楊麗霞，吳玉婷

（蘭州大學(xué)第二醫(yī)院，甘肅 蘭州 730000）

相對(duì)于其他科室的患者而言，骨科患者具有一定的特殊性。由于身體狀況等各個(gè)方面的原因，骨科患者無法進(jìn)行有效的運(yùn)動(dòng)和訓(xùn)練，需要長(zhǎng)期臥床，身體素質(zhì)也會(huì)逐漸變差，而且患者皮膚長(zhǎng)期與床受壓接觸，如果不對(duì)其進(jìn)行有效的護(hù)理，可能會(huì)出現(xiàn)壓瘡等各種并發(fā)癥[1]。因此，在實(shí)際護(hù)理工作中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做好預(yù)見性護(hù)理。預(yù)見性護(hù)理是一套系統(tǒng)化的護(hù)理方案，對(duì)于各種并發(fā)癥以及不良事件的發(fā)生可以起到有效的預(yù)防作用。本次研究選2016年3月～2018年2月間我院收治的骨科患者120例作為研究對(duì)象，針對(duì)預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究。現(xiàn)將研究報(bào)告呈現(xiàn)如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選2016年3月～2018年2月間我院收治的骨科患者120例作為本次的研究對(duì)象。其中，男性患者72例，女性患者48例；年齡24～57歲，平均年齡（36.4±2.3）歲；骨科患者的類別分別為頸椎骨折28例、腰間盤突出22例、盆骨骨折18例、胸腰椎骨折22例、上下肢骨折30例。按照患者入院順序?qū)⑵潆S機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組兩個(gè)小組，每組患者60例。兩組患者在病情、年齡、性別等各個(gè)方面均無明顯的差異（P＞0.05），可以進(jìn)行下一步研究。

1.2 方 法

對(duì)照組：對(duì)照組患者采取常規(guī)性的護(hù)理方式。

實(shí)驗(yàn)組：實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)性護(hù)理方式的基礎(chǔ)上再采取預(yù)見性的護(hù)理。在本次的護(hù)理中，我們針對(duì)骨科患者的實(shí)際情況對(duì)可能出現(xiàn)的各種問題進(jìn)行了預(yù)計(jì)并采取預(yù)見性護(hù)理方式。比如，經(jīng)過骨折治療后，患者的行動(dòng)受到限制，長(zhǎng)期臥床可能會(huì)讓患者出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、肢體麻木等各種情況[2]。因此，在護(hù)理過程中，我們不斷協(xié)助患者進(jìn)行體位變化，將不良事件的發(fā)生概率控制在最小范圍。除此之外，在臥床休息期間，患者的皮膚和床面受壓接觸，假如患者的皮膚不夠干燥、清潔，很容易出現(xiàn)壓瘡、潰爛情況，對(duì)患者的正?；謴?fù)會(huì)造成一定的阻礙。因此，我們?cè)谧o(hù)理過程中針對(duì)患者的皮膚做好及時(shí)的清潔工作，將并發(fā)癥發(fā)生率控制在最小范圍[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS18.0軟件對(duì)本次研究中收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。技術(shù)資料用率（%）表示。若P＜0.05則代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度比較 經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理之后對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果顯示，對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意率為56.67%，而實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意率為93.33%。實(shí)驗(yàn)組患者的總滿意度要顯著高于對(duì)照組患者的總滿意度。兩組患者的對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較

2.2 兩組患者并發(fā)癥情況比較

經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理之后對(duì)兩組患者的并發(fā)癥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果顯示，對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生率為26.67%，而實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率為6.66%。實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率要顯著低于對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率。兩組患者的對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者并發(fā)癥情況比較

3 討 論

骨科患者在恢復(fù)過程中，其行動(dòng)往往會(huì)受到諸多因素的限制，而且患者由于身體狀況無法進(jìn)行有效的鍛煉，身體素質(zhì)會(huì)出現(xiàn)一定程度上的下降。正是因?yàn)槿绱?，骨科患者在護(hù)理過程中很容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，比如靜脈血栓、壓瘡、感染等。所以，在對(duì)骨科患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)積極采取預(yù)見性的護(hù)理措施，這在一定程度上可以降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，有利于患者的康復(fù)[4]。

在本次研究中，對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生率為26.67%，而實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率為6.66%。實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率要顯著低于對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率。兩組患者的對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這一結(jié)果也讓上述觀點(diǎn)更具有說服力。因此，在對(duì)骨科患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，護(hù)理人員要采取預(yù)見性的護(hù)理措施，促進(jìn)患者康復(fù)。

隨著生活水平的提升，人們對(duì)臨床干預(yù)效果的要求也越來越高。傳統(tǒng)的護(hù)理方式難以滿足患者的需求，也不利于臨床療效的提升。護(hù)理人員既要做好常規(guī)性的護(hù)理，還要做好預(yù)見性護(hù)理。將一切不良事件發(fā)生概率降到最低。綜上所述，在骨科護(hù)理中運(yùn)用預(yù)見性護(hù)理可以取得良好的護(hù)理效果，不僅可以提升患者的滿意度和舒適度，還能有效減少并發(fā)癥的發(fā)生率，值得在臨床上推廣使用。