牛海英

【摘 要】目的 關(guān)于個(gè)性化護(hù)理方式應(yīng)用在術(shù)后黏連性腸梗阻患者的當(dāng)中的效果分析。方法 愿在2017年6月到2018年8月收治的術(shù)后黏連性腸梗阻患者82例作為研究對(duì)象，并且按照隨機(jī)方法分為常規(guī)護(hù)理組和個(gè)性化護(hù)理組，每組患者平均為41例，對(duì)兩組患者分別采用相對(duì)應(yīng)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，比較并評(píng)價(jià)兩組患者的效果。結(jié)果 評(píng)價(jià)兩組研究對(duì)象的胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、患者滿意度、生活質(zhì)量評(píng)分，本文的個(gè)性化護(hù)理組都明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)于術(shù)后黏連性腸梗阻的患者，護(hù)理時(shí)通過個(gè)性化護(hù)理方式進(jìn)行指導(dǎo)能有效的促進(jìn)患者胃腸功能的恢復(fù)，提升患者的滿意度和生活質(zhì)量，具有推廣使用的意義。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化護(hù)理；黏連性腸梗阻；護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）05--02

本文采用個(gè)性化護(hù)理對(duì)于術(shù)后黏連性腸梗阻護(hù)理所取得的效果進(jìn)行分析，并將主要研究情況得出如下的報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文中選擇的研究對(duì)象均為我院收治的腹部手術(shù)以后出現(xiàn)黏連性腸梗阻的患者，本研究的調(diào)查時(shí)間為2017年6月到2018年8月，選擇在此期間我院收治82例患者隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組和個(gè)性化護(hù)理組，平均每組患者均為41例。本研究的常規(guī)護(hù)理組當(dāng)中男性患者和女性患者的比例為20：21，患者的年齡區(qū)間為26歲到84歲，平均年齡為（52.5±3.7）歲；本研究的個(gè)性化護(hù)理組當(dāng)中男女患者的比例為21：20，患者的年齡區(qū)間為24歲到79歲，平均年齡為（50.8±13.5）歲。本研究?jī)山M患者經(jīng)過臨床檢驗(yàn)均被確診為黏連性腸梗阻患者，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)兩組患者的臨床資料，在一般資料方面兩組患者不存在明顯的差異，可以進(jìn)行比較和研究。

1.2 方法

對(duì)患者在進(jìn)行護(hù)理的過程當(dāng)中對(duì)于本研究的常規(guī)護(hù)理組，患者采用常規(guī)的護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，具體的護(hù)理方法按照常規(guī)護(hù)理原則進(jìn)行指導(dǎo)，因?yàn)楸狙芯科邢?，所以不作詳?xì)的贅述。對(duì)于本研究的個(gè)性化護(hù)理組患者在進(jìn)行護(hù)理的過程中，為患者選擇采用個(gè)性化護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，具體護(hù)理方案從如下幾方面進(jìn)行：

①個(gè)性化胃腸減壓護(hù)理：在進(jìn)行胃腸減壓之前，需對(duì)患者和患者家屬說明胃腸減壓的重要性，這樣能夠獲得患者的配合，為患者置管之后需要妥善的對(duì)于胃管進(jìn)行固定，防止胃管出現(xiàn)受折彎曲和扭曲脫出等情況[1]。對(duì)于減壓裝置進(jìn)行良好的銜接確保有效的負(fù)壓吸引，對(duì)于患者24小時(shí)的引流液的量和性狀、顏色等進(jìn)行觀察。做好對(duì)于患者口腔的護(hù)理工作，預(yù)防患者出現(xiàn)口腔感染，全面對(duì)患者是否存在有腹脹情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，了解患者的肛門排氣和排便狀況。

②個(gè)性化對(duì)癥干預(yù)：對(duì)患者輸液的時(shí)候輸液量不能夠過量，滴注速度不能過快。腹部癥狀比較嚴(yán)重的患者可以選擇半臥位，為患者進(jìn)行低流量吸氧，只需為患者進(jìn)行局部熱敷，應(yīng)嚴(yán)格掌握熱水袋的溫度，避免及超過50℃，燙傷患者的皮膚。為患者進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持，還需要幫助患者糾正低蛋白血癥情況，促進(jìn)患者胃腸功能的恢復(fù)。每隔兩個(gè)小時(shí)對(duì)患者進(jìn)行一次翻身拍背，并指導(dǎo)患者有效咳嗽，防止患者出現(xiàn)肺部相關(guān)并發(fā)癥情況，做好對(duì)患者的翻身，避免出現(xiàn)壓瘡[2]。

③個(gè)性化腹部按摩：需要指導(dǎo)患者進(jìn)行相關(guān)的腹部按摩，可以為患者選擇采用逆時(shí)針和順時(shí)針交替的方案，為患者每日進(jìn)行兩次腹部按摩，分別在早上和晚上進(jìn)行，避免患者出現(xiàn)壓瘡情況，每次按摩的時(shí)間大約為20min， 連續(xù)為患者進(jìn)行按摩7日，按摩的過程中，遵循由輕到重的按摩力度[3]。

④個(gè)性化飲食指導(dǎo)：在對(duì)患者進(jìn)食的過程當(dāng)中，需注意對(duì)患者進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，在患者逐漸恢復(fù)腸道功能以后，使患者進(jìn)食，可以先從流質(zhì)飲食開始，逐漸的使患者過渡到半流質(zhì)飲食，然后再到普食。飲食應(yīng)該堅(jiān)持清淡，易消化的營(yíng)養(yǎng)飲食為主。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)本研究?jī)山M患者的胃腸功能恢復(fù)時(shí)間，并進(jìn)行比較，對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較，采用自制的量表進(jìn)行評(píng)分，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者的護(hù)理滿意度越高；同時(shí)為患者選擇SF-36量表對(duì)于患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，以50分為基準(zhǔn)線，分?jǐn)?shù)越高表示患者的生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究所有的數(shù)據(jù)均選擇采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS26.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，本研究所有的計(jì)量資料選擇采用t值檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)之間的差異性檢驗(yàn)，采用P<0.05表示差異明顯，為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

評(píng)價(jià)兩組研究對(duì)象的胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、患者滿意度、生活質(zhì)量評(píng)分，本文的個(gè)性化護(hù)理組都明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體情況請(qǐng)參見表1所示。

3 結(jié)論

臨床上進(jìn)行腹部外科手術(shù)術(shù)后常常會(huì)容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)黏連性腸梗阻，這是比較常見的并發(fā)癥。有研究認(rèn)為大約存在80%以上的腹部外科手術(shù)患者術(shù)后會(huì)存在不同程度的腹內(nèi)黏連。如果患者出現(xiàn)黏連性腸梗阻就會(huì)對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)產(chǎn)生一些不利影響，所以針對(duì)您連線腸梗阻，需要采取有效措施進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)，以便于降低相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，提升患者的效果。通過本文結(jié)果能夠得出個(gè)性化護(hù)理對(duì)于術(shù)后黏連性腸梗阻患者，可以取得良好的護(hù)理效果。綜上所述，對(duì)于術(shù)后黏連性腸梗阻的患者，護(hù)理時(shí)通過個(gè)性化護(hù)理方式進(jìn)行指導(dǎo)能有效的促進(jìn)患者胃腸功能的恢復(fù)，提升患者的滿意度和生活質(zhì)量，具有推廣使用的意義。

參考文獻(xiàn)

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