李敏樂

【摘 要】本文以如何促進腫瘤學研究生自主學習為出發(fā)點，從學生自主學習的重要性，從當面研究生教育存在的問題出發(fā)，探討研究生腫瘤學教學工作的新模式。

【關鍵詞】自主學習;研究生;腫瘤學

研究生教育是我國高等教育的最高階段，是國家創(chuàng)新體系的重要組成部分，承擔著培養(yǎng)高層次人才，創(chuàng)造高水平科研成果的重任。研究生教育是學生本科畢業(yè)之后繼續(xù)進行深造和學習的一種教育形式，是在本科教育的基礎上進一步加強學生所掌握知識的深度和廣度，要求學生具備獨立進行科學研究的能力[1]。本文結合目前研究生教學的發(fā)展實際以及徐州醫(yī)科大學腫瘤學研究生教育現(xiàn)狀，分析了研究生腫瘤學課程設置，教學方法，學習時長存在的問題，將自主探究式學習在研究生腫瘤學教學過程中的實踐體會總結如下。

1 當前研究生教育存在的主要問題

近年來，我國研究生教育在數(shù)量上呈超常規(guī)發(fā)展之勢，規(guī)?？焖贁U張，因而出現(xiàn)一系列與培養(yǎng)質(zhì)量有關的問題，研究生的質(zhì)量與數(shù)量不成正比。如何提高研究生質(zhì)量是當前面臨的一個重要問題。

隨著經(jīng)濟全球化，各國之間的競爭本質(zhì)是人才的競爭。中國研究生教育的目的是提供高層次、高品質(zhì)人才。目前，我國與發(fā)達國家的研究生教育相比存在很大的差距，其中，缺乏創(chuàng)新能力是我國研究生教育面臨的一個重要問題。如何培養(yǎng)出具有真正創(chuàng)新能力的優(yōu)秀人才，具有重要的實踐意義。

導致研究生創(chuàng)新能力的缺失的重要原因之一是教育課程的本科化。許多課程的授課方式還是像本科一樣，采取“講授為主，討論為輔”。傳統(tǒng)的教學方法-課堂講授方式的教學（Lecture Based Learning， LBL）過分注重教師的教，忽視學生的學，不重視鼓勵研究生的創(chuàng)造性學習以及創(chuàng)新思維，教師的教學方法致力于學生系統(tǒng)地掌握本專業(yè)的知識結構，教學內(nèi)容瑣碎枯燥，很少能顧及到如何根據(jù)研究生的興趣或針對其研究領域的需要去形成一個有著內(nèi)在聯(lián)系的知識整體，缺乏課堂討論，無法激發(fā)學生主動學習的興趣，不愿思考，限制了研究生的思維模式，影響了教學質(zhì)量[2]。研究生思維模式的格式化直接影響其創(chuàng)新能力的開發(fā)，導致科研能力不足。因此，研究生教育不應該僅僅局限于課本，研究生應該成為課堂教學的主要角色，在教學過程中不僅要傳授基礎知識，更重要的是培養(yǎng)他們獨立思考以及科學創(chuàng)新的能力。

2 腫瘤學的學科特點

最新癌癥數(shù)據(jù)顯示，全國每天約1萬人確診癌癥，每年癌癥新發(fā)病例占全世界的1/4，癌癥已經(jīng)成為我國居民疾病死因之首。惡性腫瘤的發(fā)病率以及死亡率的日益增高，使腫瘤防治工作壓力日趨增大，因此，加強腫瘤學教學已經(jīng)成為醫(yī)學院校面臨的重要任務。腫瘤學是發(fā)展最快的學科之一，伴隨著科技的進步，人類對腫瘤的認識已經(jīng)深入到分子水平，如何更好的開展腫瘤學教學已經(jīng)成為醫(yī)學院校面臨的一項挑戰(zhàn)。

在我國現(xiàn)有醫(yī)學教育體系中，由于腫瘤病因復雜、難以治愈等原因，已成為醫(yī)學臨床專業(yè)教學的薄弱環(huán)節(jié)。雖然各個醫(yī)學院校均設置了腫瘤學課程，但是大部分還只是作為選修課，普遍存在教學時長不足的問題。很多醫(yī)學院校沒有專門的腫瘤學教學團隊，更做不到將基礎理論、臨床治療以及腫瘤相關最近研究成果交匯融合，使學生對腫瘤有相對全面的認知。腫瘤相關研究是目前基礎醫(yī)學研究的熱點，其復雜程度決定了腫瘤學教學必須理論和實踐相結合的特點。理論課是基本內(nèi)容，實踐課是研究生在掌握理論知識基礎上，將所學內(nèi)容擴展到臨床實踐的重要環(huán)節(jié)。在傳統(tǒng)教學過程中，理論知識的枯燥乏味，直接影響研究生對課程的學習熱情，且單純書本上的理論知識，已與現(xiàn)代日新月異的科研成果脫離，限制了研究生的思維。因此，傳統(tǒng)的教學方法已經(jīng)不適用于研究生腫瘤學教學，必須要從教學方式入手，才能從根本解決問題。

3 自主探究式學習的優(yōu)點

自主探究式學習是對傳統(tǒng)教育反思的結果，是培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神和實踐能力的重要途徑。實施自主探究式教學，可以改變學生偏重于記憶和理解、立足于接受教師知識傳授的“接受式”學習的現(xiàn)狀，，發(fā)展學生的創(chuàng)造性思維，培養(yǎng)自主學習和探究學習的能力，使學生的主動性、獨立性、能動性真正得到張揚和升華[3]。

以問題為導向的教學方法（Problem-based Learning， PBL）是基于現(xiàn)實世界的以學生為中心的教育方式，1969年由美國的神經(jīng)病學教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學首創(chuàng)，打破了傳統(tǒng)的以“教”為主、學為“輔”的教學觀念，使學習從“被動的接受”轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃拥奶骄俊?，采用以學生為主體、以教師為導向、以提出問題為主的教學模式，旨在學生學習主動性和積極性的培養(yǎng)及分析、解決問題能力的培養(yǎng)[4]。這種基于問題式的教學方法，很好的滿足了腫瘤學教學的實際需求。

4 自主探究式學習在研究生腫瘤學教學過程中的目標及實施

4.1 自主探究式學習的目標

教師為引導，學生為中心;用已有的基礎知識，去獲取新知識，發(fā)現(xiàn)并解決新問題其主旨是為了培養(yǎng)學生獨立思考，探索創(chuàng)新能力。

4.2 ?自主探究式學習教學法的實施過程

自主探究式教學模式是以學生為主體、以教師為主導、以學生自主探究、小組交流為主線的教學模式。具體流程：“選取資料提出課題——自主學習 提出問題——小組討論展示交流——專題討論——自主歸納成果升華——鞏固拓展”。教師可以結合當前腫瘤學研究熱點，選取高質(zhì)量科學研究論文，安排學生自主閱讀，學習，并鼓勵學生提出問題，然后分小組根據(jù)問題分工進行資料的查找、收集、整理等工作，然后形成本小組的討論報告，在此過程中老師為學生解決問題提供多種形式的教學資源。最后可以安排專題討論，各小組將本組討論報告提交到課堂進行宣講各小組之間進行點評、辨駁。教師在討論中給予一定的啟發(fā)引導，釋疑解難，并做出概括性總結。我們在自主探究式學習教學法具體實施過程中，結合腫瘤學科發(fā)展的特點，通過臨床病例將問題引入到腫瘤分子靶向治療，逐步協(xié)助學生了解腫瘤發(fā)生的分子機制和治療策略，以及未來的發(fā)展方向。

5 結束語

腫瘤學教師主要致力于臨床診斷治療，大部分院校沒有設置專門的腫瘤學教研，而臨床醫(yī)生因為工作原因無法全面掌握腫瘤學專業(yè)知識結構，也沒有好的教材，導致授課內(nèi)容跟不上腫瘤學科的飛速發(fā)展。自主探究式學習是一種以學生為主體的典型教學方法，強調(diào)把學習置于有意義的問題中，在掌握基礎知識的前提下，通過向?qū)W生展示最新的科研成果，讓學習者以小組合作的形式共同學習，思考，發(fā)現(xiàn)問題，分析問題并解決問題，能夠充分調(diào)動研究生積極性，將學習從枯燥的教科書中脫離出來，讓學生全面了解腫瘤學學科的發(fā)展，促進研究生獨立思考，提升研究生自主創(chuàng)新能力，幫助研究生尋找感興趣的領域，提高其科研頭腦和科研能力，從而全面提高腫瘤學研究生質(zhì)量，培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的腫瘤學人才。

參考文獻

[1]劉良娟，宋燕，張紹華.我國研究生教育的本質(zhì)特征研究[J].科教導刊·電子版，2014（12）.

[2]林永波，閆瑞.研究生教育教學存在的問題探析與改革措施[J].中國校外教育，2014（S2）.

[3]孟慶莉，陳宗琦，王克祥.提高學生自主學習能力-探索教學工作新模式[J].科技信息，2019（17）.

[4]崔炳權，何震宇，王慶華等.PBL教學法的研究綜述和評價[J].中國高等醫(yī)學教育，2009（7）.