沈昕炎

摘要：腫瘤為威脅現代人生命安全的主要因素之一，加強對腫瘤基因治療的學習與思考，對高中生也具有突出意義。筆者在高中學習之余，通過閱讀各類雜志和文章，了解了腫瘤基因治療的基本態(tài)勢，本文以個人的學習心得、閱讀所獲為基礎，就腫瘤基因治療前景及方法的學習與思考展開論述，給出學習的寬泛化、針對性以及思考的方向性、引導性等內容，以期通過研究為其他高中同學提供幫助。

關鍵詞：腫瘤基因治療;靶細胞;寬泛化;方向性

前言：

腫瘤基因治療是一種現代化的治療手段，強調將外源正?；驅氚屑毎约m正或補償缺陷/異?；蛞鸬陌┌Y，達到治療目的。筆者最初在課外閱讀中發(fā)現了這一理論，同時了解到目前我國已經成為各類癌癥的高發(fā)國家，針對腫瘤治療的研究刻不容緩。在此基礎上，筆者利用課外時間閱讀了更多的科普文章和學術雜志，嘗試就腫瘤基因治療、高中生對該方式的學習和思考等進行解讀。

1.腫瘤基因治療

基因治療尚沒有廣泛推廣，該技術一般強調通過基因工程技術進行基因的引入、替代存在缺陷的基因，從而實現疾病的根治。就腫瘤而言，因癌細胞存在持續(xù)擴散的可能，替代基因進行治療的方法并不能保證百分之百挽救患者生命。在最早啟動腫瘤基因治療研究的美國，學者的研究范圍也相對有限，美國政府目前只允許運用該技術進行淋巴癌治療，以避免不成熟技術的無限制應用和擴大[1]。我國部分醫(yī)院也擁有進行腫瘤基因治療的技術，但這種技術的成熟度實際上參差不齊，同時存在“莆田系”、百度等虛假宣傳的情況，為技術的應用和推廣蒙上了一層陰影。與美國的研究成果類似，歐盟國家對腫瘤基因治療也十分慎重，并不贊同技術的無限制推廣[2]。本質上看，腫瘤基因治療是針對疾病的根源--異常的基因本身，通過體細胞基因治療實現病情控制，目前研究的熱點還包括生殖細胞基因治療，但結果尚不具備應用價值。

2.高中生關于腫瘤基因治療前景及方法的學習

2.1學習的寬泛化

筆者在高中生物學的學習中，系統(tǒng)的了解了基因相關知識，并在課外的閱讀資料中了解了腫瘤基因治療相關知識。就高中生的知識儲備而言，嘗試深入學習腫瘤基因治療的前景和方法似乎并不可行，一來高中缺乏足夠的學習時間，二來專業(yè)知識的薄弱使很多治療方式的理解存在困難。筆者認為可以在實際教育工作中進行范圍性、科普性教學，強調腫瘤基因治療前景和方法學習的寬泛性。如學生可以通過學校的科普專欄、教師的引導等，獲取一些學習的方向，包括權威的腫瘤雜志、研究結果等，使針對腫瘤基因治療的前景、方法學習更具范圍性，高中生可以根據個人喜好選取更感興趣的部分進行學習。筆者也曾在生物學學習之余進行相關知識的搜索和閱讀，從科普讀物中獲取了更多關于腫瘤治療的知識。

2.2學習的針對性

腫瘤基因治療的情境和方法帶有一定的固定性，筆者曾與同學到腫瘤醫(yī)院與患者和醫(yī)護人員進行過交流，獲取了一些一手資料。從這些資料上可以發(fā)現現有的腫瘤基因治療，強調應用和研究的同步進行，即成熟的技術方法應用于淋巴癌的治療中，尚存爭議的技術前景則通過體外實驗和生物實驗進行深入分析。這意味著高中生在進行腫瘤基因治療前景及方法的學習時，可以不必消耗大量精力到所有理論的分析和理解中。應將主要精力集中于可用技術、熱點方法方面，如目前針對淋巴癌的治療，部分地區(qū)效果理想、部分地區(qū)效果較差，可分析這種差異的原因，作為學習的重點，提升自身知識儲備，實現觸類旁通，逐步學習其他腫瘤基因治療前景及方法的知識。

3.高中生關于腫瘤基因治療前景及方法的思考

3.1思考的方向性

筆者在課外學習中發(fā)現，關于腫瘤基因治療前景及方法的研究成果已經較為豐富，中外專家都在針對這一課題進行多方向的分析，包括不同類型腫瘤、相同腫瘤分期治療的成效等等，進行相關思考時，如果不能獲取較為明確的方向，可能導致事倍功半的問題。結合筆者自身學習經驗，建議高中生在嘗試了解腫瘤基因治療前景及方法時，首先為自身確定一個思考的基本方向，如“淋巴癌的治療方法和前景”，在此課題下，尋找資料進行思考分析，了解了淋巴癌基因治療的方法和前景后，再以此為基礎，進行其他癌癥治療方法的擴展思考，循序漸進的實現相關理論的綜合掌握，形成完善的思考心得。

3.2思考的引導性

在現有的資料中，針對腫瘤基因治療前景以方法的研究已經存在很多方向，以高中生的所知所學，嘗試進行大范圍的寬泛化思考并不可行。筆者在課外的學習，通常采取計劃模式，每日了解一小部分內容，以現有知識生成問題，以問題引導后續(xù)思考。如筆者了解到美國部分醫(yī)院進行淋巴癌的基因治療，有效率為30%，另一地區(qū)醫(yī)院的治療有效率僅為20%，差異非常明顯。筆者會在當日知識基礎上思索原因，使所接觸的知識得到更為牢固的掌握，次日的閱讀中，再結合未能獲取答案的問題，進行針對性的思索，直到問題得到解決。以問題進行思考的引導，可以使高中生對知識的渴求發(fā)揮更大作用，為腫瘤基因治療前景及方法的理論掌握提供幫助。

綜上所述，基因治療作為腫瘤治療的新理念，擁有良好的前景和一定的實踐經驗、可行方法。就高中生而言，對腫瘤基因治療前景及方法的學習，可強調理論知識的寬泛性和具體學習的針對性。與此同時，就上述內容的思考，應重視方向性和引導性，以達到知識有效掌握，理論深入理解的目的。

參考文獻：

[1]姜雷，周森森，張小可，等.基于樹狀大分子納米載體的化療及基因治療在腫瘤治療中的應用（英文）[J].Science China Materials，2018，61（11）：1404-1419.

[2]梅雯，楊勇琴，孫美濤，等.CRISPR-Cas9基因編輯技術在腫瘤基因治療中的研究進展[J].平頂山學院學報，2018，33 （02）：61-66.