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        胰腺炎,你應(yīng)該了解的那些事兒

        2019-02-22 00:01:47孫翰,吳東
        協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志 2019年5期
        關(guān)鍵詞:胰酶常見病管內(nèi)

        1.什么是胰腺炎?

        胰腺是體內(nèi)重要的消化器官,可以分泌多種消化酶,如胰蛋白酶、淀粉酶等。健康人胰酶在消化道中激活,而在多種因素的作用下,胰酶在胰腺內(nèi)即被激活,“我消化我自己”,從而導(dǎo)致胰腺炎癥。

        2.為什么會(huì)得胰腺炎?

        胰腺炎的常見病因包括:(1)膽石癥,是胰腺炎的常見病因之一,膽結(jié)石在排出過程中嵌頓于十二指腸乳頭處,造成胰管的堵塞,胰管內(nèi)壓力上升,進(jìn)而導(dǎo)致胰腺炎;(2)酗酒,酒精是胰腺炎的另一大常見病因,可以促進(jìn)胰酶分泌,還可使十二指腸乳頭痙攣,使胰管內(nèi)壓力上升,進(jìn)而導(dǎo)致胰腺炎;(3)高脂血癥,脂肪誘導(dǎo)胰腺炎的發(fā)病機(jī)制尚未被完全闡明,可能與甘油三酯對(duì)胰腺的毒性作用相關(guān)。

        3.如何判斷自己得了急性胰腺炎?

        飽食或飲酒之后突然發(fā)作腹痛,疼痛部位位于肚臍上方,程度嚴(yán)重甚至劇痛難忍,像刀子割一樣,并且逐漸加重,時(shí)常還有惡心、嘔吐等癥狀。這種情況一定要及時(shí)就醫(yī)。

        有了上述表現(xiàn),就是得了急性胰腺炎了嗎?不一定。急性胰腺炎的診斷不僅依靠臨床表現(xiàn),還需抽血化驗(yàn)血淀粉酶、脂肪酶,做超聲或CT等檢查胰腺結(jié)構(gòu)。有時(shí)還可能需要進(jìn)行其他各種檢查以確定急性胰腺炎的嚴(yán)重程度及其他受累器官,進(jìn)行針對(duì)性治療。

        4.得了急性胰腺炎,該怎么辦?

        懷疑急性胰腺炎,第一時(shí)間到急診就診是非常重要的!同樣是急性胰腺炎,輕度一周左右就可治愈,而重度可能需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,個(gè)別患者甚至可能死亡。目前尚無針對(duì)胰腺炎的特效藥物,治療以禁食水、輸液、鎮(zhèn)痛、抗炎等支持治療為主,主要依靠人體自身的修復(fù)功能緩慢恢復(fù)。因此,急性胰腺炎的治療需要耐心。

        5.急性胰腺炎會(huì)有后遺癥嗎?

        輕度急性胰腺炎及時(shí)治療可以痊愈,一般不會(huì)留后遺癥,但如果過于嚴(yán)重可能會(huì)導(dǎo)致胰腺功能不全、慢性胰腺炎、糖尿病等。因此,再次強(qiáng)調(diào),患病后及時(shí)就診非常重要!建議急性胰腺炎患者在治療后及時(shí)根據(jù)病因進(jìn)行??凭驮\,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥、監(jiān)測(cè)和康復(fù),解除誘因,一定要戒酒,忌辛辣、油膩的刺激性食物。

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