼吸道感染而引發(fā)的一種呼吸系統(tǒng)疾病，在春季和冬季時(shí)節(jié)的發(fā)病率較高[1]。小兒肺炎具有起病急和發(fā)展快的特點(diǎn)，嚴(yán)重威脅著患兒的生命健康[2]。研究表明，護(hù)理干預(yù)對小兒肺炎及其并發(fā)癥的發(fā)生具有很好的緩解作用[3]。本文旨在考察臨床護(hù)理路徑干預(yù)對小兒肺炎療效的影響。

1 資料、方法

1.1 資料

將我院在2014年1月至2016年6月期間收治的50例肺炎患兒作為對照組，實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)；2016年7月至2018年12月期間收治的患者50例作為觀察組，實(shí)施臨床護(hù)理路徑干預(yù)；在該時(shí)間段內(nèi)，我院的護(hù)理工作人員為同一批次人員。

觀察組50例，男女比例為34：16，年齡2～10（6.97±2.06）歲。

對照組50例，男女比例為33：17，年齡3～10（7.09±2.18）歲。

兩組患者的性別比例和年齡對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P值均大于0.05。

1.2 方法

[對照組]——常規(guī)護(hù)理模式。常規(guī)護(hù)理包括以下幾個(gè)方面：維持患兒病房的衛(wèi)生清潔，定期消毒通風(fēng)，并密切關(guān)注患兒的生命體征狀態(tài)。

[觀察組]——臨床護(hù)理路徑模式。臨床護(hù)理路徑的實(shí)施主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

在患兒剛?cè)朐簳r(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對其身體狀況作全面檢查，并根據(jù)個(gè)人情況制定相應(yīng)的日程護(hù)理表格。日程護(hù)理表格是以時(shí)間為線索而制定的一系列計(jì)劃內(nèi)容，護(hù)理工作將圍繞日程護(hù)理表格而展開，具體如下：

患兒入院第一天，準(zhǔn)備工作。護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助患兒家屬辦理相應(yīng)的入院手續(xù)，并為患兒提供相應(yīng)的病房。護(hù)理人員應(yīng)對病房進(jìn)行日常清潔消毒，確?；純鹤≡浩陂g環(huán)境的干凈整潔。待患兒安定下來后，護(hù)理人員應(yīng)告知患兒家屬治療期間應(yīng)該注意的事項(xiàng)，為治療順利進(jìn)行做好充分的準(zhǔn)備工作。

患兒入院第二天，密切關(guān)注患兒的心理變化。患兒剛開始面對全新的患者，難免產(chǎn)生焦躁不安和恐懼等情緒，護(hù)理人員需要幫助他們盡快適應(yīng)病房的環(huán)境。護(hù)理人員要多與患兒進(jìn)行溝通，做到隨時(shí)了解患兒心理變化的情況，同時(shí)也可以通過給患兒講故事以預(yù)防患兒不良情緒的產(chǎn)生。

患兒入院第三天，普及疾病知識(shí)。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)向患兒家屬普及疾病相關(guān)知識(shí)和常見不良癥狀的預(yù)防措施。在日常生活中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)耐心指導(dǎo)患兒家屬采用正確的飲食方式給患兒進(jìn)食，并督促患兒家屬讓患兒適量多飲水促進(jìn)痰液的排出，以保證患兒呼吸暢通。

1.3 觀察指標(biāo)

以兩組患兒的雙肺呼吸音恢復(fù)時(shí)間、血常規(guī)恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率和護(hù)理滿意度為觀察指標(biāo)，考察臨床護(hù)理路徑在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對兩組患兒的雙肺呼吸音恢復(fù)時(shí)間、血常規(guī)恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率和護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)測算。核算軟件的版本為：SPSS 22.0；檢驗(yàn)方式是：t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)；兩組患兒的臨床觀察指標(biāo)均值表達(dá)形式：“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”；兩組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率和護(hù)理滿意度表達(dá)形式：“%”。P<0.05時(shí)，說明兩組患兒的上述指標(biāo)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察指標(biāo)

如表1所示，觀察組患兒的雙肺呼吸音恢復(fù)時(shí)間（2.99±1.02 d）、血常規(guī)恢復(fù)時(shí)間（1.68±0.61 d）和住院時(shí)間（24.33±1.65 d）均顯著優(yōu)于對照組，上述各項(xiàng)數(shù)據(jù)組間對比均存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 不良反應(yīng)情況

如表2所示，觀察組的不良反應(yīng)總發(fā)生率（4.00%）顯著低于對照組（26.00%），兩組數(shù)據(jù)對比存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 護(hù)理滿意度

觀察組的護(hù)理滿意度（96.00%）與對照組（70.00%）相比顯著更高，兩組數(shù)據(jù)對比存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

小兒肺炎是一種常見的兒科疾病，主要癥狀包括咳嗽、呼吸急促和肺部啰音等。藥物作為小兒肺炎治療的主要方式之一，其治療依從性較差，臨床上多采用護(hù)理干預(yù)的方式來提高患兒的療效[4]。本文對在我院進(jìn)行治療的100例肺炎患兒分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)和臨床護(hù)理路徑干預(yù)，并對其療效進(jìn)行觀察分析。

研究結(jié)果顯示，觀察組實(shí)施臨床護(hù)理路徑干預(yù)之后，患兒雙肺呼吸音恢復(fù)時(shí)間（2.99±1.02 d）、血常規(guī)恢復(fù)時(shí)間（1.68±0.61 d）、住院時(shí)間（24.33±1.65 d）、不良反應(yīng)發(fā)生率（4.00%）和護(hù)理滿意度（98.00%）均顯著優(yōu)于對照組，P值<0.05。以上結(jié)果說明臨床護(hù)理路徑干預(yù)對小兒肺炎的療效顯著，且有助于護(hù)理滿意度的提高和不良反應(yīng)發(fā)生的減少，值得推廣借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1] 李瓊.小兒肺炎支原體感染的臨床特點(diǎn)及其危險(xiǎn)因素研究[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（10）：1922-1924.

[2] 韋英裕.小兒肺炎支原體肺炎肺外損害的臨床研究[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（10）：102-102.

[3] 李艷軍.小兒肺炎的臨床護(hù)理干預(yù)研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，21（15）：244-246.

[4] 李紅，趙曙光，婁小麗.護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于小兒肺炎支原體肺炎治療的效果分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2018，15（8）：157-159.