竇衍茹

【摘 要】

目的：探討慢性盆腔炎患者接受左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑輔助符合治療儀治療的臨床效果。方法：研究時(shí)間段是在2017年1月-2018年6月，采用隨機(jī)號(hào)碼表法在我院收治的慢性盆腔炎患者中納入68例為對(duì)象，選擇單盲法將其分為對(duì)照組和觀察組34例。采用左氧氟沙星與甲硝唑治療對(duì)照組患者，再結(jié)合婦科治療儀治療觀察組患者，比較兩組患者的治療總有效率和臨床癥狀及體征消失時(shí)間。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率94.17%比對(duì)照組76.47%高，臨床癥狀和體征消失時(shí)間（3.98±0.52）d比對(duì)照組（5.70±0.64）d短，P<0.05。結(jié)論：慢性盆腔炎患者臨床治療時(shí)，采用左氧氟沙星和甲硝唑以及婦科治療儀結(jié)合治療的臨床效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 慢性盆腔炎；左氧氟沙星；甲硝唑；婦科治療儀

【中圖分類號(hào)】

R27 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）07-056-01

目前，臨床上治療慢性盆腔炎時(shí)，強(qiáng)調(diào)聯(lián)合多種藥物或者手段，以期患者的病情得到更全面的治療與控制，改善患者的預(yù)后，降低復(fù)發(fā)率。為了進(jìn)一步提高慢性盆腔炎的臨床治療效果，本次研究旨在對(duì)慢性盆腔炎患者接受不同方案治療的臨床效果作探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時(shí)間段是在2017年1月-2018年6月，采用隨機(jī)號(hào)碼表法在我院收治的慢性盆腔炎患者中納入68例為對(duì)象，納入患者病情均符合王荷蘭[]研究中的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者病情均通過陰道超聲和臨床病理學(xué)診斷證實(shí)為慢性盆腔炎，均表現(xiàn)為下腹部墜脹/疼痛、腰骶部疼痛、月經(jīng)失調(diào)、經(jīng)期疼痛等。選擇單盲法將納入對(duì)象分為對(duì)照組和觀察組34例，對(duì)照組患者年齡在32-68歲之間、均值是（45.78±0.21）歲，病程在2-10年之間、均值是（4.58±0.32）年；觀察組患者年齡在30-69歲之間、均值是（45.60±0.23）歲，病程在1-11年之間、均值是（4.56±0.45）年。兩組患者的年齡和病程比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

采用左氧氟沙星與甲硝唑治療對(duì)照組患者，再結(jié)合婦科治療儀治療觀察組患者，持續(xù)給患者治療12d后觀察效果。1）左氧氟沙星：選擇左氧氟沙星膠囊（批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H19990051；生產(chǎn)企業(yè)：揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司；規(guī)格：0.1g*12粒）每次0.2g、每天2次；2）甲硝唑：選擇甲硝唑片（批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H44020769；生產(chǎn)廠家：廣東華南藥業(yè)集團(tuán)有限公司；規(guī)格：0.2g/100s）每次0.2g、每天3次；3）婦科治療儀：選擇TZ-FK660婦科治療儀，給患者常規(guī)清潔、消毒治療處皮膚，用2個(gè)腹部用電極，涂擦耦合劑到電極黑色面上，將皮膚電極貼在患者的骶尾處，另一處則貼在患者的臍恥之間，采用專用固定帶將其固定，給患者行常規(guī)治療約20min，再依患者的機(jī)體耐受狀況，調(diào)節(jié)電力強(qiáng)度，注意控制在0-200之間，每天治療1次。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者病情改善情況，包括臨床癥狀和體征（腰腹痛、白帶異常、月經(jīng)失調(diào)、體溫等），檢測患者的血常規(guī)和宮頸分泌物，采用B超檢查患者的腫塊消失情況。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[2]評(píng)價(jià)患者的臨床治療效果，判斷標(biāo)準(zhǔn)為4級(jí)，治愈：患者臨床癥狀和體征均已消失，體溫恢復(fù)正常，血常規(guī)和宮頸分泌物檢查顯示正常，B超下腫塊已經(jīng)全部消失；顯效：患者臨床癥狀和體征基本消失，體溫恢復(fù)正常，血常規(guī)和宮頸分泌物檢查顯示正常，存在輕度腹痛，B超下腫塊已經(jīng)顯著變?。挥行В夯颊吲R床癥狀和體征顯著改善，B超下腫塊稍見縮?。粺o效：患者的病情改善未達(dá)到上述治愈和顯效、有效的標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?治愈率+有效率+顯效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（x±s）表示，以t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（%）表示，以卡方檢驗(yàn)；統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析得P<0.05時(shí)，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較治療總有效率

觀察組患者的治療總有效率94.17%比對(duì)照組76.47%高，P<0.05；見表1

2.2 比較臨床癥狀和體征消失時(shí)間

觀察組患者臨床癥狀和體征消失時(shí)間（3.98±0.52）d比對(duì)照組（5.70±0.64）d短，t=12.1622、P=0.0035<0.05。

3 討論

慢性盆腔炎患者均由于急性盆腔炎久治不愈、反復(fù)發(fā)作所致，常規(guī)給藥治療時(shí)，患者容易出現(xiàn)耐藥性，繼而使其病情不能得到有效治療。常規(guī)用藥治療慢性盆腔炎時(shí)，大都是選藥左氧氟沙星、甲硝唑，左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥物，具有非常廣泛的抗菌譜；甲硝唑是一種硝基咪唑衍生物，使用后能夠?qū)Π⒚装驮x氧化還原反應(yīng)起到抑制作用，滅殺滴蟲的效果顯著。

朱瓊?cè)A[3]的研究中指出，左氧氟沙星和甲硝唑治療慢性盆腔炎時(shí)，患者不僅不良反應(yīng)多，且存在較高的復(fù)發(fā)率。婦科治療儀屬于一種物理療法儀器，該儀器能夠起到電療和熱療以及磁療、微波治療等多種物理療法的效果，治療后可以加快患者腹部組織的血液循環(huán)，使其腹部的炎癥反應(yīng)得以顯著減輕，且整個(gè)治療操作對(duì)患者無創(chuàng)，臨床效果亦顯著。本次研究中采用左氧氟沙星和甲硝唑以及婦科治療儀結(jié)合治療的34例患者病情改善顯著，腰腹痛、白帶異常、月經(jīng)失調(diào)、體溫等情況改善時(shí)間約在（3.98±0.52）d之間，與上述朱瓊?cè)A的研究結(jié)果差異不大。

綜上所述，左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑輔助婦科治療儀治療慢性盆腔炎患者的臨床治療效果顯著，不僅能夠提高治療效果，亦可縮短患者的治療時(shí)間，可以使患者的臨床癥狀與體征在短時(shí)間內(nèi)消失。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳金萍，葉劍秋.婦科治療儀輔助治療慢性盆腔炎35例臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2015，24（04）：52+54.

[2] 鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2002：239-241.

[3] 朱瓊?cè)A.為慢性盆腔炎患者聯(lián)用左氧氟沙星、甲硝唑與婦科綜合治療儀進(jìn)行治療的效果探討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（07）：155-156.