楊謙梓 劉曌宇 鄧 姣 胡 勝 董海龍

(中國人民解放軍空軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科，陜西省西安市 710032，電子郵箱:qianziyang@hotmail.com)

【提要】 良好的組會有利于增強研究團隊內(nèi)部的交流，使新的理念和技術(shù)在組內(nèi)快速普及，促進良性競爭，營造積極向上的學(xué)術(shù)氛圍，對于促進課題進展和提高研究組成員的學(xué)術(shù)能力、交流能力、閱讀范圍具有重要意義，同時還可以增進研究組成員彼此的感情，構(gòu)建和諧的組內(nèi)關(guān)系，增加研究生的歸屬感。隨著研究生數(shù)量不斷擴增及麻醉學(xué)的發(fā)展，對麻醉學(xué)研究生的培養(yǎng)提出了更高的要求。本文結(jié)合麻醉學(xué)科的特點，介紹組會制度的內(nèi)涵和要素，并探討在麻醉學(xué)研究生培養(yǎng)中引入組會制度應(yīng)該注意的問題，以期對麻醉學(xué)研究生科研能力的培養(yǎng)提供幫助。

2016年全國共有在校研究生191.1萬人，培養(yǎng)規(guī)模僅次于美國，但是研究生數(shù)量的飛速增長與培養(yǎng)質(zhì)量的提高并沒有成正比[1]。面對高層次人才培養(yǎng)的新形勢，提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量是研究生教育改革和發(fā)展最核心、最緊迫的任務(wù)[2]?，F(xiàn)代麻醉學(xué)經(jīng)歷了170年的發(fā)展，已逐漸成為包括臨床麻醉、疼痛治療、急救復(fù)蘇與危重病醫(yī)學(xué)的綜合性學(xué)科。2016年，中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會提出“從麻醉學(xué)到圍術(shù)期醫(yī)學(xué)”的口號[3]，進一步擴大麻醉學(xué)范疇，同時也對麻醉學(xué)科研究生培養(yǎng)提出了新的要求[4]。自1985年國務(wù)院在多個院校批準(zhǔn)設(shè)立碩士學(xué)位授予點以來，全國有越來越多的醫(yī)學(xué)院校招收和培養(yǎng)麻醉學(xué)研究生，為我國和世界麻醉學(xué)的臨床和科研發(fā)展貢獻了巨大力量。

我院麻醉科自1993被國家教育部批準(zhǔn)為麻醉學(xué)碩士學(xué)位授權(quán)學(xué)科、2003年被批準(zhǔn)為博士學(xué)位授權(quán)學(xué)科以來，培養(yǎng)了近300名麻醉學(xué)研究生。如何培養(yǎng)及提高研究生科研能力和創(chuàng)新能力一直是我科不斷探索的方向。其中，定期召開組會是我們一直堅持的工作，隨著近年來我科研究實力不斷提升以及與國外實驗室的頻繁交流，我們越來越體會到此項工作的重要性和巨大意義。因此，本文結(jié)合我科經(jīng)驗，探討組會在麻醉科研究生培養(yǎng)中的應(yīng)用及相關(guān)問題，以期對麻醉學(xué)研究生科研能力的培養(yǎng)提供幫助。

1 組會的必要性

組會是指研究團隊圍繞科學(xué)研究活動而舉行的會議[5]。通常由導(dǎo)師組織，要求研究團隊的所有人員參加匯報和討論。組會是研究生教育過程中一個非常重要的環(huán)節(jié)，可以有多種形式。一般來說可以結(jié)合研討會和問題式學(xué)習(xí)(problem-based learning,PBL)方式[6]進行討論，主要發(fā)言人是研究生，導(dǎo)師在其中起引導(dǎo)作用。目前國內(nèi)研究生培養(yǎng)模式基本上是基于學(xué)分制和導(dǎo)師制，并且有專業(yè)型學(xué)位和學(xué)術(shù)型學(xué)位兩種培養(yǎng)目標(biāo)。對于學(xué)術(shù)型研究生而言，大部分學(xué)習(xí)時間是在實驗室，除了導(dǎo)師和輔導(dǎo)老師與研究生個體之間的互動之外，研究生與研究生、研究生與實驗室工作人員也都有學(xué)業(yè)上的交集。因此，圍繞研究課題在研究組內(nèi)部建立一種面對面的匯報和討論機制，對于促進課題進展以及提高研究組成員的學(xué)術(shù)能力、交流能力、閱讀范圍都有重要意義。具體來說，通過直接的面對面交流，能更有效地解決科研中的疑惑，推動實驗進展；通過分享高質(zhì)量的文獻和閱讀心得，有助于樹立更遠大的科研目標(biāo)；通過討論、解決實驗面臨的問題，有助于提升研究生的科研信心和互助精神；通過定期總結(jié)和匯報，有助于提高研究生的歸納總結(jié)和演講交流能力。此外，組會所營造的科研氛圍有助于提升研究團隊的科研凝聚力，也能夠在小組內(nèi)部形成良性競爭，進一步提高整體的科研能力。

同時，組會也是導(dǎo)師和輔導(dǎo)老師表達對學(xué)生關(guān)懷的一個良好契機。麻醉學(xué)科的老師通常要兼顧臨床工作，很難與學(xué)生時刻保持暢通的交流。大部分研究生抱著熱愛科研、繼續(xù)深造的目的來攻讀學(xué)位，剛從本科集體脫離出來，急需要融入一個能接納自己并能持續(xù)給予指導(dǎo)的科研環(huán)境。導(dǎo)師的言傳身教與團隊的溫馨關(guān)懷都將使他們受益終身[6]。因此，周期性組會是一個良好的教學(xué)相長的機會，為老師、學(xué)生以及科研團隊營造積極、高效的學(xué)習(xí)方式，也能促進研究團隊內(nèi)部形成親密、和諧的相處模式。

2 組會的形式

一個合理的組會需要考慮幾個方面的問題，包括組會的參與人、會議時間、會議周期和討論內(nèi)容。一般來說，組會的參與者是導(dǎo)師和研究生。但對于一些科室或?qū)嶒炇遥粋€老師不止帶一個研究生，同一科室內(nèi)多個導(dǎo)師可能從事相同的研究方向，共用研究團隊。因此，根據(jù)實際研究小組的規(guī)模，組會的范圍可大可小。除了研究生和導(dǎo)師，組會的參與者還可以包括課題負責(zé)人、輔導(dǎo)老師、博士后和相關(guān)實驗人員，必要時可以請相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜夜餐懻?。某些?dǎo)師也許會有幾十名學(xué)生，參與者太多可能會導(dǎo)致討論專題分散，討論時間過長且不充分，使組會達不到應(yīng)有的效果，反而變成負擔(dān)，不利于周期性開展。因此，組會還應(yīng)根據(jù)討論內(nèi)容合理安排人員，必要時將學(xué)生按課題分組。此外，組會的時間不宜過長，否則影響正常的工作時間，容易使師生產(chǎn)生疲憊和厭煩情緒；組會時間也不能太短，否則流于表面，解決不了實際問題，還會促生敷衍的風(fēng)氣。兩次組會間隔周期不宜過短，要給學(xué)生相對充分的時間進行研究和收集整理數(shù)據(jù)；但如果間隔的周期太長會使得師生對于所討論的內(nèi)容比較生疏，難以與上次討論有效銜接，從而影響討論質(zhì)量。組會的時間和周期應(yīng)根據(jù)研究內(nèi)容、參與人員數(shù)量、小組實際情況進行具體安排，每周一次到每月一次不等[7]。以我科的經(jīng)驗，組會以每周一次為佳，時間控制在2 h以內(nèi)。

組會的形式可以多樣，以匯報和討論為主。學(xué)生就一個周期內(nèi)的研究進展、存在問題、下一步計劃以幻燈片形式做匯報，導(dǎo)師和其他人員給予指導(dǎo)。在匯報時重點強調(diào)真實性和完整性。研究是不斷嘗試的過程，難免失敗，因此更應(yīng)該重視研究過程中遇到的困難和陰性結(jié)果。學(xué)生不能因為得到的結(jié)果不理想就不匯報，反而更應(yīng)該詳細討論陰性結(jié)果中的實驗細節(jié)。一般來說，每個研究者都應(yīng)匯報自己的進展，但也可以結(jié)合近期研究團隊的具體情況，在某次組會中就某個課題重點討論，進行階段性總結(jié)。還可以結(jié)合文獻學(xué)習(xí)情況，將讀書報告和實驗進展結(jié)合，增加文獻閱讀的動力與學(xué)習(xí)能力。

3 教師在組會中的角色

導(dǎo)師和輔導(dǎo)老師是組會的引導(dǎo)者。導(dǎo)師通過聽取研究生匯報研究工作進展，獲知其目前學(xué)習(xí)和研究的狀況以及所遇到的問題，從而指導(dǎo)研究生改進研究工作的方向，或針對某個具體的問題提供建議、思路和方法，引導(dǎo)學(xué)生進行思考和探索。通過常規(guī)化、制度化的組會，可以使研究生導(dǎo)師更為規(guī)范地管理和指導(dǎo)研究生的學(xué)術(shù)研究活動，而且通過導(dǎo)師的言傳身教，研究生在學(xué)到知識的同時還能耳濡目染地端正學(xué)術(shù)態(tài)度，培養(yǎng)科研誠信。因此，導(dǎo)師是組會的靈魂，如果導(dǎo)師長期缺席組會，學(xué)生之間的討論常常停留在表面，對于關(guān)鍵問題的解決方案也無法落實，各項科研制度無法得到有效監(jiān)督。導(dǎo)師應(yīng)爭取每次都參加組會，切實為學(xué)生做好榜樣，如遇到特殊情況，視頻會議、電話會議也是可行的方式。

對于導(dǎo)師而言，組會也是教學(xué)相長的過程。首先，周期性組會對導(dǎo)師的科研視野、科研思路、文獻閱讀都有積極的促進作用。指導(dǎo)科研工作需要不間斷的閱讀和思考才能與時俱進，需要對研究的技術(shù)方法十分熟悉才能給予精確指導(dǎo)，因此，組會對導(dǎo)師的能力及其對科研的態(tài)度是一個考驗和督促。此外，組會并不是單純的老師對學(xué)生的指導(dǎo)，還有多方討論。如何組織討論才能調(diào)動學(xué)生和科研人員的積極性，從而最有效地解決問題，是導(dǎo)師在組會上的另一個責(zé)任。對于剛開始進行實驗研究的低年級研究生，導(dǎo)師應(yīng)該啟發(fā)學(xué)生獨立思考[8]，而針對不同學(xué)生的不同特點，應(yīng)給予不同程度的引導(dǎo)。對于技術(shù)細節(jié)，導(dǎo)師不一定比學(xué)生更有經(jīng)驗，此時團隊內(nèi)部的廣泛討論則更有可能解決問題，因此導(dǎo)師還應(yīng)該通過鼓勵研究團隊之間互動討論來提高集體的思考力。

總之，導(dǎo)師必須對自己的角色有清晰的認(rèn)識，既不能武斷地替學(xué)生做主，也不能一味聽從學(xué)生的決定。導(dǎo)師的核心作用在于圍繞科研目的啟發(fā)學(xué)生思路、拓展思考范圍、擴大科研視野，適時調(diào)整研究方向，合理把握研究進度，綜合調(diào)配資源，解決實際問題。對于研究團隊內(nèi)部產(chǎn)生的矛盾，還應(yīng)給予及時調(diào)解，才能維護團隊的凝聚力和創(chuàng)新力。

4 研究生在組會中的角色

研究生和相關(guān)科研人員是組會的主角。一方面，研究生積極參與組會，可以從集體的氛圍中獲得力量，鞭策自己進行學(xué)習(xí)和研究。新入學(xué)研究生可以從團隊其他人的研究工作中獲得啟發(fā)，幫助形成自己的研究思路；正在進行實驗的研究生則可以通過與導(dǎo)師和組內(nèi)成員的討論中獲得建議。組會中提出的質(zhì)疑也常常是發(fā)表文章和畢業(yè)答辯時可能遇到的質(zhì)疑，經(jīng)常進行討論，能夠修正研究中存在的錯誤，及時調(diào)整研究方向。因此，研究生應(yīng)該明確組會的意義，積極主動參與，匯報研究中的問題和困惑，導(dǎo)師和研究團隊才能針對性地給予幫助。研究生如果有好的想法、新的探索，或者是讀了好的文獻、新的圖書，也可以在組會中分享。另一方面，研究生學(xué)習(xí)匯報的過程也是總結(jié)歸納的過程，涉及數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計分析、作圖美化、幻燈片制作、語言組織、口頭匯報、臨場應(yīng)變等多個方面的能力，為以后撰寫論文、畢業(yè)答辯或進行專業(yè)學(xué)術(shù)匯報提供鍛煉的機會。

因此，對于研究生而言，組會絕不僅僅是接受檢查和質(zhì)疑的環(huán)節(jié)，而是主動討論、積極展示的機會，也是為了得到更好的研究結(jié)果、提升學(xué)術(shù)能力的科學(xué)途徑。

5 組會需要注意的問題

組會制度在國內(nèi)外實驗室都獲得了顯著效果，本科室的組會制度已經(jīng)堅持多年，實驗室整體研究實力得到巨大提升，導(dǎo)師和研究生對組會都十分推崇。但組會并不能簡單地看成是一次會議，在實踐過程仍有一些問題需要注意。

5.1 組會需要形成制度 組會的組織實施強調(diào)周期、定期、長期。當(dāng)形成一定的制度，才能夠?qū)ρ芯繄F隊形成良性的鞭策作用。以我科某一研究團隊為例，組會時間為每周一下午3點(節(jié)假日除外)，不能隨意更改組會時間。由于時間固定，科室和實驗室其他安排都會盡量避開這一時間，以確保組會能連續(xù)進行。由于長期堅持，學(xué)生對組會時間比較敏感，不需要提前通知就能集中起來，導(dǎo)師和輔導(dǎo)老師也會盡早安排個人工作。制度一旦形成，召開組會變成大家的事，進行起來將會順利許多。

5.2 堅持人人匯報 由于部分學(xué)生性格內(nèi)向，或者研究進度緩慢，甚至由于學(xué)生懶惰，不愿意在組會上匯報研究進展，導(dǎo)師對此不能姑息，應(yīng)當(dāng)鼓勵或設(shè)置硬性規(guī)定，要求每個人必須匯報?？紤]到組會的最終目的是督促，匯報的內(nèi)容可以多樣，并不局限于研究結(jié)果，可以匯報文獻、外出開會的見聞、自己的思考，也可以匯報本領(lǐng)域的新進展，分享有趣的課程和優(yōu)秀的書籍。如此長期堅持，對于提升學(xué)生的表現(xiàn)力、競爭力，以及團隊的公平性、凝聚力都有良好的作用。

5.3 多級負責(zé)制 麻醉科的臨床工作繁忙，導(dǎo)師未必能每次親自到場參與討論，有時無法全程參與。為了解決這一問題，需要在組會制度的基礎(chǔ)上實施多級負責(zé)制。以我科某一研究團隊為例，導(dǎo)師無法主持組會時，同組的輔導(dǎo)老師接替負責(zé)；如遇到導(dǎo)師和輔導(dǎo)老師均不在，研究助理負責(zé)組織和記錄研究生的匯報和討論。特殊情況下，高年級博士、資深技術(shù)員都可以成為組會的臨時負責(zé)人，會后將記錄呈報導(dǎo)師和輔導(dǎo)老師。此舉的目的是強化組會制度，加強匯報的連貫性，減弱學(xué)生的依賴思想，督促進步。

5.4 鼓勵學(xué)生積極發(fā)言 組會并不是導(dǎo)師的獨角戲，導(dǎo)師是組會的引導(dǎo)者，有責(zé)任營造開放、自由、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠懻摲諊?。一方面，?dǎo)師要鼓勵研究生大膽展示、積極提問，多給予肯定和指導(dǎo)，引發(fā)學(xué)生獨立思考，鼓勵創(chuàng)新[9]；另一方面，導(dǎo)師也應(yīng)該注意自己的言行，盡量圍繞科學(xué)問題展開討論，避免長篇大論或一味說教，否則將破壞組會的嚴(yán)謹(jǐn)性和科學(xué)性。有些導(dǎo)師常以批評教育為主，會挫傷學(xué)生的積極性，使組會成為學(xué)生的心理負擔(dān)，不敢自由發(fā)言，不利于開展科學(xué)討論。

6 小 結(jié)

因此，良好的組會有利于增強研究團隊內(nèi)部的交流，使新的理念和技術(shù)在組內(nèi)快速普及，促進良性競爭，營造積極向上的學(xué)術(shù)氛圍，同時增進彼此感情，構(gòu)建和諧的組內(nèi)關(guān)系，增進研究生的歸屬感。針對目前國內(nèi)麻醉學(xué)科的迅速發(fā)展，麻醉學(xué)研究生數(shù)量與日俱增，定期開展組會活動，有利于規(guī)范研究生的管理，增強師生整體科研實力，是一項應(yīng)該長期堅持的良好制度。