薛愛玲
山東省煙臺市萊州市市立醫(yī)院設備科 (山東煙臺 261400)
MRI設備是當前較先進的應用設備,利用數(shù)字信息化技術(shù)通過磁場射頻脈沖產(chǎn)生射頻信號,在計算機的處理下顯示為圖像,具有圖像質(zhì)量高、無輻射等優(yōu)點,在醫(yī)學檢查中起到了重要的作用。本研究總結(jié)MRI設備容易出現(xiàn)的故障,并且提出了相應的維修保養(yǎng)措施,以提高設備的性能,促進臨床工作的順利開展。
故障主要包括以下幾個方面。(1)噪聲問題。指掃描床在使用過程中噪聲很大,特別是處于較高的床位時,噪聲更加明顯,干擾檢查結(jié)果。通??梢哉{(diào)整床位,通過手動或機械的方法降低床位高度,以減小噪聲[1]。(2)掃描床無法進入。掃描床通過皮帶傳動,因此掃描床無法進入通常是因為皮帶發(fā)生了故障,常見原因包括皮帶損壞或脫落,因此要檢查皮帶是否出現(xiàn)問題[2]。可以更換皮帶或重新固定皮帶。(3)掃描圖像不能顯示。故障發(fā)生在圖像部分,通常需要重啟設備。若重啟無法解決,則考慮是顯示器問題;如果頭顱掃描時圖像無法正常顯示,可以考慮更換頭線圈[3];此外,也可能是IMAUE系統(tǒng)出現(xiàn)故障,需要重新安裝系統(tǒng)。
MRI設備內(nèi)部依靠網(wǎng)絡進行工作,通過信息技術(shù)顯示設備檢測的圖像,因此,網(wǎng)絡故障是較常見的一種故障。MRI設備網(wǎng)絡直接和醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡連接。當內(nèi)部網(wǎng)和設備網(wǎng)發(fā)生沖突時或者網(wǎng)絡出現(xiàn)問題時,都會影響MRI設備網(wǎng)絡的運轉(zhuǎn)。解決該故障主要是控制網(wǎng)絡的主機,避免設備網(wǎng)絡和內(nèi)部網(wǎng)絡發(fā)生沖突,及時更換主機地址,加強網(wǎng)絡維護。
水冷機主要是用來降溫的,能夠保護機器正常運轉(zhuǎn)。當機組內(nèi)部的水溫異常升高時,就會導致機器停止運轉(zhuǎn),主要發(fā)生在春夏等環(huán)境溫度較高的時期。水冷機通過壓縮機工作,壓縮機利用氟利昂降低水溫,因此,當水冷機出現(xiàn)故障時,要對壓縮機進行檢修,檢測其中的氟利昂壓力[4]。如果氟利昂壓力過低,則要補充氟利昂,如果氟利昂補充后仍然出現(xiàn)水溫過高的問題,則要全面檢測水循環(huán)部分,常見的原因是過濾器阻塞,維修時需要將過濾器拆下后清洗。另一個常見問題是壓縮機的高壓保護開關(guān)故障,機組在出現(xiàn)故障時會發(fā)出預警,此時維修人員要重啟設備,在此過程中壓縮機可能出現(xiàn)內(nèi)部高壓,在高壓的作用下高壓保護開關(guān)會自動斷開,造成該故障的原因主要是高壓部分的風機不能正常工作,此時要檢查壓縮機的內(nèi)部控制器,如果控制器發(fā)生故障要及時維修。
MRI設備需要穩(wěn)定的供電系統(tǒng),必須配備獨立的供電系統(tǒng)和監(jiān)控系統(tǒng),當保險絲和額定電流不匹配時,就會短路,影響系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn),因此要檢查故障發(fā)生時的地線電阻,確認電阻是否處于正常范圍,當跳閘時冷頭不能啟動,此時需要手動開啟冷頭防止液氮揮發(fā)[5]。再對電柜進行檢查,檢查其是否破損和缺失,如果未出現(xiàn)上述問題,只要查看空氣開關(guān)漏電保護是否在正常值域內(nèi)即可。
針對MRI設備實行定人、定崗的管理制度,配備專業(yè)的操作人員,操作人員必須通過操作培訓和考試。當購進新機器或大檢修機器時要通過磨合期進行試運轉(zhuǎn),確保設備能夠正常使用,以延長設備的使用壽命。要嚴格執(zhí)行安全交底制度,提高設備的安全性,最大限度減少人為因素帶來的故障[6]。
MRI設備的運行受到環(huán)境因素的影響較大,該設備的精密度較高,因此必須確保周圍環(huán)境對設備工作不產(chǎn)生干擾。設備安裝后磁體附近的改變會影響磁場的均勻分布,從而降低圖像的質(zhì)量,因此,安裝后應該盡量避免在MRI設備機房周圍設置鐵磁性強的物體,盡量減少變壓器以及輸電線等設備,避免電磁輻射對MRI設備產(chǎn)生影響,確保運行環(huán)境的穩(wěn)定安全。對MRI設備附近環(huán)境中的磁性較強的物質(zhì)和環(huán)境進行妥善處理[7]。掃描室內(nèi)溫度維持在20~26℃,避免溫度過高影響磁體溫控系統(tǒng),嚴格監(jiān)測掃描室溫度,查看空調(diào)的工作狀態(tài),及時更換空調(diào)濾網(wǎng)。
機房的維護和保養(yǎng)直接關(guān)系MRI設備的運行,需要架設專用變壓器,設置穩(wěn)定的電源,監(jiān)測設備的運行,做好機房的維護。(1)機房的溫度對MRI設備影響較大,常見的問題是溫度過高,但溫度過低也會導致故障,影響半導體的反應靈敏度,造成非超導體的中心頻率漂移。(2)機房的濕度、光源也會導致硬件變性。(3)機房的通風系統(tǒng)及掃描房出現(xiàn)震動會影響圖像的質(zhì)量。因此,日常維護中要確保機房環(huán)境干凈、整潔,定期進行環(huán)境的清潔和除塵,控制環(huán)境內(nèi)的電磁場,清潔空氣過濾網(wǎng),及時排除產(chǎn)生的熱量[8];控制機柜溫度處于正常范圍內(nèi);嚴密觀察配電指示燈以及報警裝置,定期使用清潔劑清潔線路板灰塵,查看散熱風扇是否正常運轉(zhuǎn);檢查線路板接口是否發(fā)生松動,檢查射頻部分電源箱內(nèi)大電流接頭是否松動。
MRI設備是常用的診斷設備,具有較高的臨床應用價值。為避免故障問題導致的醫(yī)院損失,我們對MRI設備常見的幾種故障進行了分析。維護人員要加強對該設備的日常檢查,從網(wǎng)絡、掃描床、電氣系統(tǒng)以及水冷機組等進行分析,同時還應根據(jù)故障類型,做好設備的維護保養(yǎng),提高系統(tǒng)維護工作水平。面對當前不斷更新的MRI設備,要積極改進維護和故障維修的方法,提高設備的使用性能,延長設備的使用壽命。