顧麗娜

【摘要】目的：探討認(rèn)知行為療法在抑郁癥治療中的作用。方法：選取2017年3月-2018年3月我院112例抑郁癥患者為研究對(duì)象，依據(jù)護(hù)理方案不同分為兩組，對(duì)照組用常規(guī)療法，觀察組在常規(guī)療法基礎(chǔ)上實(shí)施認(rèn)知行為療法，對(duì)比兩種方案實(shí)施情況。結(jié)果：觀察組好于對(duì)照組。結(jié)論：認(rèn)知行為療法在抑郁癥治療中的作用顯著，穩(wěn)定情緒，提升認(rèn)知程度，縮短治療時(shí)間，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】認(rèn)知行為療法;抑郁癥;作用

【中圖分類號(hào)】R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）04-016-01

抑郁癥為常見精神類疾病，也稱之為抑郁障礙，患病后，患者的心境會(huì)表現(xiàn)出不同程度的低落，悶悶不樂，病情嚴(yán)重者，甚至產(chǎn)生悲觀厭世、自殺或傷害他人的行為，一旦確診，應(yīng)及時(shí)為其對(duì)癥治療，如何為患者選擇方法極為關(guān)鍵，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討認(rèn)知行為療法在抑郁癥治療中的作用。報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1資料

選取2017年3月-2018年3月我院112例抑郁癥患者為研究對(duì)象，依據(jù)護(hù)理方案不同分為兩組，每組患者例數(shù)為56例，其中，對(duì)照組中30例男，26例女，21-46歲，（37.24±1.35）歲平均年齡;觀察組中31例男，25例女，22-45歲，（37.23±1.34）歲平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：本研究患者均需要滿足國際疾病分類（International Classification of Diseases ，ICD）中關(guān)于抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除全身免疫性疾病者。

1.2方法

對(duì)照組用常規(guī)療法，為患者使用藥物阿普唑侖、度洛西汀聯(lián)合治療，具體用藥依據(jù)患者的病況而定。

觀察組在常規(guī)療法基礎(chǔ)上實(shí)施認(rèn)知行為療法，常規(guī)療法與對(duì)照組一致，在為患者進(jìn)行藥物治療前，應(yīng)為患者營造一個(gè)良好的治療環(huán)境，將溫度、濕度調(diào)節(jié)到患者最為舒適的數(shù)值，做好患者及其家屬的健康知識(shí)宣教和心理輔導(dǎo)工作，讓患者形成正確的人生觀和價(jià)值觀，提升患者依從性;依據(jù)醫(yī)囑，為患者科學(xué)用藥，合理膳食;在患者病況好轉(zhuǎn)出院前，做好疾病預(yù)防及康復(fù)知識(shí)方面的講解，降低疾病復(fù)發(fā)率，出現(xiàn)異常，及時(shí)復(fù)診。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組治療前后抑郁情緒評(píng)分、焦慮情緒評(píng)分?jǐn)?shù)值情況、住院時(shí)間、認(rèn)知程度評(píng)分、滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值情況。依據(jù)漢密爾頓抑郁量表評(píng)估抑郁情緒，量表分?jǐn)?shù)控制為0-30分，分?jǐn)?shù)所得越高，抑郁情緒表現(xiàn)越嚴(yán)重，分?jǐn)?shù)所得分?jǐn)?shù)越低，抑郁情緒表現(xiàn)越輕。依據(jù)漢密爾頓焦慮量表評(píng)估焦慮情緒，量表分?jǐn)?shù)控制為0-30分，分?jǐn)?shù)所得越高，焦慮情緒表現(xiàn)越嚴(yán)重，分?jǐn)?shù)所得分?jǐn)?shù)越低，焦慮情緒表現(xiàn)越輕。依據(jù)認(rèn)知程度評(píng)分量表評(píng)估認(rèn)知程度，量表分?jǐn)?shù)控制為0-100分，分?jǐn)?shù)所得越高，認(rèn)知程度表現(xiàn)越高，分?jǐn)?shù)所得分?jǐn)?shù)越低，認(rèn)知程度表現(xiàn)越低。依據(jù)滿意度評(píng)分量表評(píng)估滿意度，量表分?jǐn)?shù)控制為0-100分，分?jǐn)?shù)所得越高，滿意度表現(xiàn)越高，分?jǐn)?shù)所得分?jǐn)?shù)越低，滿意度越低[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)據(jù)輸入SPSS19.0中，平均值用（x±s）表示，檢驗(yàn)用t值，計(jì)數(shù)用百分比%表示，P值<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有比較意義。

2結(jié)果

2.1兩組治療前后抑郁情緒評(píng)分、焦慮情緒評(píng)分?jǐn)?shù)值情況

治療后，兩組所得抑郁情緒評(píng)分、焦慮情緒評(píng)分?jǐn)?shù)值低于治療前所得數(shù)值，觀察組所得數(shù)值低于對(duì)照組所得數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見表1。

2.2兩組住院時(shí)間、認(rèn)知程度評(píng)分、滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值情況

觀察組所得住院時(shí)間數(shù)值低于對(duì)照組所得數(shù)值，認(rèn)知程度評(píng)分、滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值高于對(duì)照組所得數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見表2。

3討論

抑郁癥作為典型精神科疾病，該疾病的產(chǎn)生與多方面因素存在關(guān)聯(lián)性，常見病因?yàn)榧?xì)胞因子、遺傳基因、神經(jīng)營養(yǎng)因子、性激素等，常見的外在表現(xiàn)為思維遲緩、認(rèn)知功能損傷、心境低落、意志活動(dòng)減退等，對(duì)患者及其家庭的負(fù)面影響非常嚴(yán)重，應(yīng)重視[4]。

通過對(duì)該疾病的研究，常規(guī)藥物治療雖然有著一定程度的作用，但是多起到緩解病情的效果，整體效果不甚理想;隨著我國醫(yī)療水平的不斷提升，針對(duì)患者的心理疏導(dǎo)非常重要;認(rèn)知行為療法作為新型的治療措施，主要依據(jù)行為理論，在與患者建立良好關(guān)系后，通過在與患者的語言交流中，為患者實(shí)施心理輔導(dǎo)，緩慢糾正患者心中錯(cuò)誤認(rèn)知，引導(dǎo)患者形成新型、正確的認(rèn)知體系，引導(dǎo)患者提升戰(zhàn)勝抑郁癥的信心，改善患者生活質(zhì)量和與他人的關(guān)系，形成正確的人生觀和價(jià)值觀，因此，認(rèn)知行為療法的應(yīng)用價(jià)值非常高，值得優(yōu)先選用[5]。

綜上所述，認(rèn)知行為療法在抑郁癥治療中的作用顯著，穩(wěn)定情緒，提升認(rèn)知程度，縮短治療時(shí)間，認(rèn)知行為療法值得在抑郁癥治療中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]程索華，孫燕萍.認(rèn)知行為療法對(duì)社區(qū)抑郁癥患者的影響[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，47（1）：55-56.

[2]葉鳳珍，陳遠(yuǎn)嶺，張金霞，等.抗抑郁藥結(jié)合認(rèn)知行為療法對(duì)產(chǎn)后抑郁癥的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2016，13（25）：42-45.

[3]李東冬，戴立磊，秦碧勇.認(rèn)知行為療法在老年抑郁癥患者中的應(yīng)用效果[J].海南醫(yī)學(xué)，2017，28（11）：1741-1744.

[4]解堯.帕羅西汀聯(lián)合認(rèn)知行為療法對(duì)抑郁癥患者的治療效果評(píng)價(jià)[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（1）：164-165.

[5]王霞，楊敏，陳瓊妮.基于認(rèn)知行為療法的自助干預(yù)對(duì)門診首發(fā)抑郁癥患者心理健康水平影響的研究[J].中國護(hù)理管理，2016，16（5）：700-704.