趙峰

【摘要】目的：使用PBL教學(xué)模式對(duì)介入血管外科臨床見習(xí)中的學(xué)生進(jìn)行效果分析，并分組對(duì)比應(yīng)用價(jià)值。方法：將我院在2018年9月～2019年2月期間進(jìn)行介入血管外科見習(xí)的共計(jì)50名學(xué)生作為研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分組，觀察組學(xué)生采用PBL教學(xué)模式，對(duì)照組學(xué)生采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，在教學(xué)結(jié)束后對(duì)兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組理論成績(jī)、實(shí)踐成績(jī)、總成績(jī)都較對(duì)照組更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：PBL教學(xué)模式在血管外科的臨床見習(xí)教學(xué)中具有較好的效果，能夠提高學(xué)生的成績(jī)，使學(xué)生充分把握知識(shí)內(nèi)容，具有推廣意義。

【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)模式;血管外科;臨床見習(xí);價(jià)值研究

【中圖分類號(hào)】R969.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-6851（2019）01-116-01

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，血管疾病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，血管外科的患者也逐步增多，血管外科醫(yī)生存在人才短缺的現(xiàn)象[1].血管外科的實(shí)踐性和應(yīng)用性都較強(qiáng)，并隨著近年來(lái)醫(yī)學(xué)器材的逐漸升級(jí)，對(duì)術(shù)者的自身經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)要求越來(lái)越高，因此需要對(duì)血管外科的醫(yī)生進(jìn)行培養(yǎng)，提高此該領(lǐng)域的教學(xué)效果、提供更多人才十分重要。有研究表明，PBL教學(xué)模式的效果較好，能夠在血管外科教學(xué)中取得較好的成果，故我院進(jìn)行了使用PBL教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)方法的對(duì)比研究，研究發(fā)現(xiàn)該教學(xué)模式效果較好，有相當(dāng)?shù)膽?yīng)用價(jià)值，研究報(bào)告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料?選擇我院在2018年9月～2019年2月期間進(jìn)行介入血管外科見習(xí)的共計(jì)50名學(xué)生，隨機(jī)分組為觀察組（25例）與對(duì)照組（25例）。觀察組共計(jì)男性13人，女性12人，年齡為20～23歲，平均（21.23±1.85）歲。對(duì)照組共計(jì)男性10人，女性15人，年齡為20～23歲，平均（21.56±1.32）歲。兩組學(xué)生在年齡等一般資料上對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2?方法?對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，內(nèi)容為：學(xué)生在授課時(shí)間時(shí)跟隨科室老師進(jìn)入醫(yī)院病房，跟隨并觀察老師對(duì)患者的治療過程，主要以現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)、老師面授為主。

觀察組采用PBL教學(xué)手段，教學(xué)方法為：（1）將學(xué)生分為5個(gè)人的小組，共計(jì)5組，并根據(jù)臨床常見的疾病向?qū)W生提出問題，并使學(xué)生自行進(jìn)行文獻(xiàn)調(diào)查研究，后將結(jié)果以作業(yè)和面述的形式進(jìn)行回復(fù)。（2）小組查找得出結(jié)論后，在小組內(nèi)進(jìn)行學(xué)習(xí)成果總結(jié)，分享知識(shí)和心得。（3）小組要對(duì)病癥進(jìn)行總結(jié)，如病因，目前的治療手段、護(hù)理方法、預(yù)防措施等。（4）在老師的監(jiān)督下，將得出的學(xué)習(xí)成果應(yīng)用于臨床治療，根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)查、診斷，并得出結(jié)論和治療優(yōu)化方法。（5）在整個(gè)學(xué)習(xí)流程結(jié)束以后，學(xué)生根據(jù)小組學(xué)習(xí)情況進(jìn)行問題給出疾病的診斷方法和策略總結(jié)，并對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的問題提出并教育改正，并對(duì)學(xué)生的作業(yè)進(jìn)行評(píng)分[2]。

1.3?觀察指標(biāo)?對(duì)學(xué)生的理論成績(jī)、時(shí)間成績(jī)進(jìn)行打分。兩項(xiàng)目各50分，最后計(jì)算總成績(jī)，總成績(jī)=理論成績(jī)+實(shí)踐成績(jī)。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法?本次研究數(shù)據(jù)處理軟件選擇 SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2?結(jié)果

觀察組學(xué)生的理論成績(jī)?yōu)椋?5.21±3.15），對(duì)照組為（37.78±4.74），t=6.527，P=0.000。

觀察組實(shí)踐成績(jī)?yōu)椋?6.18±2.82），對(duì)照組為（28.31±8.64）t=9.831，P=0.000。觀察組總成績(jī)?yōu)椋?2.84±4.38），對(duì)照組為（68.18±8.24）t=13.212，P=0.000差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3?討論

理論教學(xué)離不開實(shí)踐教學(xué)，學(xué)生的需要通過將理論和實(shí)踐相結(jié)合，對(duì)自身所學(xué)知識(shí)進(jìn)行鞏固，加深自身對(duì)知識(shí)的理解，最終從學(xué)生到獨(dú)當(dāng)一面的醫(yī)生，適應(yīng)目前血管外科患者增多，醫(yī)生需求量較高的現(xiàn)狀。通常在對(duì)學(xué)生的教育中，更多的是進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué)方式的理論學(xué)習(xí)，臨床血管外科理論知識(shí)結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，專業(yè)性也較強(qiáng)，其中穿插了各領(lǐng)域的知識(shí)，傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)不能讓學(xué)生很好的掌握知識(shí)，學(xué)生也不能勝任醫(yī)生的工作，因此延長(zhǎng)了學(xué)習(xí)時(shí)間。

PBL教學(xué)方式目前在其他領(lǐng)域得到了廣泛的應(yīng)用。此模式通過問題提出的方式，讓學(xué)生更多的自己去研究，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和學(xué)習(xí)積極性，并更通過團(tuán)隊(duì)合作的方式解決其中出現(xiàn)的困難，并找到實(shí)際解決問題方法，這樣一來(lái)不但理論和實(shí)踐很好的結(jié)合在一起，而且還加深了學(xué)生的記憶，學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)，有利于學(xué)習(xí)習(xí)慣的改變[3]。

綜上所述，PBL教學(xué)模式在介入血管外科臨床應(yīng)用上較為成功，發(fā)揮了重要作用，能夠提高學(xué)習(xí)效果，值得在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域臨床見習(xí)中推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]?馬明翠， 韓秉錫. 評(píng)價(jià)PBL與LBL結(jié)合在血管外科臨床見習(xí)教學(xué)中的作用[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2016， 3（1）：177-178.

[2]?陳世遠(yuǎn)， 高涌， 余朝文. PBL教學(xué)在血管外科臨床見習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 淮海醫(yī)藥， 2016， 34（4）：498-499.

[3]?林樹森， 楊鈺杰， 李喜春，等. PBL聯(lián)合CBL教學(xué)模式在血管外科見習(xí)教學(xué)中的價(jià)值分析[J]. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2016， 13（11）：95-97.