梁忠秀，鄭長(zhǎng)民，劉 鵬，林 江

（廣西中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，廣西 南寧 530200）

《關(guān)于狠抓新時(shí)代全國(guó)高等學(xué)校本科教育工作會(huì)議精神落實(shí)的通知》（教高函〔2018〕8號(hào)）中要求“各高校要全面梳理各門課程的教學(xué)內(nèi)容，淘汰‘水課’、打造‘金課’，合理提升學(xué)業(yè)挑戰(zhàn)度、增加課程難度、拓展課程深度，切實(shí)提高課程教學(xué)質(zhì)量”，關(guān)于“金課”的定義，在第十一屆“中國(guó)大學(xué)教學(xué)論壇”上，教育部高等教育司司長(zhǎng)吳巖提出了“兩性一度”的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，即高階性、創(chuàng)新性和挑戰(zhàn)度。與之相反的“水課”是指低階性、陳舊性和不用心的課。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論是一門整合課程，其教學(xué)內(nèi)容涵蓋細(xì)胞生物學(xué)、人體解剖學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)、病原微生物與免疫學(xué)等十余門課程的知識(shí)，主要為高等醫(yī)學(xué)院校非醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生開設(shè)［1］。圍繞金課“兩性一度”的標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程的特點(diǎn)，本文進(jìn)行了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程的教學(xué)思考。

1 整合課程教學(xué)內(nèi)容，體現(xiàn)課程的“高階性”

運(yùn)用多種形式對(duì)課程教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合，培養(yǎng)學(xué)生解決復(fù)雜問題的綜合能力和高級(jí)思維。遵循“基礎(chǔ)理論教學(xué)以應(yīng)用為目的，以必須、夠用為度，以講清概念、強(qiáng)化應(yīng)用為教學(xué)重點(diǎn)”（見《教育部關(guān)于加強(qiáng)高職高專教育人才培養(yǎng)工作的意見》教高〔2000〕2號(hào)）這一原則導(dǎo)向，以“結(jié)構(gòu)－功能－疾病”為主線［2］，對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)行整合，淡化學(xué)科界限，幫助學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行有機(jī)融合，使學(xué)生所學(xué)的知識(shí)更加具有系統(tǒng)性、連貫性。比如在講授完《基本組織》這一章節(jié)之后轉(zhuǎn)入《器官和系統(tǒng)》的學(xué)習(xí)，然后銜接《正常人體系統(tǒng)的功能調(diào)節(jié)和穩(wěn)態(tài)》的學(xué)習(xí)，并在繼續(xù)學(xué)習(xí)的過程中，對(duì)前面的學(xué)習(xí)過的內(nèi)容再進(jìn)行復(fù)習(xí)，加深記憶和理解。

課程教學(xué)內(nèi)容的整合對(duì)任課教師的知識(shí)儲(chǔ)備提出了更高的要求，它需要任課教師能夠跨學(xué)科承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，這樣不至于因?yàn)榻處煹念l繁更換而使教學(xué)內(nèi)容無法有機(jī)地銜接，為了達(dá)到這一要求，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論的任課教師需要有計(jì)劃地跨學(xué)科相互聽課和試講。

2 采取多種教學(xué)形式，融入學(xué)科前沿知識(shí)，體現(xiàn)課程的“創(chuàng)新性”

2.1 線下教學(xué)形式 課堂是教學(xué)的主陣地，在教學(xué)中采用多種教學(xué)形式，增強(qiáng)與學(xué)生的互動(dòng)，努力營(yíng)造課堂教學(xué)熱烈氛圍，提高課堂教學(xué)效果，是打造金課至關(guān)重要的一環(huán)。比如在課堂中采取以問題為導(dǎo)向的教學(xué)形式，可以以問題開始，如在學(xué)習(xí)《骨的結(jié)構(gòu)》這一小節(jié)，可以先提出如下三個(gè)問題：骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松是怎么回事？貧血如何確診？白血病的發(fā)病機(jī)理如何？讓學(xué)生帶著問題來有目的地掌握重要知識(shí)點(diǎn)，同時(shí)也可以把知識(shí)融入應(yīng)用，激發(fā)學(xué)生的興趣；也可以以問題結(jié)束，如在學(xué)習(xí)完《血管》這一節(jié)后，提出“口服藥物治療膽囊炎，試問藥物是如何到達(dá)膽囊的？”這一問題，讓學(xué)生回答，然后通過與學(xué)生的互動(dòng)來對(duì)這一節(jié)課內(nèi)容進(jìn)行梳理小結(jié)。此外，還可以根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容，采用諸如角色扮演、案例分析等其它教學(xué)形式，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。

2.2 線上教學(xué)形式 首先把本門課程的課程簡(jiǎn)介、教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)視頻、教學(xué)資料等課程資料上傳到學(xué)校官網(wǎng)的課程中心，并在教學(xué)實(shí)踐中不斷修正更新，特別是教學(xué)視頻這一板塊，可以將課堂上學(xué)生反映的難以掌握的重要知識(shí)點(diǎn)錄成慕課，讓學(xué)生反復(fù)學(xué)習(xí)。

其次對(duì)一些基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)的講授，如反射弧的分析、人體血壓血型的測(cè)定、革蘭氏染色、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)等可在學(xué)習(xí)理論知識(shí)的過程中穿插進(jìn)行，但對(duì)一些難以開展的實(shí)驗(yàn)需要通過建設(shè)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目來解決，運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)手段，擴(kuò)展非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的醫(yī)學(xué)視野。

線上線下教學(xué)形式的混合運(yùn)用，開辟了“智能＋教育”新途徑，增強(qiáng)了教師與學(xué)生的互動(dòng)，全面提升了學(xué)生學(xué)習(xí)效果。

2.3 融入反映前沿性和時(shí)代性的知識(shí) 醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異，在讓學(xué)生掌握基本理論和基本技能的基礎(chǔ)上，為學(xué)生適當(dāng)引入基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的新知識(shí)、新技術(shù)、研究熱點(diǎn)。比如在講述致病病毒——艾滋病病毒時(shí)，引入“基因編輯嬰兒露露娜娜”事件，讓學(xué)生對(duì)此事件發(fā)表看法，同時(shí)引入了基因編輯技術(shù)CRISPR/Cas9的相關(guān)知識(shí)；針對(duì)目前大學(xué)生喜歡玩手機(jī)、不重視早餐、喜歡叫外賣等習(xí)慣特點(diǎn)，在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等章節(jié)的講授過程中注意結(jié)合現(xiàn)在學(xué)生的習(xí)慣特點(diǎn)進(jìn)行知識(shí)解析；針對(duì)目前心血管疾病高發(fā)的態(tài)勢(shì)，把循環(huán)系統(tǒng)章節(jié)與心血管系統(tǒng)疾病章節(jié)的內(nèi)容進(jìn)行整合，并設(shè)置一節(jié)“堅(jiān)持健康生活方式，遠(yuǎn)離心血管疾病”的科普課，和學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)。此外，在知識(shí)的整個(gè)傳授過程中融入思政教育，比如在病原微生物的章節(jié)中引入“微生物學(xué)之父”巴斯德的故事。

3 適當(dāng)提高課程難度，體現(xiàn)課程的“挑戰(zhàn)度”

本課程在我校雖然是為非醫(yī)學(xué)專業(yè)的高職學(xué)生開設(shè)，但在不脫離課程標(biāo)準(zhǔn)的前提下，適當(dāng)提高難度，拓寬知識(shí)面，可以讓學(xué)生更好地掌握基礎(chǔ)知識(shí)體系，提高課程的“含金量”。比如在免疫學(xué)章節(jié)，圍繞固有免疫應(yīng)答和特異性免疫應(yīng)答的過程及聯(lián)系這一知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行講授，可以讓學(xué)生把免疫系統(tǒng)這一節(jié)中涉及的基本概念和基本理論整合起來，從而加深學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的理解。在免疫學(xué)這一章學(xué)習(xí)結(jié)束后讓學(xué)生畫出本章的思維導(dǎo)圖，對(duì)免疫學(xué)的知識(shí)體系有一個(gè)整體掌握，為后面人體疾病學(xué)的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)；再比如腫瘤這一節(jié)，為學(xué)生們介紹當(dāng)前腫瘤治療的最新進(jìn)展——PD－1/PD－L1免疫療法，啟發(fā)學(xué)生思考從中藥中篩選抗腫瘤的活性物質(zhì)，通過了解這些知識(shí)，激發(fā)中藥學(xué)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也為他們提供了一種大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課題的設(shè)計(jì)思路［3］。

總之，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論作為復(fù)合型非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的必修課程之一，其基礎(chǔ)性和綜合性的特點(diǎn)，對(duì)任課教師的知識(shí)體系和教學(xué)方法提出了更高的要求，要把本門課程打造成“金課”，必須探索一套適合本門課程的有效教學(xué)模式，讓學(xué)習(xí)本門課程的非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)切實(shí)得到提高。