李姝 沈陽市婦嬰醫(yī)院 （遼寧 沈陽 110000）

內(nèi)容提要： 目的：將元宮Cu365和Tcu380宮內(nèi)節(jié)育器分別應用于有放置宮內(nèi)節(jié)育器需求的育齡女性中，比較及探討臨床應用價值。方法：本文收入分析的資料為2015年1月～2017年12月在本院要求采取宮內(nèi)節(jié)育器進行避孕的3350名育齡女性，依據(jù)所放置的宮內(nèi)節(jié)育器類型不同實施分組，Tcu380宮內(nèi)節(jié)育器用于對照組（1650名），元宮Cu365宮內(nèi)節(jié)育器用于觀察組（1700名），統(tǒng)計并計算2組育齡女性的1年內(nèi)帶器妊娠總計率及1年內(nèi)節(jié)育器脫落或因癥取出總計率。結(jié)果：對照組育齡女性的1年內(nèi)帶器妊娠總計率比對于觀察組育齡女性統(tǒng)計數(shù)據(jù)，P＞0.05，未證明數(shù)據(jù)值參比及檢測的統(tǒng)計學意義，對照組育齡女性的1年內(nèi)節(jié)育器脫落或因癥取出總計率比對于觀察組育齡女性統(tǒng)計數(shù)據(jù)，P＜0.05，證明數(shù)據(jù)值參比及檢測的統(tǒng)計學意義。結(jié)論：對有放置宮內(nèi)節(jié)育器需求的育齡女性應用元宮Cu365宮內(nèi)節(jié)育器的效果明顯優(yōu)于Tcu380宮內(nèi)節(jié)育器。

宮內(nèi)節(jié)育器是于女性的子宮腔中所放置的一種避孕裝置，是節(jié)育中比較常用的一種方法[1]。本文實驗納入研究的資料是2015年1月～2017年12月在本院要求采取宮內(nèi)節(jié)育器進行避孕的3350名育齡女性，比較及探討將元宮Cu365和Tcu380宮內(nèi)節(jié)育器分別用于有放置宮內(nèi)節(jié)育器需求的育齡女性中的臨床應用價值。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本文實驗分析資料為2015年1月～2017年12月在本院要求采取宮內(nèi)節(jié)育器進行避孕的3350名育齡女性，其中，2015年1000名，2016年1150名，2017年1200名，參考所放置的宮內(nèi)節(jié)育器類型不同實施分組，對照組收入1650名，育齡女性的年齡21～39歲，平均（28.96±3.25）歲；觀察組收入1700名，育齡女性的年齡20～37歲，平均（28.90±3.21）歲。比對及分析觀察組和對照組育齡女性基礎資料，P＞0.05，未展示出數(shù)據(jù)比對顯著差異。育齡女性及家屬都簽署及通讀知情同意書，得到醫(yī)學倫理會審批。

1.2 方法

對照組及觀察組育齡女性均在月經(jīng)干凈的3～7d之后放置宮內(nèi)節(jié)育器，觀察組育齡女性放置元宮Cu365宮內(nèi)節(jié)育器，對照組育齡女性放置Tcu380宮內(nèi)節(jié)育器，如果處于哺乳期閉經(jīng)則需要將早孕可能性排除，并開展B超檢查放置宮內(nèi)節(jié)育器的過程中因為人為相關因素而導致節(jié)育器異位現(xiàn)象，對對照組及觀察組育齡女性均開展1年隨訪。

1.3 指標觀察

①觀察以及記載對照組及觀察組育齡女性的1年內(nèi)帶器妊娠總計率。②觀察以及記載對照組及觀察組育齡女性的1年內(nèi)節(jié)育器脫落或因癥取出總計率。

1.4 統(tǒng)計學分析

育齡女性數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學軟件（SPSS 21.0版本）檢測，育齡女性的1年內(nèi)帶器妊娠總計率、1年內(nèi)節(jié)育器脫落或因癥取出總計率表示為名數(shù)（n）或率（%）的形式，開展χ2檢驗，P＜0.05，呈現(xiàn)數(shù)據(jù)值參比及檢測的統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 比對并分析兩組育齡女性的1年內(nèi)帶器妊娠總計率

對照組育齡女性的1年內(nèi)帶器妊娠總計率和觀察組育齡女性統(tǒng)計數(shù)據(jù)研究及對比，P＞0.05，未呈現(xiàn)數(shù)據(jù)值參比及檢測的統(tǒng)計學意義。見表1。

2.2 比對并分析兩組育齡女性的1年內(nèi)節(jié)育器脫落或因癥取出總計率

對照組育齡女性的1年內(nèi)節(jié)育器脫落或因癥取出總計率和觀察組育齡女性統(tǒng)計數(shù)據(jù)研究及對比，P＜0.05，呈現(xiàn)數(shù)據(jù)值參比及檢測的統(tǒng)計學意義。見表2。

3.討論

含銅的宮內(nèi)節(jié)育器是現(xiàn)今使用比較廣的一種宮內(nèi)節(jié)育器，含銅的宮內(nèi)節(jié)育器可以通過長時間緩慢的釋放相關銅離子并被置器者的子宮內(nèi)膜所吸收，將子宮內(nèi)膜相關酶系統(tǒng)的活性降低，影響子宮內(nèi)膜相關細胞的代謝過程，具有良好的避孕效果[2,3]。

元宮Cu365宮內(nèi)節(jié)育器和Tcu380宮內(nèi)節(jié)育器含有的銅量存在差異性，Tcu380宮內(nèi)節(jié)育器含銅量比較多，有可能引發(fā)置器者出現(xiàn)不規(guī)則的流血現(xiàn)象或出現(xiàn)疼痛癥狀等，存在一定的應用局限性[4,5]。元宮Cu365宮內(nèi)節(jié)育器能夠?qū)⒛Σ脸鲅F(xiàn)象減少，對子宮角具有保護作用，也不容易脫落，安全性比較高。本文相關數(shù)值表明，對照組育齡女性的1年內(nèi)帶器妊娠總計率比對于觀察組育齡女性統(tǒng)計數(shù)據(jù)，P＞0.05，未展示數(shù)據(jù)值參比及檢測的統(tǒng)計學意義，對照組育齡女性的1年內(nèi)節(jié)育器脫落或因癥取出總計率比對于觀察組育齡女性統(tǒng)計數(shù)據(jù)，P＜0.05，展示數(shù)據(jù)值參比及檢測的統(tǒng)計學意義。體現(xiàn)元宮Cu365宮內(nèi)節(jié)育器應用于有放置宮內(nèi)節(jié)育器需求的育齡女性中對比于Tcu380宮內(nèi)節(jié)育器的優(yōu)勢。

綜上所述，對有放置宮內(nèi)節(jié)育器需求的育齡女性采取元宮Cu365宮內(nèi)節(jié)育器的效果顯著優(yōu)于Tcu380宮內(nèi)節(jié)育器，呈現(xiàn)十分重要的應用價值。

表1. 兩組育齡女性的1年內(nèi)帶器妊娠總計率比對并分析

表2. 兩組育齡女性的1年內(nèi)節(jié)育器脫落或因癥取出總計率比對并分析