陳日益

在日常生活中，老年人常常抱怨自己的腿不聽使喚了，上下樓時膝關(guān)節(jié)疼痛難忍；陰天下雨時癥狀更加厲害；嚴重時出現(xiàn)“O”形腿及屈曲攣縮畸形。這就是老年人常見的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，俗稱“老寒腿”。

“老寒腿”的病因

膝關(guān)節(jié)是人體最大的負重關(guān)節(jié)，幾乎承受著全身的重量。步入中年以后，因長年受到一些不良因素的刺激和自身的磨損，膝關(guān)節(jié)最容易老化而患病。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎與氣候變化的關(guān)系非常密切。統(tǒng)計資料顯示，秋末以后由于寒潮的不斷襲入，氣溫逐漸下降，到醫(yī)院就診的“老寒腿”患者明顯增多。這是因為寒冷對膝關(guān)節(jié)的不良刺激引起了局部的神經(jīng)、血管及軟組織功能紊亂，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍發(fā)生炎癥。同時，寒冷對關(guān)節(jié)軟骨是一種惡性刺激，會引起軟骨質(zhì)量減退，易誘發(fā)或加重骨性膝關(guān)節(jié)炎。

人老易發(fā)“老寒腿”

據(jù)統(tǒng)計，“老寒腿”好發(fā)年齡大多在45歲以后，起病緩慢。在60歲以上的老年人中，患有此病的約占50%，75歲以上老年人的患病率高達80%左右，肥胖的老年婦女中更為多見。

中醫(yī)認為，腎藏精主骨，肝藏血主筋。老年人肝腎不足，精虧血少，筋骨受損，風(fēng)寒濕邪容易侵入，阻滯經(jīng)路，流注關(guān)節(jié)，致關(guān)節(jié)周圍氣血運行不暢，不通則痛。

“老寒腿”的預(yù)防

1.腿腳保暖

雙腳遠離心臟，血液供應(yīng)較少，再加上腳的脂肪層薄，保暖能力差，對寒冷非常敏感，易致腿腳毛細血管發(fā)生痙攣，血液循環(huán)受阻，累及膝關(guān)節(jié)。因此，中老年人在寒冷季節(jié)應(yīng)特別注意腿腳部的保暖，除穿好褲子（如棉褲）、鞋子（如棉鞋或毛皮鞋）和襪子（如毛巾襪）外，還要盡量避免久坐不動和過度休息，以免使關(guān)節(jié)周圍的血液無法疏通。有的老年人習(xí)慣夜間讀書，更要適時站起來活動，以促進下肢血液循環(huán)。

2.適當鍛煉

正確適當?shù)腻憻捒梢灶A(yù)防和減緩骨性關(guān)節(jié)炎的進程，如打太極拳、慢跑、散步、游泳、騎腳踏車等。運動量以身體舒服、微有出汗為度，貴在堅持。

有些人經(jīng)常以半蹲姿勢做膝關(guān)節(jié)前后搖晃動作進行鍛煉，這不可取。因半蹲時髕骨與股骨髁面壓力最大，搖晃則更加重磨損，致使膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生或加重。爬山、爬樓梯或下蹲起立等活動也不好，這些運動會增加關(guān)節(jié)扭動或使關(guān)節(jié)面負荷過大，同樣對“老寒腿”不利。

3.合理飲食

講究飲食平衡，避免營養(yǎng)過剩造成肥胖，以減輕膝關(guān)節(jié)的負擔(dān)。另外，人類畏寒與甲狀腺素分泌減少有關(guān)。甲狀腺素的形成必須有足夠的碘參與，因此，在寒冷的季節(jié)還應(yīng)多吃些含碘豐富的海帶、紫菜、淡菜等海產(chǎn)品。

4.睡前足浴

有研究表明，足浴對預(yù)防“老寒腿”大有裨益。臨睡前用熱水（以腳能耐受為度）泡腳10～15分鐘，將腳擦干后再在腳掌心部位按摩60～100次，不僅能促進下肢血液循環(huán)，消除疲勞，有助于睡眠，還能升提陽氣、溫解下元、滋潤肺腎、驅(qū)濕祛邪。