孟慶怡，唐苾芯，吳昆侖△

1.寧夏醫(yī)科大學(xué)上海公利醫(yī)院研究生培養(yǎng)基地(上海 200135)；2.第二軍醫(yī)大學(xué)附屬公利醫(yī)院中醫(yī)科(上海 200135)

1 中醫(yī)血液病概述

中醫(yī)血液病學(xué)是依據(jù)中醫(yī)基本理論，借鑒現(xiàn)代技術(shù)與思維來(lái)規(guī)范血液病名詞術(shù)語(yǔ)、闡述生理功能、探討病因病機(jī)與證治規(guī)律、制定綜合防治與調(diào)護(hù)方案、建立療效評(píng)價(jià)體系的臨床學(xué)科[1]。血主營(yíng)氣，不宜損也，而損則為病。蓋動(dòng)者多由于火，火盛則逼血妄行；損者多由于氣，氣傷則血無(wú)以存[2]。”《三因極一病證方論·失血緒論》說(shuō)“夫血猶水也，水由地中行，百川皆理，則無(wú)壅決之虞。血之周流于人身榮、經(jīng)、府、俞，外不為四氣所傷，內(nèi)不為七情所郁，自然順適。萬(wàn)一微爽節(jié)宣，必至壅閉，故血不得循經(jīng)流注，榮養(yǎng)百脈，或泣或散，或下而亡返，或逆而上溢，乃有吐、衄、便、利、汗、痰諸證生焉[3]”但由于其流派的多元化，再加上古代科學(xué)技術(shù)的局限性，很難對(duì)血液病的生理病理、臨床癥候及治療原則等有統(tǒng)一化、規(guī)范化的認(rèn)識(shí)。根據(jù)血液病不同的臨床表現(xiàn)將其歸屬于不同的中醫(yī)病證[4-6]，如具有出血癥狀的常見(jiàn)病名有肌衄、齒衄、血淋等，久病虧耗性癥狀的常見(jiàn)病名有虛勞、眩暈、虛損等，血液病的臨床表現(xiàn)紛繁復(fù)雜，其中不乏兇險(xiǎn)的惡性病變，一些惡性病變的難治性疾病如癥積、惡核、瘰疬、失榮等，還有一些特定的婦科疾病如崩漏，其他常見(jiàn)病名有溫病、黃疸、葡萄疫等。

2 藥 對(duì)

藥對(duì)又叫對(duì)藥、對(duì)子藥、姐妹藥，是中藥配伍中的最小單位[7]，是指中醫(yī)臨床上常配伍使用的相對(duì)固定的兩味藥，可相互促進(jìn)增強(qiáng)藥效，或者相互制約、調(diào)節(jié)以減輕毒副作用。通常以同類相須、相輔相成、相反相成、相制為用等原則進(jìn)行配對(duì)[1]。遠(yuǎn)古時(shí)期，人們大多采用單方防治疾病，后來(lái)逐漸認(rèn)識(shí)到單位中藥在臨床使用中面對(duì)的局限性[8]：一是單味藥藥力單薄，對(duì)于嚴(yán)重病情無(wú)法改邪糾偏；二是對(duì)于復(fù)雜的病情，單味藥無(wú)法全面照顧；三是某些藥物具有一定的毒性，其應(yīng)用受到限制。因此早在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期中醫(yī)學(xué)理論形成之前，即出現(xiàn)了藥對(duì)的應(yīng)用。而“藥對(duì)”一詞最早見(jiàn)于《雷公藥對(duì)》，該書成書于公元二世紀(jì)初，是我國(guó)藥學(xué)以藥對(duì)命名的專著，也是七情畏惡相反最早的一部專著[9]。醫(yī)圣張仲景雖未直言藥對(duì)，但對(duì)其應(yīng)用頗有造詣，臨證變通，自成條理，《傷寒雜病論》257方中以兩味藥配伍組方的就有40方[10]。古代醫(yī)籍《神農(nóng)本草經(jīng)》中論述“藥有陰陽(yáng)配合，子母兄弟”，同時(shí)也記載了“七情和合”等配伍理論，《內(nèi)經(jīng)》中對(duì)藥對(duì)雛形進(jìn)行了記載，近代也有專門對(duì)藥對(duì)配伍理論進(jìn)行總結(jié)的專著，如《施今墨藥對(duì)臨床經(jīng)驗(yàn)集》、《中藥藥對(duì)大全》等。

藥對(duì)經(jīng)過(guò)配伍后，由于兩藥之間發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)使得主要藥效成分種類、溶出率發(fā)生變化，從而達(dá)到增效減毒的目的，除此之外，還可能產(chǎn)生某些新的成分以擴(kuò)大藥物的治療范圍[11]。合適的配伍比例是中藥配伍理論的中藥組成部分之一，配伍比例不當(dāng)可能導(dǎo)致方劑的藥效降低，甚至有可能產(chǎn)生不良反應(yīng)，唯有合適的配伍比例才能充分發(fā)揮中藥的治療作用。

3 臨床常用藥對(duì)探析

3.1 肝腎同調(diào)，精血共濟(jì) 菟絲子，制黃精：常用劑量菟絲子30 g、制黃精15 g，該藥對(duì)的功效為補(bǔ)益肝腎，填精生血。制黃精性甘平，歸脾肺腎經(jīng)；補(bǔ)氣養(yǎng)陰，健脾益腎。菟絲子性辛甘平，歸腎肝脾經(jīng)，補(bǔ)益腎經(jīng)；先天之本腎臟藏精，精血同源互化，后天之本脾臟運(yùn)化，氣血化生有源，罷極之本肝臟藏血，使血行其道營(yíng)養(yǎng)全身；血液諸病若精血不生、不藏則見(jiàn)貧血，出血等癥狀，該藥對(duì)補(bǔ)肝益腎健脾，使精血有所化生且營(yíng)養(yǎng)臟腑，則諸癥皆除。在臨床上，吳師用該藥對(duì)治療肝腎不足，血虛不榮所致的貧血癥或腎虛不固，精血不藏所致的出血、瘀斑等證。若癥見(jiàn)陰虛火旺、大便干燥、小便赤黃者不宜服用?，F(xiàn)代藥理研究表明[12]菟絲子能增強(qiáng)離體蟾蜍心臟的收縮力，能夠增強(qiáng)心率并降低血壓，有明顯的提高免疫力作用。制黃精對(duì)于實(shí)驗(yàn)性結(jié)核病及淋巴結(jié)腫大的豚鼠具有顯著的抑菌效果，且能改善健康狀況，增強(qiáng)免疫功能。

炙龜甲,炙鱉甲:常用劑量為炙龜甲20～30 g，炙鱉甲20～30 g，宜先煎。該藥對(duì)功效為滋陰潛陽(yáng)，養(yǎng)血補(bǔ)心，軟堅(jiān)消結(jié)。炙龜甲性甘寒，歸腎肝心經(jīng)，滋陰潛陽(yáng)，益腎健骨，養(yǎng)血補(bǔ)心；炙鱉甲性甘咸寒，歸肝腎經(jīng)滋陰潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)；血液病后期易出現(xiàn)陰血虧虛而致的驚悸、失眠、健忘，該藥對(duì)入心腎，可養(yǎng)血補(bǔ)心，安神定志。龜甲與鱉甲均能滋養(yǎng)肝腎之陰，平肝潛陽(yáng)，同治腎陰不足，虛火亢盛所致諸癥，但該藥對(duì)中重用龜甲以養(yǎng)血益精為主，重用鱉甲則以軟堅(jiān)消結(jié)為主。適應(yīng)于肝腎陰虛證所致的陰虛內(nèi)熱，陰虛風(fēng)動(dòng)，陰虛陽(yáng)亢諸證；陰血虧虛、驚悸、失眠、健忘；癥瘕積聚?，F(xiàn)代研究表明龜甲，鱉甲均含有動(dòng)物膠，角蛋白，脂肪，骨膠原多種氨基酸及微量元素，能改善動(dòng)物“陰虛”證病理動(dòng)物機(jī)能狀態(tài)，使之恢復(fù)正常；能增強(qiáng)免疫功能；有解熱、補(bǔ)血、鎮(zhèn)靜、抗凝血等作用，龜甲膠有一定提升白細(xì)胞數(shù)的作用，鱉甲能促進(jìn)造血功能，提高血紅蛋白含量[13-14]。

女貞子，墨旱蓮：常用劑量女貞子12 g，墨旱蓮20 g，該藥對(duì)補(bǔ)肝滋腎，涼血止血。女貞子性甘苦涼，歸肝腎經(jīng)，滋補(bǔ)肝腎，烏須明目；墨旱蓮性甘酸寒，歸肝腎經(jīng)，滋補(bǔ)肝腎，涼血止血?！侗静菡x》中描述墨旱蓮“入腎補(bǔ)陰而生長(zhǎng)毛發(fā)，又能入血，為涼血止血之品”，血熱諸癥，血不行其道，迫而妄行，造成各種出血癥狀，久則耗陰傷血，該藥對(duì)甘寒入肝腎二經(jīng)，能補(bǔ)益肝腎之陰，又能涼血止血，烏須明目。適應(yīng)于肝腎陰虛證，即肝腎陰虛所致的目暗不明，須發(fā)早白，眩暈耳鳴，失眠多夢(mèng)等癥狀；陰虛血熱所致的失血證?，F(xiàn)代研究[15-16]表明墨旱蓮及女貞子均具有提高機(jī)體非特異性免疫功能，墨旱蓮能夠消除氧自由基以抑制5-脂氧酶，保護(hù)染色體，保肝，促進(jìn)肝細(xì)胞再生；女貞子能夠?qū)熀头暖熕碌陌准?xì)胞減少具有升高作用，該藥對(duì)同時(shí)具有鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛，止血，抗菌，抗癌等作用。

巴戟天,仙靈脾:常用劑量巴戟天9～15 g，仙靈脾10～20 g，該藥對(duì)補(bǔ)腎助陽(yáng)，固精養(yǎng)血。巴戟天性辛甘微溫，歸肝腎經(jīng)；仙靈脾性辛甘溫，歸肝腎經(jīng)。肝血腎精充足則五臟調(diào)和，機(jī)體功能正常，血證諸癥多血虛精虧所致，該藥對(duì)補(bǔ)腎益精，強(qiáng)筋骨，安五臟，補(bǔ)中，增志，益氣。適用于精血虧虛證所致的陽(yáng)痿不舉，宮冷不孕；血虛不榮證所致的肢體麻木，風(fēng)寒濕痹。需注意陰虛火旺者不宜?，F(xiàn)代研究表明該藥對(duì)有明顯的促腎上腺素皮質(zhì)激素樣作用，同時(shí)仙靈脾具有降壓作用，可治療由血壓升高引起的出血癥狀。

肉蓯蓉，何首烏:常用劑量肉蓯蓉15～30 g，何首烏10～30 g，該藥對(duì)補(bǔ)腎益精，養(yǎng)血潤(rùn)腸。肉蓯蓉性甘咸溫，歸腎大腸經(jīng)，補(bǔ)腎助陽(yáng)，潤(rùn)腸通便；何首烏性甘苦澀微溫，歸肝腎經(jīng)，制用補(bǔ)益精血，生用解毒截瘧，潤(rùn)腸通便。血證若精血久虧，則無(wú)以濡潤(rùn)腸道，導(dǎo)致腸燥便秘，年老體弱血虛之人更甚，該藥對(duì)甘咸質(zhì)潤(rùn)入大腸，同時(shí)甘溫助陽(yáng)，咸以入腎，為補(bǔ)腎陽(yáng)，益精血之良藥。適用于腎陽(yáng)虧虛，精血不足證所致的陽(yáng)痿早泄，宮冷不孕，頭暈眼花，須發(fā)早白等癥；腸燥精枯便秘者，陰虛火旺及大便泄瀉者不宜服用?，F(xiàn)代研究表明[17]何首烏對(duì)脾臟有增重趨勢(shì)，同時(shí)還能增加正常白細(xì)胞總數(shù)，對(duì)抗?jié)娔崴擅庖咭种谱饔眉八碌陌准?xì)胞下降作用。

桑椹子，蓮子肉:常用劑量桑椹子9～15 g，蓮子肉15～30 g，該藥對(duì)滋陰補(bǔ)血，益腎固精。桑椹子性甘酸寒，歸肝腎經(jīng)，滋陰補(bǔ)血，生津潤(rùn)燥，《本草經(jīng)疏》論其為“涼血補(bǔ)血益陰之要藥”；蓮子肉性甘澀平歸脾腎心經(jīng)，補(bǔ)脾止瀉，益腎固精，養(yǎng)心安神。精血同源，精虧血無(wú)以為生，血虛精無(wú)以為化，精虧血虛則出血、血虛諸癥，該藥對(duì)固腎精而滋陰血，使精血充沛則諸癥自愈。適用于肝腎陰虛證之頭暈耳鳴，須發(fā)早白，目暗昏花等癥；津傷口渴，腸燥便秘等證?，F(xiàn)代研究表明桑椹有中度促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化的作用；不僅對(duì)青年小鼠體液免疫功能有促進(jìn)作用，還有防止環(huán)磷酰胺所致白細(xì)胞減少作用[18]。

3.2 清熱解毒，涼血止血 藕節(jié)炭，側(cè)柏炭：常用劑量藕節(jié)炭20～30 g，側(cè)柏炭20～30 g；該藥對(duì)收斂止血。藕節(jié)炭性甘澀平，歸肝肺胃經(jīng)，收斂止血；側(cè)柏炭性甘澀寒，歸肺肝脾經(jīng)，涼血止血?！侗静菥V目拾遺》中描述藕節(jié)炭“散一切瘀血，生一切新血”，該藥對(duì)味澀收斂，既能收斂止血，又能化瘀行血，具有止血而不留瘀的特點(diǎn)可用于各種出血之證，對(duì)吐血，咳血，咯血等上部出血病證尤為多用，適用于血熱出血證，但陰虛肺燥者慎用?，F(xiàn)代研究表明側(cè)柏炭中槲皮素和鞣質(zhì)，藕節(jié)炭中含天冬酰胺和鞣質(zhì)，均能有效縮短出血時(shí)間和凝血時(shí)間[19-20]。

龍膽草，青黛或大青葉：常用劑量龍膽草9～15 g，青黛3～6 g，大青葉15～30 g，該藥對(duì)清肝瀉火，涼血消斑。龍膽草性苦寒，歸肝膽經(jīng)，清熱燥濕，瀉肝膽火；青黛性咸寒，歸肝肺經(jīng)，清熱解毒，涼血消斑定驚；大青葉性苦寒，歸心胃經(jīng)，清熱解毒，涼血消斑。肝主藏血，若肝火旺盛迫血妄行則易出現(xiàn)皮下瘀斑，鼻衄，牙衄，尿血等出血癥狀。該藥對(duì)性味苦寒，瀉肝火，清肺熱，涼血止血，能夠有效減少出血。適應(yīng)于熱入營(yíng)血，溫毒發(fā)斑證；該藥對(duì)入血分涼血消斑，氣血兩清，可治療熱入營(yíng)血，氣血兩燔諸癥；血熱吐衄諸癥；喉痹口瘡，痄腮丹毒；暑熱驚癇，驚風(fēng)抽搐；脾胃虛寒者慎用。現(xiàn)代研究[21]表明龍膽堿有鎮(zhèn)靜、肌松作用，大劑量龍膽堿有降壓作用，并能抑制心臟，減緩心率。大青葉中含有的靛玉紅有治療白血病作用，青黛中亦含有靛玉紅對(duì)動(dòng)物移植性腫瘤有中等強(qiáng)度的抑制作用。

蒲黃(生熟各用)，制大黃：常用劑量蒲黃6～15 g，包煎；制大黃3～9 g，該藥對(duì)清熱解毒，涼血止血。蒲黃性甘平，歸肝心包經(jīng)，炒用止血，生用化瘀、利尿；制大黃性苦寒，歸脾胃大腸、肝、心包經(jīng)，瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，逐瘀通經(jīng)。該藥對(duì)苦降能使上炎之火下泄，具有清熱瀉火，涼血止血之功。適用于血熱妄行之吐血、衄血、咯血；瘀血諸證；血淋尿血。脾胃虛弱者慎用。現(xiàn)代研究表明蒲黃水浸液、煎劑或50%乙醇浸液均有促進(jìn)凝血作用，且作用顯著而持久，蒲黃多種制劑都能降低血壓，減輕心臟負(fù)荷，增加冠脈血流量，改善微循環(huán)，減輕心肌缺血性病變[22]。

茜草，紫草：常用劑量茜草15～30 g，紫草9～15 g該藥對(duì)清熱解毒，涼血止血。茜草性苦寒，歸肝經(jīng)，涼血化瘀止血，通經(jīng)；紫草性苦咸寒，歸心肝經(jīng)，清熱涼血活血，解毒透疹。血熱血瘀諸證多見(jiàn)紫癜、皮下瘀斑，該藥對(duì)性苦寒，清肝熱，涼血活血止血，能有效改善并消除癥狀。適用于血熱妄行或血瘀脈絡(luò)之出血證；溫病血熱毒熱，斑疹紫黑，麻疹不透，脾虛便溏者慎用。紫草具有一定的抑菌抗炎作用；茜草有明顯的促進(jìn)患者血液凝固作用，茜草的粗提取物具有升高患者白細(xì)胞作用[23]。

3.3 健脾益氣，化濕運(yùn)濁 藿香，佩蘭：常用劑量藿香6～9 g，佩蘭6～9 g，該藥對(duì)為清熱化濕，健脾運(yùn)濁。藿香性辛微溫，歸肺脾胃經(jīng)，化濕止嘔解暑；佩蘭性辛平，歸肺脾胃經(jīng)，化濕解暑；脾胃為氣血化生之源，《靈樞·決氣篇》中論述“中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血”，若中焦脾胃虛弱，不能運(yùn)化水谷精微，造成血液化生無(wú)源，則會(huì)導(dǎo)致血虛諸證。該藥對(duì)健脾化濕，運(yùn)化中焦，使中焦氣機(jī)升降調(diào)達(dá)，脾胃功能正常而使氣血化生有源，從而氣血充沛調(diào)達(dá)，諸證自愈。適用于濕阻中焦，脾胃虛弱證所致的血虛諸證。但陰虛血燥者不宜用?，F(xiàn)代藥理表明，藿香，佩蘭具有解痙，鎮(zhèn)痛，止吐，鎮(zhèn)靜作用，并能增強(qiáng)胃腸道吸收功能，阻斷過(guò)敏反應(yīng)。吳師常配伍豆蔻組成化濕方，清熱化濕效力更甚。

蒼術(shù)，白術(shù)：常用劑量蒼術(shù)6～9 g，白術(shù)10～30 g，該藥對(duì)健脾益氣，燥濕利水。蒼術(shù)性辛苦溫，歸脾胃肝經(jīng)，燥濕健脾祛風(fēng)散寒；白術(shù)性甘苦溫，歸脾胃經(jīng)，益氣健脾，被譽(yù)為“脾臟補(bǔ)氣健脾第一要藥”，中焦如漚，泌糟粕，蒸津液，化精微，易受濕邪侵襲而運(yùn)化不利，導(dǎo)致氣血化生無(wú)源，則出現(xiàn)血虛，血滯等癥。該藥對(duì)健脾益氣，燥濕利水，運(yùn)化消除中焦脾胃濕邪，氣機(jī)調(diào)達(dá)，精血化生則全身血液榮而不虛，行而不滯，營(yíng)養(yǎng)全身。適用于濕阻中焦，運(yùn)化失健而致的血虛，血滯諸證，需注意熱病傷津及陰虛燥渴者不宜服用。白術(shù)，蒼術(shù)中都含有揮發(fā)油，現(xiàn)代藥理研究[24]表明白術(shù)能促進(jìn)細(xì)胞免疫功能，有一定提升白細(xì)胞作用，還能保肝，利膽，降血糖，抗血凝，抗菌，抗腫瘤；同時(shí)具有一定的鎮(zhèn)靜作用。

黨參，黃芪：常用劑量黨參9～30 g，黃芪9～30 g，該藥對(duì)補(bǔ)肺健脾，益氣生血。黨參性甘平，歸脾肺經(jīng)；補(bǔ)脾肺氣，補(bǔ)血生津；黃芪性甘微溫，歸脾肺經(jīng)，補(bǔ)氣健脾，升陽(yáng)舉陷。血為氣之母，氣為血之帥，血能生氣，氣能攝血。若血虛則氣滯，出現(xiàn)血瘀諸癥；氣虛則不攝血，精血妄行，出現(xiàn)各種出血癥狀。該藥對(duì)性味甘平，歸脾肺二經(jīng)，以補(bǔ)脾肺之氣為主要作用，同時(shí)又能生血，使血能生氣，氣能攝血。適用于肺脾氣虛證所致的體虛怠倦或脾虛不能攝血所致的失血證；氣血兩虛證所致的氣虛不能生血，或血虛無(wú)以化氣而見(jiàn)的心悸，頭暈，面色萎黃等。據(jù)《藥典》記載，該藥對(duì)中黨參不宜與藜蘆同用。現(xiàn)代研究表明黨參對(duì)動(dòng)物有短暫的降壓作用，能顯著升高兔血糖，能升高動(dòng)物紅細(xì)胞，血紅蛋白，網(wǎng)織紅細(xì)胞；而黃芪能改善動(dòng)物貧血現(xiàn)象，在細(xì)胞培養(yǎng)中可使細(xì)胞數(shù)明顯增多，細(xì)胞生長(zhǎng)旺盛，壽命延長(zhǎng)；能保護(hù)心血管系統(tǒng)，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管，降低血壓，能降低血小板粘附力，減少血栓形成；同時(shí)該藥對(duì)具有降血脂，抗氧化，抗衰老抗輻射作用[25-26]。

3.4 滋腎寧心，益氣養(yǎng)血 炮姜，蓮子肉：常用劑量炮姜炭9～12 g，蓮子肉15～30 g，該藥對(duì)健脾益腎，益氣養(yǎng)血。炮姜性苦澀溫，歸肝脾經(jīng)，溫經(jīng)止血，溫中止痛；蓮子肉性甘澀平，歸脾腎心經(jīng)，益腎固精，補(bǔ)脾養(yǎng)心安神。久病機(jī)體虛衰，脾氣虧虛，腎氣不固皆可出現(xiàn)衄血，尿血，皮下瘀斑等血虛癥狀，該藥對(duì)入于心腎，能養(yǎng)心血，益腎脾，又甘可補(bǔ)脾，心脾腎同補(bǔ)，益氣養(yǎng)血，血榮則氣充，氣行則血暢，氣血充沛調(diào)達(dá)則諸癥自愈。適用于脾不統(tǒng)血證所致的出血諸癥；腎虛不固而致的血虛失眠驚悸等。炮姜能縮短出血和凝血時(shí)間。

合歡皮，夜交藤：常用劑量合歡皮15～30 g，夜交藤15～30 g，該藥對(duì)疏肝寧心，養(yǎng)血安神。合歡皮性甘平，歸心肝肺經(jīng)，解郁安神，活血消腫；夜交藤性甘平，歸心肝經(jīng)，養(yǎng)血安神，祛風(fēng)通絡(luò)。血證諸癥久則耗氣傷精，臟腑不和，易出現(xiàn)心悸，心神不寧，失眠多夢(mèng)等癥狀，該藥對(duì)入心肝二經(jīng)，養(yǎng)陰血，安五臟，和心志，能夠解郁疏肝，養(yǎng)血寧心，有效改善陰虛血少諸癥。適用于陰虛血少所致的心神不寧，失眠多夢(mèng)；血虛身痛，皮膚癢疹諸癥；因此兩味藥有活血之功，且首烏藤處理不當(dāng)有小毒，故孕婦慎用?，F(xiàn)代藥理表明該藥對(duì)能有效促進(jìn)免疫功能，并有鎮(zhèn)靜催眠作用。

3.5 解毒消癰，散結(jié)祛腫 石見(jiàn)穿，石打穿：常用劑量石見(jiàn)穿10～20 g，石打穿10～20 g該藥對(duì)清熱解毒，散結(jié)消腫。石見(jiàn)穿又名紫參，性苦微寒，歸肝脾經(jīng)，活血化瘀，清熱利濕，散結(jié)消腫；《綱目》述：主骨痛，大風(fēng)，癰腫?！督K藥材志》治瘰疬。石打穿又名黃毛耳草，味苦，性涼，歸心肝經(jīng)，清熱利濕，消腫解毒，主治濕熱黃疸，腎炎水腫，瘡癤腫毒，外傷出血等。《本草綱目拾遺》記載石打穿治療噎膈極效，適應(yīng)于腫瘤術(shù)后患者或無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療的腫瘤患者?，F(xiàn)代研究學(xué)成分種類繁多，多糖類能夠抑制肝癌細(xì)胞株SMMS-7221的生長(zhǎng)，且隨著劑量的增加而抑制作用增強(qiáng)，齊墩果酸和熊果酸均可抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)，并能夠抗人肺癌細(xì)胞增殖和侵襲作用，且能誘導(dǎo)細(xì)胞死亡。

山慈菇，蛇六谷：常用劑量山慈菇6～9 g 蛇六谷6～9 g，該藥對(duì)清熱解毒，消癰散結(jié)。山慈菇味甘微辛性涼，歸肝脾經(jīng)，清熱解毒，軟堅(jiān)消結(jié)；蛇六谷性辛溫，歸肺肝脾經(jīng)，化痰散積，行瘀消腫。適用于癥瘕痞塊；癰疽疔毒，瘰疬痰核；體弱者慎用。秋水仙堿等多種生物堿，是抗癌的有效物質(zhì)，近年研究表明，秋水仙堿的衍生物秋水仙酰胺，其抗癌活性更強(qiáng)，故廣泛用于治療多種癌癥[27]。蛇六谷亦為抗癌良藥，對(duì)于白血病，淋巴瘤甲狀腺癌等多種癌癥都有不同程度的抑制作用。

4 小 結(jié)

中醫(yī)在治療血液病領(lǐng)域有其獨(dú)特的方法和顯著地療效，對(duì)于一些不適用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段的患者來(lái)說(shuō)，中醫(yī)治療是其不可忽視的選擇，而傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的相結(jié)合，則能更全面，更有效的治療血液系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病。中藥作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)最有力的的治療手段，其地位無(wú)可替代，其治療方法多種多樣，通過(guò)總結(jié)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在治療血液病的臨床常用藥對(duì)，希望對(duì)臨床醫(yī)者有所幫助，為臨床治療提供一定的思路，以期共同學(xué)習(xí)、進(jìn)步。