葉張萍

【摘 要】

目的：探討呼吸訓練對慢性阻塞性肺疾病 （COPD）患者的影響。方法：我院74例2017.1至2018.2慢性阻塞性肺疾病患者。隨機分組，對照組采取常規(guī)藥物治療，呼吸訓練組則采取常規(guī)藥物+呼吸訓練治療。比較兩組疾病療效；病情改善時間、呼吸功能改善時間；治療前后患者肺功能指標；不良反應。結果：呼吸訓練組疾病療效、病情改善時間、呼吸功能改善時間、肺功能指標相比較對照組更好，P<0.05。呼吸訓練組和對照組不良反應相似，P>0.05。結論：常規(guī)藥物+呼吸訓練治療慢性阻塞性肺疾病效果好。

【關鍵詞】呼吸訓練；慢性阻塞性肺疾病 （COPD）患者；影響

【中圖分類號】 R248.3

【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2019）02-03-066-01

慢性阻塞性肺疾病發(fā)病率高，多發(fā)于中老年人，呼吸訓練是緩解肺康復的重要組成部分[1-3]。本研究分析了呼吸訓練對慢性阻塞性肺疾病 （COPD）患者的影響，如下。

1 資料與用藥方法

1.1 資料

我院74例2017.1至2018.2慢性阻塞性肺疾病患者。隨機分組，其中，對照組年齡62-78歲，平均65.79±2.49歲。男女分別占24例和13例。慢性阻塞性肺疾病病程1年-25年，平均（14.22±0.26）年。呼吸訓練組年齡61-78歲，平均65.45±2.42歲。男女分別占25例和12例。慢性阻塞性肺疾病病程1年-25年，平均（14.62±0.41）年。對照組、呼吸訓練組資料可比。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)藥物治療，常規(guī)給予改善呼吸功能的藥物治療。

呼吸訓練組則采取常規(guī)藥物+呼吸訓練治療。指導患者進行使用縮唇呼吸，腹式呼吸和呼吸操練習訓練，在訓練之前先對患者進行健康教育，使其明確呼吸訓練的重要性和對疾病康復的作用，從而提高依從性。呼吸訓練 ①縮唇呼吸?；颊咭獙⒖诓烤o閉，鼻子控制呼吸，然后將唇部收縮成吹口哨，緩慢呼氣，呼氣過程進行唇部收縮幅度調節(jié)，每次訓練3分鐘。②腹式呼吸?；颊咦换蛘吲P位等，吸氣隆起腹部，呼氣收縮腹部，盡量深呼吸，并盡可能避免活動胸部。護士現(xiàn)場示范，及時糾正不規(guī)范動作。每次5分鐘。③呼吸操練習。分為五節(jié)，其中，第一節(jié)是呼氣用嘴，吸氣用鼻，吸氣上舉雙手，呼氣放下雙手，每次二十次；第二節(jié)是雙手置于雙側，沿著體側交替上下移動，吸氣上移，呼氣下滑，每次二十次；第三節(jié)是彎曲雙肘，雙手握拳，交替向前擊拳，出拳吸氣，回收呼氣，每次二十 次；第四節(jié)是患者交替抬起雙腿為90°，抬腿吸氣，放下呼氣。第五節(jié)是吹吹懸掛乒乓球，護士做示范，促使患者掌握正確方法。上述每天三次，訓練2個月。

1.3 指標

比較兩組疾病療效；病情改善時間、呼吸功能改善時間；治療前后患者肺功能指標；不良反應。

顯效：病情恢復正常，癥狀體征和肺功能正常；有效：肺功能改善50%以上，無效：病情無明顯改善。總有效率=顯效、有效百分率之和[4]。

1.4 統(tǒng)計學處理

SPSS21.0版本處理并進行x2、t檢驗；P<0.05說明有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 效果

呼吸訓練組有更高的療效，P<0.05。

2.2 肺功能指標

治療前對照組、呼吸訓練組肺功能指標相近，P>0.05；治療后呼吸訓練組肺功能指標變化幅度更大，P<0.05。

2.3 病情改善時間、呼吸功能改善時間

呼吸訓練組病情改善時間、呼吸功能改善時間和對照組比較有優(yōu)勢，P<0.05，

2.4 不良反應

呼吸訓練組和對照組不良反應相似，P>0.05，兩組未見嚴重不良反應。

3 討論

呼吸訓練干預可以改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能，提高患者健康水平，通過呼吸訓練可以延緩肺功能的進行性下降，并控制慢性阻塞性肺疾病患者的疾病進展，有效改善患者的肺功能以及生活質量，促使患者獲得更好的通氣功能，減少疾病對機體帶來的危害[5-6]?？茖W合理的呼吸訓練可以增加通氣，增強呼吸肌耐力，提高氣體交換能力，優(yōu)化胸腹運動，減少過度充氣，提高穩(wěn)定性，改善患者的呼吸功能，延緩肺功能損害的進展，緩解呼吸困難的癥狀，并進一步改善患者生存質量。

本研究中，對照組采取常規(guī)藥物治療，呼吸訓練組則采取常規(guī)藥物+呼吸訓練治療。結果顯示，呼吸訓練組疾病療效、病情改善時間、呼吸功能改善時間、肺功能指標相比較對照組更好，P<0.05。呼吸訓練組和對照組不良反應相似，P>0.05。

綜上所述，常規(guī)藥物+呼吸訓練治療慢性阻塞性肺疾病效果好。

參考文獻

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