徐婷燕

【摘要】目的：探究腎病綜合征急性腎衰竭患者臨床治療中血液透析的臨床治療效果。方法： 將我院2012年10月-2018年10收治的114例腎病綜合征急性腎衰竭患者作為本次研究對象，按照入院奇偶順序分為對照組和研究組，對照組實(shí)施常規(guī)治療，研究組實(shí)施血液透析治療，對比兩組患者臨床治療效果以及治療后血清細(xì)胞因子改善情況。結(jié)果：研究組臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組，且血清細(xì)胞因子檢測水平均好于對照組，組間差異對比呈統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論： 腎病綜合征急性腎衰竭患者臨床治療中實(shí)施血液透析療法能夠有效提升臨床治療效果，改善患者血清細(xì)胞因子檢測異常情況，臨床應(yīng)用效果更佳。

【關(guān)鍵詞】腎臟綜合征;急性腎衰竭;血液透析

【中圖分類號】R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-225-01

腎病綜合征急性腎衰竭患者的臨床癥狀主要有高度水腫、大量蛋白尿、高脂血癥以及低蛋白血癥等，該病的發(fā)病原因較為復(fù)雜，會導(dǎo)致患者腎小球基膜通透性變強(qiáng)[1]，如不及時進(jìn)行治療將會發(fā)展為腎衰竭等嚴(yán)重情況，會提高患者的死亡率[2]。血液透析在此類患者治療中的應(yīng)用能夠有效提升治療效果。將我院2012年10月-2018年10收治的114例腎病綜合征急性腎衰竭患者作為本次研究對象，探究腎病綜合征急性腎衰竭患者臨床治療中血液透析的臨床治療效果。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院2012年10月-2018年10收治的114例腎病綜合征急性腎衰竭患者作為本次研究對象，按照入院奇偶順序分為對照組和研究組，對照組57例，男26例，女31例;年齡26-79歲，平均年齡（45.24±2.03）歲;研究組57例，男25例，女32例;年齡28-78歲，平均年齡（44.28±2.11）歲;兩組患者一般資料對比來看，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），符合臨床對比要求。所有患者均符合WHO中關(guān)于腎病綜合征急性腎衰竭患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者不存在惡性腫瘤以及心腦血管異常情況，所有患者及家屬均知曉此次研究、自愿參加并簽署相關(guān)知情同意書。

1.2方法

對照組實(shí)施常規(guī)治療，主要包括靜脈補(bǔ)液，調(diào)節(jié)患者體內(nèi)酸堿失衡以及水電解質(zhì)失衡情況，根據(jù)患者基本情況選擇相適合的抗生素治療，并加強(qiáng)對患者原發(fā)疾病的治療，同時避免患者在治療中出現(xiàn)休克情況;研究組實(shí)施血液透析治療，透析中的透析液選擇為鹽酸輕鹽，透析流量控制在每分鐘500ml，血流量控制在每分鐘200-250ml，每次透析時間需控制在4小時之間，每周透析2-3次。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計114例患者臨床治療效果，顯效：患者治療后低蛋白血癥、高脂血癥、大量蛋白尿以及高度水腫等臨床癥狀完全消失，有效：患者治療后低蛋白血癥、高脂血癥、大量蛋白尿以及高度水腫等臨床癥狀基本消失，無效：患者治療后低蛋白血癥、高脂血癥、大量蛋白尿以及高度水腫等臨床癥狀未見消失甚至加重;統(tǒng)計兩組患者治療后TNF-α、IL-6 檢測水平，分組計算平均值后進(jìn)行組間對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)意義

此次研究數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計量、計數(shù)資料表示為（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（x±s）、（%），以t、x2檢驗(yàn)。 P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比114例腎衰竭患者臨床治療效果

研究組57例患者臨床治療有效例數(shù)為55例，有效率為96.49%，對照組57例患者臨床治療有效例數(shù)為45例，有效率為78.95%，兩組患者就治療效果來看，呈統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2對比114例腎衰竭患者治療后血清細(xì)胞因子檢測水平

研究組患者治療后TNF-α、IL-6 檢測水平均優(yōu)于對照組，組間差異對比顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

3討論

腎病綜合征急性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，有關(guān)研究中考慮其與患者體內(nèi)細(xì)胞免疫失調(diào)、分子濾過屏障損傷以及患者自身的遺傳因素等均有關(guān)系。如不及時進(jìn)行治療會導(dǎo)致患者出現(xiàn)血栓、感染、栓塞、蛋白質(zhì)等代謝紊亂情況[3]。臨床中針對此類患者的治療主要以降低尿蛋白、消腫利尿?yàn)橹?，常用的治療藥物有?xì)胞毒性藥物、糖皮質(zhì)激素、以及免疫抑制劑等。血液透析在其臨床治療中的應(yīng)用主要是將患者體內(nèi)的血液通過體外透析機(jī)進(jìn)行透析處理。體外透析機(jī)中包含多根空心纖維，其中充滿著血液透析所用的電解質(zhì)溶液[4]。通過對流以及彌散的作用對人體內(nèi)的血液進(jìn)行凈化，確保人體內(nèi)酸解以及水電解質(zhì)平衡，代謝掉患者體內(nèi)的廢物。待血液凈化完成之后再回輸?shù)交颊唧w內(nèi)。血液透析能夠有效提升腎病綜合征急性腎衰竭患者治療效果[5]。

本次研究中，研究組臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組，且血清細(xì)胞因子檢測水平均好于對照組，組間差異對比呈統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。可見，腎病綜合征急性腎衰竭患者臨床治療中實(shí)施血液透析治療，能夠有效提升臨床治療效果，改善患者血清細(xì)胞因子檢測水平異常情況。

綜上可知，提升腎病綜合征急性腎衰竭患者的臨床治療效果能夠有效延長患者的生存時間，提升患者的生活質(zhì)量，安全性較高，值得進(jìn)行廣泛的推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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