河南省洛陽新區(qū)人民醫(yī)院（471023）王小燕 張嵩歌

目前，在多方面因素的共同作用下，急性腦梗死的臨床發(fā)生率正以極快的速度在增加。為有效確保該部分患者生命安全，更需要對(duì)急救流程進(jìn)行優(yōu)化。目前，急診護(hù)理流程已逐步在臨床得到運(yùn)用[1]。本次研究就主要針對(duì)該護(hù)理對(duì)策的具體運(yùn)用效果加以分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究就按照對(duì)比護(hù)理的對(duì)策展開，所納入樣本共計(jì)為64例，且均為本院在2017年6月～2018年5月所接診病例，根據(jù)護(hù)理模式分兩組，對(duì)照組由男18例，女14例構(gòu)成，年齡于55～78歲之間，中間值為（64.83±1.03）歲。而觀察組則由男17例，女15例構(gòu)成，年齡于57～77歲之間，中間值為（63.99±1.64）歲。所有患者均在病發(fā)3小時(shí)內(nèi)送至醫(yī)院就診，對(duì)以上各方面數(shù)據(jù)對(duì)比可知P>0.05。

1.2 方法 在本次研究過程中，對(duì)照組單依照常規(guī)方式展開各方面護(hù)理與治療。在患者入院后，按照臨床護(hù)理流程開展各方面護(hù)理。而觀察組在本次研究中則需要按照急診護(hù)理流程開展各方面護(hù)理，具體護(hù)理對(duì)策表現(xiàn)在以下幾方面：①對(duì)護(hù)理小組進(jìn)行劃定。急救護(hù)理小組需要由醫(yī)生、護(hù)士以及責(zé)任護(hù)士連同影像科護(hù)理人員構(gòu)成。首選需對(duì)小組成員展開針對(duì)性培訓(xùn)，引導(dǎo)小組成員針對(duì)急救護(hù)理的重要性加以認(rèn)識(shí)并明確自身崗位職責(zé)。由小組成員針對(duì)腦梗死臨床特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)，并結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)針對(duì)性護(hù)理流程進(jìn)行制定。為確?；颊叩皆簳r(shí)各方面治療操作的有效性，按照三班倒的方式進(jìn)行排班。自早晨8點(diǎn)開始，以8小時(shí)為時(shí)間段進(jìn)行換班。確保急救科室各醫(yī)護(hù)人員全天在崗。②對(duì)護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化。在對(duì)腦梗死患者進(jìn)行急救護(hù)理的過程中，其護(hù)理流程需要按照以下方式進(jìn)行：患者入院后，需由具備多年臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)人員協(xié)助醫(yī)生展開各方面早期檢查。針對(duì)患者肢體功能情況、基本生命體征以及意識(shí)狀態(tài)等進(jìn)行評(píng)估，按照先救治再掛號(hào)的方式展開各方面操作。第一時(shí)間內(nèi)通知對(duì)應(yīng)神經(jīng)科室醫(yī)生。再者，需要立即展開應(yīng)急流程。由臨床護(hù)士幫助醫(yī)生完成對(duì)靜脈通道創(chuàng)建、血液樣本采集、心電圖測(cè)試以及血氧飽和度測(cè)定等常規(guī)對(duì)策。并告知CT等影像部門隨時(shí)做好檢查的準(zhǔn)備，及時(shí)運(yùn)送患者進(jìn)行檢查，以明確患者腦部病變情況。護(hù)理人員在此過程中更需要詢問患者及其家屬，明確患者是否存在外傷、出血等癥狀，評(píng)估患者是否可以進(jìn)行溶栓治療。若經(jīng)過醫(yī)師評(píng)估，患者確診為腦梗死同時(shí)需要進(jìn)行溶栓治療，則需要?jiǎng)?chuàng)建兩條靜脈通道進(jìn)行治療。在治療過程中護(hù)理人員需要對(duì)患者血壓、血氧飽和度等密切觀察，在確?；颊吒鞣矫嫔笜?biāo)穩(wěn)定后，再送至普通病房展開治療。

1.3 觀察指標(biāo) 評(píng)價(jià)兩組的整體救治效果。若患者在24小時(shí)內(nèi)各方面指標(biāo)穩(wěn)定，且神經(jīng)功能得到有效恢復(fù)，即顯效。若在救治過程中患者存在有嚴(yán)重并發(fā)癥，且神經(jīng)功能受損嚴(yán)重，即有效。若治療后患者病情惡化，且危及到生命，即無效。同時(shí)，需對(duì)護(hù)理滿意度展開統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究期間與兩組有關(guān)各方面數(shù)據(jù)均需要借助SPSS19.0進(jìn)行處理，按照百分?jǐn)?shù)對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)展開表示，以卡方進(jìn)行測(cè)定，若P<0.05則表明數(shù)據(jù)間存在有顯著差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

結(jié)合統(tǒng)計(jì)可知，在本次研究中，觀察組在整體治療有效性上，整體有效率為96.88%（31/32），而對(duì)照組則為75.00%（24/32），對(duì)比可知，觀察組存在顯著優(yōu)勢(shì)，P<0.05；在護(hù)理滿意度上，觀察組為90.63%（29/32），對(duì)照組為71.88%（23/32），P=0.002，x2=11.098。

3 討論

腦梗死為各類心血管類疾病中發(fā)生率較高病癥類型，因該癥病發(fā)展速度快，存在極高的致死率。且在多方面因素的共同作用下，腦梗死在中老年群體的發(fā)生率正以極快的速度在增加。為有效保障該部分患者健康，更需要給予及時(shí)有效治療[2]。護(hù)理工作同樣為該部分患者恢復(fù)過程中較為重要環(huán)節(jié)。急診護(hù)理流程在近幾年被普遍運(yùn)用于對(duì)該類患者的治療中，旨在從患者入院后給予患者及時(shí)高效的治療，結(jié)合醫(yī)護(hù)人員之間的相互配合，使得各方面救治操作更加具備有針對(duì)性，提升各環(huán)節(jié)治療有效率，保障患者生命安全。

在本次研究中，我院就將急診護(hù)理流程在該部分患者治療中的具體效果進(jìn)行分析，對(duì)比可知在該護(hù)理對(duì)策的作用下，可有效提升該部分患者治療效果，可推行。