屈燕

摘 要：我國的高等教育由精英小眾教育到普及大眾化發(fā)展已經(jīng)二十年，每年畢業(yè)的大學(xué)生人數(shù)都是逐層遞增，大學(xué)生就業(yè)問題也成為社會關(guān)注的重點。大學(xué)生就業(yè)難的困境存在于各個學(xué)科，尤其是醫(yī)學(xué)生就業(yè)率相對較低，學(xué)生就業(yè)滿意度不高，在就業(yè)市場變化、學(xué)校教育結(jié)構(gòu)體系、學(xué)生的就業(yè)意愿等方面存在影響因素，文章就此展開討論，立足醫(yī)學(xué)生就業(yè)需要，挖掘提升醫(yī)學(xué)生就業(yè)成功率的新方法、新思路。

關(guān)鍵詞：高校;醫(yī)學(xué)生;就業(yè)

一、當(dāng)前高校醫(yī)學(xué)生就業(yè)狀態(tài)與困境

2018年我國普通高校大學(xué)生畢業(yè)人數(shù)達(dá)820萬人又創(chuàng)新高，更多的畢業(yè)生涌入求職市場，就醫(yī)學(xué)生來說，就業(yè)形勢卻不容樂觀，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)的人數(shù)遠(yuǎn)大于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠容納的人員數(shù)量，當(dāng)前我國大型醫(yī)院就業(yè)崗位基本已飽和，并且招聘也是首選學(xué)歷更高者或有工作經(jīng)驗者，對于醫(yī)學(xué)本科生而言可以選擇的就業(yè)機會就更少了。但同時醫(yī)學(xué)生就業(yè)難伴隨著的是基層醫(yī)療單位招不到人的困境，在經(jīng)濟相對發(fā)達(dá)的地區(qū)對醫(yī)學(xué)人才的需求已能夠得到滿足，很多學(xué)生無業(yè)可就，在偏遠(yuǎn)地區(qū)條件差的縣、鄉(xiāng)村的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)條件本來就不高，還經(jīng)常面臨無醫(yī)可用的尷尬局面;除了地區(qū)差異，在醫(yī)院性質(zhì)的選擇上，大多數(shù)醫(yī)學(xué)生偏向于三甲醫(yī)院或者教學(xué)醫(yī)院等公立大中型醫(yī)院，而去往民營醫(yī)院的意向不夠積極;一些醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在知識儲備、專業(yè)技能、工作態(tài)度等方面的綜合素質(zhì)不強，無法滿足崗位需要;當(dāng)前醫(yī)學(xué)就業(yè)市場對于學(xué)生的學(xué)歷有了更高的要求，考研、考博成為很多醫(yī)學(xué)生選擇的自我提升的路線，為后期就業(yè)提高競爭力，相對的本科生可應(yīng)聘的機會就減少了很多;對于醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)方面，很多學(xué)生有創(chuàng)業(yè)的意識也有意向，但是缺乏資金支持和創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)，很多還停留在考慮階段并未進一步實施。

二、高校醫(yī)學(xué)生就業(yè)影響因素分析

（一）市場因素

1.勞動力市場的分層致使人才分布不均。我國正處在經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的重要時期，且會持久發(fā)展很長一段時間，經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的變化給用人市場也帶來了影響，當(dāng)前各地經(jīng)濟發(fā)展不均，管理水平殘次不齊，醫(yī)學(xué)用人市場被經(jīng)濟層次分割成發(fā)達(dá)地區(qū)大城市的公立醫(yī)院的一級市場，以及經(jīng)濟落后地區(qū)的小型醫(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)的二級市場，市場的兩級分化帶來的明顯不同待遇，工作環(huán)境、薪資、發(fā)展前景對醫(yī)學(xué)生來說都是最直接的影響，一級市場有人無位長期過剩，二級市場有位缺人得不到發(fā)展，長期的分化造成了醫(yī)學(xué)生就業(yè)與市場需求的極度不匹配。

2.醫(yī)學(xué)生與用人市場的信息溝通不善，很多醫(yī)學(xué)生就業(yè)成功多是經(jīng)由學(xué)校牽線，學(xué)院招聘會、學(xué)校推薦、實習(xí)招聘等形式，用人單位與學(xué)生的溝通渠道過于狹窄，市場沒有完善的信息發(fā)布平臺，用人單位與學(xué)生都被局限在小范圍內(nèi)相互搜尋，再者對于信息發(fā)布沒有足夠的監(jiān)管，不論是用人的單位還是求職的學(xué)生，其發(fā)布的信息真實性難以核查，導(dǎo)致雙方在挑選中浪費了大量的時間，致使效率低下。

3.當(dāng)前醫(yī)療機構(gòu)對于醫(yī)學(xué)生的素質(zhì)要求越來越高，不僅要有扎實的專業(yè)知識、技術(shù)基礎(chǔ)，還要有良好的職業(yè)精神，有較好的溝通合作能力，未來的職業(yè)發(fā)展上可能還要求學(xué)生有一定的管理能力，這對初出校門的畢業(yè)生來說無疑增加了就業(yè)難度;再者現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展更加多元化，就業(yè)范圍不止局限于醫(yī)院、醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)學(xué)相關(guān)的健康保健、疾病預(yù)防、健康咨詢等行業(yè)逐漸興起，但由于處在起步階段，仍需進一步探索研究，大部分學(xué)生持觀望態(tài)度，就業(yè)意向也不夠明確。

（二）教育因素

當(dāng)前高校在醫(yī)學(xué)教育方面存在一些問題，沒能及時跟上市場需求變化，致使人才培養(yǎng)產(chǎn)生偏差，辦學(xué)理念、課程設(shè)置、就業(yè)指導(dǎo)等工作需要與時俱進，及時調(diào)整完善。引發(fā)醫(yī)學(xué)生供求結(jié)構(gòu)矛盾的具體因素有：教育結(jié)構(gòu)滯后于經(jīng)濟發(fā)展，獲得市場信息反饋不足，不及時，專業(yè)設(shè)置不科學(xué);跟風(fēng)設(shè)置當(dāng)紅專業(yè)，致使諸多高校趨同性增強，同類畢業(yè)生人數(shù)驟增，競爭更加激烈;注重學(xué)術(shù)研究而輕技能培養(yǎng)，使得學(xué)生理論頭頭是道動手能力卻差強人意;專業(yè)設(shè)置多滿足大城市大環(huán)境需要，對于小地方基層需求不夠重視，培養(yǎng)的學(xué)生一旦脫離適應(yīng)的環(huán)境就會“水土不服”;學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)工作不到位，就業(yè)服務(wù)范圍小，指導(dǎo)方式缺乏針對性，難以滿足醫(yī)學(xué)生就業(yè)多樣化需要。

（三）學(xué)生因素

醫(yī)學(xué)生相對于其他專業(yè)學(xué)生來說所要學(xué)的知識更多，學(xué)制更長，對于學(xué)習(xí)的資金、時間的投入也更多，招聘對醫(yī)學(xué)生的學(xué)歷要求也更高，因此醫(yī)學(xué)生在就業(yè)方面希望通過合適的工作崗位、薪資水平、發(fā)展機遇能夠平衡自己的教育支出，通過教育獲得回報，這是醫(yī)學(xué)生作為社會人實現(xiàn)自我價值的常情，能夠被理解，他們希望可以去更大更好的醫(yī)院工作，因此寧愿待業(yè)也不草率就業(yè);還有些醫(yī)學(xué)生眼高手低，看不上基層醫(yī)療機構(gòu)，也沒有吃苦耐勞的精神，更不愿去基層鍛煉自己，就業(yè)觀念狹窄，沒能放眼長久職業(yè)規(guī)劃，自愿失業(yè)。

三、促進高校醫(yī)學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)的新思路

就醫(yī)學(xué)高等院校來說，無論是市場因素還是學(xué)生個人因素，都與學(xué)校的教育方式方法有一定的關(guān)系，因此僅就高校促進醫(yī)學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)談幾點可行性建議。

（一）調(diào)整辦學(xué)結(jié)構(gòu)，滿足醫(yī)療行業(yè)多樣化發(fā)展需求

高等教育大眾化不能降低了教育的標(biāo)準(zhǔn)，除了培養(yǎng)人才的學(xué)術(shù)水平，在現(xiàn)今社會飛速發(fā)展的環(huán)境下，更需要應(yīng)用型人才與復(fù)合型人才，因此地方高等院校要根據(jù)當(dāng)下就業(yè)形勢與國家政策，根據(jù)自身辦學(xué)條件和特色調(diào)整教育目標(biāo)和辦學(xué)結(jié)構(gòu)，對課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容方面進行改革，在人才培養(yǎng)模式上要注重理論扎實，又要注重實際操作動手能力，對市場層面不能只看大城市大醫(yī)院的人才需求，對于基層醫(yī)療機構(gòu)的人才短缺也要重視起來，培養(yǎng)有針對性的基層醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，注重學(xué)生的綜合素質(zhì)培養(yǎng)，提高學(xué)生對于全科醫(yī)學(xué)的重視，提高自我認(rèn)識，提高自身修養(yǎng)，完善能力結(jié)構(gòu)，適應(yīng)社會需要，成為可用之人。

（二）加強就業(yè)指導(dǎo)工作，樹立正確擇業(yè)觀

1.思想教育

以社會主義核心價值觀為中心理念，開展三觀教育和愛國主義教育，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的價值觀和就業(yè)觀，培養(yǎng)學(xué)生的高尚情操和遠(yuǎn)大的理想，激發(fā)學(xué)生的愛國情懷，立足于全民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展，做一個有責(zé)任有擔(dān)當(dāng)?shù)娜?。時代的發(fā)展進步需要我們不畏艱險，自強不息，腳踏實地，無論生活在哪個年代，艱苦奮斗的精神永不可棄，要勇于奮進，開拓創(chuàng)新。

2.基層就業(yè)

高校應(yīng)當(dāng)鼓勵醫(yī)學(xué)生去基層就業(yè)，深入學(xué)習(xí)國家和地方號召高校畢業(yè)生志愿服務(wù)基層等相關(guān)文件精神，并充分利用多媒體平臺廣泛宣傳到基層就業(yè)的社會意義和現(xiàn)實意義，加強對國家和各地出臺的鼓勵大學(xué)生基層就業(yè)與創(chuàng)業(yè)的項目及其鼓勵政策的解讀分析，向?qū)W生宣講新醫(yī)改、新農(nóng)合等醫(yī)療改革政策的發(fā)展現(xiàn)狀和前景，使廣大醫(yī)學(xué)生對國家的基層就業(yè)政策與醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展趨勢有更清楚的認(rèn)識，讓學(xué)生能切身體會到國家對基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視，堅定基層大有可為的信念，樹立基層就業(yè)信心。另外還要加強與基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的聯(lián)系，很多學(xué)生不愿意下基層是因為對現(xiàn)實情況缺乏了解，存在偏見，醫(yī)學(xué)院校要主動解決這個問題，構(gòu)建學(xué)生與基層醫(yī)療機構(gòu)的有效聯(lián)系，建立長期溝通渠道，及時對接信息，還可以在基層設(shè)立實習(xí)基地，拓展學(xué)生學(xué)習(xí)能力的同時也為基層醫(yī)療機構(gòu)提供服務(wù)，改善醫(yī)療環(huán)境。

3.創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)

鼓勵學(xué)生創(chuàng)業(yè)是醫(yī)學(xué)院校促進畢業(yè)生就業(yè)可以選擇的有效途徑，鑒于畢業(yè)生自主創(chuàng)業(yè)的困境，醫(yī)學(xué)院?？梢詭椭鷮W(xué)生更好的分析社會需求和了解社會需求，培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技能，還要培養(yǎng)學(xué)生適應(yīng)各類環(huán)境的生存技能，各醫(yī)學(xué)院?？梢怨蚕碣Y源，信息互通，能夠幫助學(xué)生做出更好的選擇，同時醫(yī)學(xué)院校還可以鼓勵學(xué)生與教師共同參與創(chuàng)業(yè)研究，師生聯(lián)動才能想得更全更廣，剔除不可行得想法，對于有可行性的方案進行深入研究，促成學(xué)生創(chuàng)業(yè)。

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