周凱

【摘 要】目的：研究分析延續(xù)護(hù)理在支氣管哮喘病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：對我院以及合作醫(yī)院的支氣管哮喘病患者224例進(jìn)行隨機(jī)分組，在遵循患者志愿以及醫(yī)療道德的基礎(chǔ)上，將患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分為對照組以及觀察組，并對兩組采用不同的護(hù)理方式。結(jié)果：采用延續(xù)護(hù)理的觀察組哮喘病測試評分顯著高于采用常規(guī)護(hù)理的對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對支氣管哮喘病患者采用延續(xù)護(hù)理的方案能夠有效提升護(hù)理的效果，并整體提升醫(yī)院的醫(yī)療水平，延續(xù)護(hù)理具有重要的臨床應(yīng)用價值與推廣意義。

【關(guān)鍵詞】支氣管哮喘;延續(xù)護(hù)理;統(tǒng)計學(xué)分析;對照;研究

目前由于環(huán)境以及生活習(xí)慣等方面因素的影響，我國哮喘病呈現(xiàn)較高的發(fā)病率，并有持續(xù)增長的趨勢，因此對于哮喘病的治療以及預(yù)防是繼續(xù)解決的公共衛(wèi)生問題與醫(yī)學(xué)問題。其中支氣管哮喘是較為常見的臨床疾病，具有發(fā)病率較高、持續(xù)時間長、病情容易反復(fù)以及治療難度大等方面的特征[1-2]。研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 研究資料

通過協(xié)作方式，在遵循醫(yī)學(xué)倫理以及患者志愿的基礎(chǔ)上，對我院以及合作醫(yī)院的近3年（2016年1月-2019年1月）期間的224名患者臨床資料，按照隨機(jī)的原則將研究對象分為觀察組與對照組，每組112例。對照組中男性為64例，女性為48例，患者年齡范圍為24-68歲，平均年齡為（52.1±1.24）歲，其中患者中輕度患者為56例，重度患者以及中度患者依次為16例、40例子;而觀察組中的男性患者為62例，女性患者為50例，患者年齡區(qū)間為23-67歲，觀察組中患者的平均年齡為（51.8±1.15）歲，按照從輕到中到重進(jìn)行患者分類，分別為60例、38例以及14例。這樣的分組保證了患者在年齡、性別、患病程度等方面的差異無顯著的統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組中的患者采用了常規(guī)護(hù)理，也就是在患者住院治療期間對患者的生命特征進(jìn)行定時監(jiān)測，指導(dǎo)哮喘病患者定期按照按量服用藥物，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行科學(xué)飲食，在患者出院后不再進(jìn)行護(hù)理。

1.2.2 觀察組

對觀察組的患者采用了延續(xù)護(hù)理方案。延續(xù)護(hù)理具有患者住院時的護(hù)理以及出院的延續(xù)護(hù)理，除了患者在醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)護(hù)理之外，在患者出院后繼續(xù)對患者進(jìn)行以健康宣傳、回訪、指導(dǎo)等方式進(jìn)行護(hù)理。

（1）治療過程護(hù)理。在支氣管哮喘患者在醫(yī)院治療的時候，護(hù)理工作人員首先要能夠?qū)颊哌M(jìn)行哮喘病等相關(guān)疾病知識的講解，同時還可以通過專家講座、患者交流等形式提升患者以及患者家屬對于哮喘病的認(rèn)識，這樣對于消除患者的疑慮，提升患者的精神狀態(tài)具有重要的意義。同時要能夠客觀告知患者哮喘病治療的相關(guān)注意事項(xiàng)，對相關(guān)藥物的功效、用量以及使用方法進(jìn)行講解。對于患病程度較重的患者可以通過氣霧劑等物理方式降低患者痛苦，提升護(hù)理的水平[3-4]。

（2）定期通過電話、網(wǎng)絡(luò)等方式對出院的患者進(jìn)行隨機(jī)訪問，對患者的病情進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查。對患者目前的情況進(jìn)行詳細(xì)分析，并對患者誘發(fā)支氣管哮喘的相關(guān)因素進(jìn)行講解，讓患者在日常生活中能夠做好對疾病的預(yù)防工作。

（3）醫(yī)護(hù)工作者定期對患者進(jìn)行實(shí)地家訪，實(shí)地對患者進(jìn)行病情的了解與觀察，同時針對性給予指導(dǎo)。要能夠讓患者以及患者家屬理解到后期家庭護(hù)理對哮喘病人恢復(fù)的重要性，指導(dǎo)家屬為患者提供良好的恢復(fù)環(huán)境以及科學(xué)的護(hù)理。通過與患者進(jìn)行面對面的交流，對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行全面的了解，對患者的心理問題、心理障礙進(jìn)行及時的疏導(dǎo)。同時對患者的服藥等方面進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)，并指導(dǎo)患者健康飲食。保證患者能夠在病情有反復(fù)的時候及時到醫(yī)院就診。

1.3 效果界定

對于支氣管哮喘的治療效果采用了業(yè)界認(rèn)可的哮喘測試評分（ACT）對哮喘病患者的護(hù)理效果進(jìn)行評定，對護(hù)理效果進(jìn)行科學(xué)量度，以25分為總分，得分越高說明護(hù)理對于哮喘病患者病情的恢復(fù)具有更好的效果。在研究中對觀察組以及對照組的患者從發(fā)作次數(shù)、FEV1%、FEV1/FVC。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對于兩組統(tǒng)計資料以表示，采用t檢驗(yàn)分析其數(shù)字特征，P<0.05表示差異具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患5個月的ACT評分

對觀察組以及對照組的患者進(jìn)行觀察，并計算ACT評分，評分結(jié)果如表1所示。從表中數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，采用延續(xù)護(hù)理的觀察組的ACT評分顯著高于對照組而且差異具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 哮喘發(fā)作次數(shù)、FEV1%、FEV1/FVC對比

為了能夠進(jìn)一步對兩種護(hù)理方式的效果進(jìn)行對對，對哮喘發(fā)作次數(shù)、FEV1%、FEV1/FVC也進(jìn)行了統(tǒng)計對比，統(tǒng)計結(jié)果如表2所示。從表中數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，在哮喘發(fā)作次數(shù)、FEV1%、FEV1/FVC等三個方面進(jìn)行對比，差異具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

延續(xù)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理相比較就是在護(hù)理的時間以及空間上得到了延伸，從傳統(tǒng)的單純在住院期間護(hù)理延伸到患者出院的家庭護(hù)理指導(dǎo)，延伸護(hù)理具有更強(qiáng)的專業(yè)性，有助于提升患者的護(hù)理效果，并在一定程度上提升醫(yī)院的整體醫(yī)護(hù)水平。延續(xù)護(hù)理能夠使家庭護(hù)理得到有效的指導(dǎo)，最大程度發(fā)揮家庭護(hù)理的作用，能夠?yàn)榛颊咭约白o(hù)理工作人員提供有效的溝通。目前支氣管哮喘病沒有找到徹底根治的有效方案，但是科學(xué)的護(hù)理能夠?qū)崿F(xiàn)對疾病的有效控制與預(yù)防[5]。

延續(xù)護(hù)理通過對支氣管哮喘患者進(jìn)行心理、藥物等多個方面的護(hù)理干預(yù)能夠有效指導(dǎo)患者以及患者的家屬進(jìn)行后續(xù)護(hù)理，提升家庭護(hù)理水平，能夠保證患者在出院后繼續(xù)按照醫(yī)囑科學(xué)服藥，避免疾病的復(fù)發(fā)，最終達(dá)到對支氣管哮喘的有效控制。本研究結(jié)合了臨床病例224例，觀察組采用了延續(xù)護(hù)理，患者的哮喘測試評分（ACT）明顯優(yōu)于對照組，在具體指標(biāo)方面觀察組的患者在哮喘發(fā)作次數(shù)、FEV1%、FEV1/FVC等方面也具有顯著的優(yōu)勢。統(tǒng)計差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果表明，對患者采取延續(xù)護(hù)理，根據(jù)患者的情況制定科學(xué)、合理的護(hù)理能夠顯著改善支氣管哮喘患者的病情，鞏固醫(yī)療效果，對病情的發(fā)病率具有顯著的控制作用，同時延續(xù)護(hù)理能夠促進(jìn)患者出院后的家庭護(hù)理效果，為降低與預(yù)防病情的發(fā)作提供了重要的保證，延續(xù)護(hù)理值得在支氣管哮喘的患者護(hù)理中進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

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