羅繼

【摘要】目的：對(duì)比不同方法消除脂血對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果干擾的效果。方法：將血液標(biāo)本隨機(jī)分為4組，A組取原血漿液進(jìn)行生化檢驗(yàn)，B組采用高速離心法消除脂血、C組采用乙醚萃取法消除脂血、D組采用離子水稀釋法消除脂血。結(jié)果：A組ALT（37.41±0.36）U/L、AST（35.16±0.10）U/L、Cr（83.06±0.25）μmol/L、BUN（5.20±0.19）mmol/L、ALB（37.01±0.44）g/L、Na+（140.40±3.5）mmol/L，與B組、C組、D組相比差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：采用高速離心法、乙醚萃取法、離子水稀釋法消除脂血，優(yōu)勢(shì)不同，但效果類(lèi)似，臨床可根據(jù)需求選擇。

【關(guān)鍵詞】高速離心法;乙醚萃取法;離子水稀釋法;脂血;生化檢驗(yàn)結(jié)果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R651【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-6851（2019）02-098-02

前言：生化檢驗(yàn)是臨床用于診斷疾病的主要方法，具有簡(jiǎn)單便捷、檢出率高的優(yōu)勢(shì)。但受脂血的影響，血液樣本中往往存在大量的乳糜微粒，如未給予處理，極容易導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生誤差，導(dǎo)致誤診或漏診。為提高生化檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，本文于本院2016年12月～2017年12月采集的生化檢驗(yàn)標(biāo)本中，隨機(jī)選取80例作為樣本，觀察了不同方法消除脂血對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果干擾的效果：

1資料與方法

1.1一般資料

將血液標(biāo)本隨機(jī)分為4組，分別視為A組、B組、C組及D組，四組樣本均來(lái)源于健康體檢人群。A組標(biāo)本來(lái)源者性別：男/女=10/10，年齡（38.59±20.01）歲。B組標(biāo)本來(lái)源者性別：男/女=

11/9，年齡（38.60±20.17）歲。C組標(biāo)本來(lái)源者性別：男/女=10/10，年齡（38.80±19.17）歲。D組標(biāo)本來(lái)源者性別：男/女=9/11，年齡（38.40±19.59）歲。四組樣本具有可比性（p>0.05）。

1.2方法

A組取原血漿液進(jìn)行生化檢驗(yàn)，B組采用高速離心法消除脂血、C組采用乙醚萃取法消除脂血、D組采用離子水稀釋法消除脂血：（1）B組：取標(biāo)準(zhǔn)血清，加最佳濃度三酰甘油，后測(cè)定生化指標(biāo)。（2）C組：取分離血清，加同劑量乙醚，混勻，常溫下放置5min，3500r/min下離心10min，取下層清亮血液測(cè)定。（3）D組：取上清血液，15000～15000r/min下離心20min，分離乳糜微粒層，取下層清亮血液測(cè)定。

1.3觀察指標(biāo)

觀察四組各項(xiàng)生化檢驗(yàn)結(jié)果的對(duì)比情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，用于評(píng)價(jià)各項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果，當(dāng)p<0.05時(shí)，代表數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

A組ALT（37.41±0.36）U/L、AST（35.16±0.10）U/L、Cr（83.06±0.25）μmol/L、BUN（5.20±0.19）mmol/L、ALB（37.01±0.44）g/L、Na+（140.40±3.5）mmol/L，與B組、C組、D組相比差異顯著（p<0.05），詳見(jiàn)表1：

3討論

脂血是影響臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果的主要因素，易增加檢驗(yàn)結(jié)果的誤差[1]。于檢驗(yàn)前消除脂血，可有效提高疾病檢出率。高速離心法、乙醚萃取法、離子水稀釋法均可用于消除脂血，三者消除脂血的原理存在一定的差異。本文研究發(fā)現(xiàn)，采用原血漿進(jìn)行生化檢驗(yàn)時(shí)，患者ALT、AST、Cr、BUN、ALB、Na+指標(biāo)與B組、C組、D組相比均存在差異顯著（p<0.05）。上述研究成果表明，采用三種方法消除脂血，均可取得較好的效果[2]。但值得注意的是，根據(jù)消除方法的不同，其優(yōu)勢(shì)同樣不同。例如：采用乙醚萃取法以及離子水稀釋法消除脂血時(shí)，易導(dǎo)致蛋白質(zhì)酶類(lèi)變性，從而對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成影響。采用高速離心法消除脂血，對(duì)血清的分離效果有待改善，但該方法對(duì)反應(yīng)體系的影響較小。由此可見(jiàn)，各項(xiàng)脂血消除方法各有優(yōu)勢(shì)，但用于消除脂血的效果均值得肯定。

綜上所述，采用高速離心法、乙醚萃取法、離子水稀釋法消除脂血，優(yōu)勢(shì)不同，但效果類(lèi)似，臨床可根據(jù)待檢驗(yàn)的指標(biāo)選擇消除方法，在減小脂血影響的同時(shí)，進(jìn)一步提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，為疾病的臨床診斷提供依據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]譚慧芳，譚漢全.血清標(biāo)本發(fā)生溶血和脂血對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2018，34（04）：115-116.

[2]王晨，葉莎.重癥患者生化檢驗(yàn)中采用血?dú)夥治龅膭?dòng)脈剩余血對(duì)減少其檢驗(yàn)性失血的可行性[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2017，6（04）：778-779.