王偉

【摘要】目的 探討興化市部分放射工作人員的健康情況，并分析工作人員的監(jiān)護(hù)結(jié)果。方法 選擇2017年2月～2019年2月興化市放射工作人員202例，分析放射工作人員。結(jié)果 放射工作人員中男性多于女性，且從事診斷放射學(xué)的工作人員最多，不同工齡血小板異常率、白細(xì)胞異常率、眼晶體異常率相比，無(wú)顯著差異;不同工齡甲狀腺功能異常率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 長(zhǎng)期在輻射下工作會(huì)影響到放射工作人員的健康，尤其是那些從事放射治療和核醫(yī)學(xué)的放射工作人員，也應(yīng)當(dāng)重視健康管理和健康監(jiān)護(hù)，這樣才能夠保障放射工作人員的身體健康。

【關(guān)鍵詞】放射工作人員;職業(yè)健康;健康監(jiān)護(hù)

【中圖分類號(hào)】R14 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.28..01

隨著我國(guó)放射性技術(shù)的不斷增強(qiáng)，我國(guó)放射工作人員的數(shù)量不斷增多，人體在長(zhǎng)期接觸了輻射之后容易導(dǎo)致機(jī)體損傷，現(xiàn)通過(guò)分析興化市放射工作人員的資料，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2019年2月202例放射工作人員入組。全部放射工作人員男142例，女60例，年齡29～60歲，平均（44.7±5.43）歲，其中有114例工齡≤10年，有79例工齡≤20年且>10年，有9例工齡>20年;其中有32例從事介入放射學(xué)，有25例從事放射治療，有44例從事核醫(yī)學(xué)，有101例從事放射診斷。

1.2 方法

收集全部放射工作人員的姓名、年齡、性別、工作等信息，并對(duì)放射工作人員進(jìn)行甲狀腺檢查、血常規(guī)檢查、染色體畸形病變檢查與微核檢查。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

①眼晶狀體情況參照《職業(yè)性放射性白內(nèi)障的診斷》來(lái)進(jìn)行檢查和評(píng)估;②TSH：0.34～5.60 mlU/L;T4：78.4～157.4 nmol/L;T3：1.34～2.73 nmol/L;血小板：100×109/L～300×109/L，超出范圍即為異常。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 23.0來(lái)統(tǒng)計(jì)研究中的數(shù)據(jù)，其中計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別用%、（x±s）進(jìn)行表示，再則用X2和t值來(lái)分別檢驗(yàn)，當(dāng)結(jié)果顯示P<0.05，則為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 不同工齡放射工作人員輻射敏感指標(biāo)情況

工齡≤10年的放射工作人員白細(xì)胞異常率最高，工齡>20年放射工作人員眼晶體異常、甲狀腺功能異常率、血小板異常率最高，工齡≤10年放射工作人員和工齡>20年放射工作人員甲狀腺功能異常率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），眼晶體異常率、白細(xì)胞異常率、血小板異常率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

在本次研究中調(diào)查的工作人員共有202例，放射工作人員在長(zhǎng)期接觸輻射之后，主要表現(xiàn)為血紅蛋白降低、血小板降低、外周血象白細(xì)胞異常等。長(zhǎng)期在輻射放射下會(huì)導(dǎo)致放射工作人員晶狀體渾濁，嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)展為白內(nèi)障，有研究表明，從事核醫(yī)學(xué)放射工作人員眼部異常率最高，出現(xiàn)此種情況的原因可能是因近距離接觸輻射、注射藥物、分裝藥物、合成藥物有關(guān)[1]。眼晶體異常率升高可能與工齡長(zhǎng)有一定的觀念，但也不排除放射工作人員隨著年齡的增長(zhǎng)，才導(dǎo)致放射人員眼晶體異常率升高[2]。放射工作人員在工作中有較高的幾率發(fā)生甲狀腺功能異常，且臨床上主要表現(xiàn)為TSH異常，并且隨著工齡的延長(zhǎng)，甲狀腺功能異常率也在不斷升高，如今臨床上致使甲狀腺功能異常的原因還不明，需要進(jìn)行進(jìn)一步研討。有研究報(bào)道顯示，放射治療工作人員和核醫(yī)學(xué)工作人員的染色體畸形病變率不斷升高，主要原因是由于兩者同室工作，并在注射藥物、分裝藥物工作中近距離接觸了輻射源才導(dǎo)致的染色體畸形病變[3]。

綜上，輻射會(huì)導(dǎo)致眼晶體損傷、甲狀腺功能改變、白細(xì)胞改變，尤其是在放射治療和核醫(yī)學(xué)工作的人員因其工作性質(zhì)和工作時(shí)間，應(yīng)該在工作中注意個(gè)人防護(hù)，保障自身安全。

參考文獻(xiàn)

[1] 李海月，張非若，葉 研，等.北京市3184名醫(yī)源性放射工作人員職業(yè)健康檢查結(jié)果分析[J].職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援，2017，35（3）：233-236.

[2] 王 強(qiáng)，楊 勇，張 磊，等.某市部分放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)結(jié)果分析[J].中華勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病雜志，2018，36（10）：761-764.

[3] 葉安方，宣志強(qiáng)，倪倩影，等.某省部分三甲醫(yī)院放射工作人員職業(yè)性外照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)及健康狀況分析[J].中華勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病雜志，2017，35（10）：742-745.

本文編輯：趙小龍