張海鳳 唐亞祿
摘 要:隨著社會的進步,保險行業(yè)的發(fā)展速度不斷加快,尤其是壽險公司之間的競爭日趨激烈,核保越來越受到相關企業(yè)的重視。但是,我國壽險公司的核保工作仍然存在許多問題,對此可采取搞好生存調(diào)查,完善保險法規(guī)等措施,不斷提高壽險公司對核保重要性的認識。因此,本文對核保在壽險公司中的作用展開分析,并就壽險核保中存在的問題和應對措施進行了探討。
關鍵詞:核保 壽險公司 作用
隨著經(jīng)濟全球化的不斷發(fā)展,我國的保險行業(yè)正在受到國際保險企業(yè)的強烈沖擊,這更加體現(xiàn)出核保工作的重要性。在國際壽險市場上,壽險企業(yè)可將產(chǎn)品銷售、信息調(diào)查等工作委托給專門的機構,但核保權始終掌握在自己手中。對此,我國的壽險企業(yè)必須充分意識到核保的重要作用,通過構建完善的核保機制,實現(xiàn)自身的健康發(fā)展。
1核保在壽險公司中的作用
1.1可以減少信息不對稱現(xiàn)象
在當前的保險市場,難免會出現(xiàn)信息的不對稱,這就對相關市場的運行造成了極為不利的影響。研究發(fā)現(xiàn),信息不對稱是阻礙壽險市場穩(wěn)定運行的主要因素。其中,不對稱信息主要包括逆向選擇和道德風險。對此,必須采取相關措施盡可能減少信息的不對稱,以推動我國壽險行業(yè)的長期可持續(xù)發(fā)展。
核保,能夠有效的預防逆向選擇、道德風險。調(diào)查數(shù)字表明,全球大約五分之一的保險賠付是由于欺詐而引起,道德風險的影響可見一斑。壽險公司在經(jīng)營過程中,面對的風險多種多樣,從業(yè)人員在開展業(yè)務時,難以準確識別其中潛藏的風險。因此,核保應該貫穿于壽險服務的始終,在承保前,通過對客戶相關資料進行全面的考察,以減少可能存在的隱患,在承保后,則能夠有效的避免道德風險??偟膩碚f,核保不僅能夠減少壽險公司的賠付額,還能夠選出那些更加優(yōu)質(zhì)的客戶,進而擴大企業(yè)效益,促進自身的良性發(fā)展。
1.2可以降低經(jīng)營風險
核保,可以進一步優(yōu)化壽險公司的經(jīng)營結(jié)構,降低經(jīng)營風險。壽險本身就存在一定的風險性,通過建立完善的核保機制,加強自身產(chǎn)品的合理搭配,能夠有效的提高企業(yè)運行的穩(wěn)定性,避免可能的運營風險。
對產(chǎn)品結(jié)構的優(yōu)化,也可以看作是選擇風險。微觀上來說,是對某類風險的選擇,其主要是通過對風險特點的分析來實現(xiàn)的。宏觀上來說,是為了實現(xiàn)風險在特性、地域上的科學分布。因此,不僅要對風險本身進行全面的分析,還要考慮到風險的分布問題。通過核保,首先,使風險按照特性科學分布,也就是說風險不只是可保的,而且都有著某些方面的趨同性,在類別、特征、服務人群等方面趨于―致。其次,使風險按照地域科學分布,防止出現(xiàn)地域上過于集中的問題。要想實現(xiàn)風險在地域上的科學分布,并對相應的金額進行一定程度的控制,可通過再保險措施來解決,但為了能夠獲取到更加合適的條件,還是需要利用核保進行選擇。可以說,核保的應用可有效降低壽險公司的經(jīng)營風險。
2壽險核保中存在的問題和應對措施
2.1壽險核保中存在的問題
一是,投保人員為了獲得更多的利益,有目的的隱瞞自身的實際年齡,或是更改戶籍,隱藏患有的疾病等,沒有完全履行告知義務。
二是,投保人員為了更少的繳納保費,銷售人員為了完成自己的業(yè)績,雙方有可能會聯(lián)合起來,在健康信息等方面造假。
三是,在進行核保時,某些情況下要涉及到人們的隱私。在國內(nèi),因為缺乏完善的法規(guī),在獲取資料信息方面缺少相應的標準,在調(diào)查階段,常常被以保護隱私為借口所拒絕。
2.2應對措施
一是,對于隱瞞個人信息的行為,應不斷加強核保人員的業(yè)務水平,進一步落實核保的各個環(huán)節(jié),盡可能減少風險的產(chǎn)生。同時,做好生存調(diào)查,對于低保額件進行適當?shù)某椴椋瑢τ诟弑n~件,則要盡可能擴大調(diào)查范圍,對有疑點的情況進行認真的核查,對那些存在隱瞞行為的則立即解除合同,并根據(jù)相關法規(guī)文件追究其責任。
二是,用合同對投保人的行為進行限制,同時構建監(jiān)督制度。對那些認真履行責任的工作人員,適當給予獎勵;對那些存在瀆職行為的工作人員,要給予相應的處罰。此外,可將各壽險公司聯(lián)合起來,構建一個管理平臺,將各自獲取到的信息加以匯集,提高工作效率。
三是,不斷完善保險法規(guī),一方面,可以提高相關人員的法律意識;另一方面,可以對雙方進行更加嚴格的約束與管理,提高交易的公平性。同時,對于如何實施以及各方未能嚴格履行義務等應該負有怎樣的責任,都應給出明確的規(guī)定。
3結(jié)語
總的來說,壽險行業(yè)是存在很大經(jīng)營風險的,對于風險的控制水平是衡量一家壽險公司業(yè)務能力的關鍵。由于我國的壽險行業(yè)發(fā)展時間較短,在核保技術上還不夠成熟,常常為了提高業(yè)績而擴大業(yè)務范圍,甚至無視其中隱藏的風險。要想真正提高我國壽險公司的核保水平,充分發(fā)揮核保在壽險公司中的作用,必須從思想上認識到該問題的重要性,只有這樣,才能切實推動我國壽險行業(yè)的發(fā)展。
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作者簡介:張海鳳(1983-),女,漢族,籍貫:河北省唐山市,當前職務:核保崗,學歷:本科,單位:中國平安人壽廊坊中心支公司,研究方向:保險類。