張軼杰　雷杰鵬　唐巖

【摘 要】目的：分析關(guān)愛幫扶模式對(duì)重性精神病患者照料者生活質(zhì)量的影響。方法：我院在2016年6月份到2018年6月份收治90例重性精神病患者照料者，通過隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，分別劃分為觀察組（n=45）和對(duì)照組（n=45）。對(duì)照組采用常規(guī)模式，觀察組行關(guān)愛幫扶模式。對(duì)比兩組患者照料者的生活質(zhì)量和情緒改善效果。結(jié)果：觀察組患者照料者的生活質(zhì)量高于對(duì)照組，患者照料者不良情緒的改善率高，組間對(duì)比差異化顯著，為統(tǒng)計(jì)學(xué)p<0.05的意義。結(jié)論：關(guān)愛幫扶模式能提高重性精神病患者照料者生活質(zhì)量，降低心理壓力，臨床上適合推廣。

【關(guān)鍵詞】關(guān)愛幫扶模式；重性精神病患者；照料者；生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）10-03--02

重性精神疾病因患者無(wú)自知力，病情變化快，需要長(zhǎng)期藥物維持治療。但是，很多精神疾病患者出院后，多需要家屬照顧。照料者對(duì)精神疾病知識(shí)掌握少，面對(duì)較大的心理壓力，影響照料者的生活質(zhì)量。所以，在本文中，引入關(guān)愛幫扶模式，給出合理的探討報(bào)告。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

在2016年6月份到2018年6月份，我院收治90例重性精神病患者照料者，通過隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，分別劃分為觀察組和對(duì)照組，每組各為45例。

對(duì)照組：男性25例，女性20例，最小年齡為34歲，最大年齡為55歲，平均（43.42±1.23）歲。照顧者照顧最短年限為3個(gè)月，最長(zhǎng)為3年，平均（2.34±1.34）年。

觀察組：男性23例，女性22例，最小年齡為33歲，最大年齡為54歲，平均（43.32±1.22）歲。照顧者照顧最短年限為4個(gè)月，最長(zhǎng)為4年，平均（2.24±1.33）年。

對(duì)比兩組照料者信息資料的分析，發(fā)現(xiàn)組間差異化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：采用常規(guī)隨訪管理。觀察組，在對(duì)照組基礎(chǔ)上，給予關(guān)愛幫扶模式。具體為：第一，社區(qū)心理健康教育。定期安排專家對(duì)社區(qū)進(jìn)行授課，給予重性精神病患者照料者有效的心理干預(yù)，引導(dǎo)他們掌握和了解具體知識(shí)[1]。第二，開展社區(qū)心理咨詢，在社區(qū)內(nèi)，由專家創(chuàng)建關(guān)愛小組，開展咨詢師坐診工作，能結(jié)合不同專業(yè)、不同性別照料者的心理問題給予解答，促使指導(dǎo)工作的個(gè)性化開展。第三，家庭治療，為重性精神病患者照料者講解有關(guān)疾病的知識(shí)，教會(huì)他們?nèi)绾蚊鎸?duì)遇到的心理問題和社會(huì)問題，給予具體指導(dǎo)工作。結(jié)合患者的自身情況，保證重性精神病患者照料者能引導(dǎo)患者做家務(wù)或者參與社會(huì)活動(dòng)[2]。第四，認(rèn)知行為治療工作。通過認(rèn)知治療的方式，當(dāng)發(fā)現(xiàn)照料者的不合理認(rèn)知和消極模式，需要對(duì)其糾正和引導(dǎo)，保證照料者能夠以積極、樂觀的心態(tài)面對(duì)，促使其生活質(zhì)量的提升。第五，創(chuàng)建社區(qū)聯(lián)誼會(huì)，定期舉行社區(qū)重性精神病患者照料者的座談會(huì)，在其中分享自己的經(jīng)驗(yàn)，給予心理調(diào)節(jié)等[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在本次研究的90例重性精神病患者照料者分析中，采用了SPSS17.0版本軟件進(jìn)行處理分析。兩組照料者干預(yù)前后的生活質(zhì)量對(duì)比用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，以t數(shù)值檢驗(yàn)，兩組照料者干預(yù)后的情緒變化分析用率（%）的形式表示，行卡方檢驗(yàn)，數(shù)值判定標(biāo)準(zhǔn)為p<0.05，證明統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組照料者干預(yù)前后的生活質(zhì)量

在干預(yù)前期，發(fā)現(xiàn)觀察組和對(duì)照組在干預(yù)前的組間對(duì)比不明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為（p>0.05）。在干預(yù)后期，觀察組和對(duì)照組在干預(yù)前的組間對(duì)比顯著，觀察組照料者的生活質(zhì)量高于對(duì)照組，兩組差異化存在p<0.05的意義。

2.2 對(duì)比兩組照料者干預(yù)后的情緒變化

觀察組照料者的情緒變化總有效率為80%，對(duì)照組照料者的情緒變化總有效率為44%，兩組差異化顯著，觀察組效果更好，為統(tǒng)計(jì)學(xué)p<0.05的意義。

3 討論

在重性精神病患者長(zhǎng)期照料中，照料者也會(huì)面對(duì)一定心理壓力，很容易帶來負(fù)面情緒。同時(shí)，照料者的自身認(rèn)知不足，無(wú)法正常生活[4]。所以，結(jié)合照料者的實(shí)際情況，給予更多關(guān)愛，能夠減輕他們的心理負(fù)擔(dān)，也能提高照料者的生活質(zhì)量。在本文研究中，發(fā)現(xiàn)觀察組照料者的情緒變化總有效率為80%，對(duì)照組照料者的情緒變化總有效率為44%，患者的情緒得到緩解，在完成干預(yù)后，患者的生活質(zhì)量也在不斷提升。在干預(yù)前期，發(fā)現(xiàn)觀察組和對(duì)照組在干預(yù)前的組間對(duì)比不明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為（p>0.05）。在干預(yù)后期，觀察組和對(duì)照組在干預(yù)前的組間對(duì)比顯著，觀察組照料者的生活質(zhì)量高于對(duì)照組，兩組差異化存在p<0.05的意義。在社區(qū)關(guān)愛幫扶小組模式下，不僅要對(duì)有關(guān)的疾病知識(shí)進(jìn)行宣傳，請(qǐng)教心理醫(yī)生遇到的問題，在獲取多方面支持下，積極參與到生活中，能減少不良情緒的發(fā)生，也能促使患者的快速康復(fù)和治療[5]。

綜上所述，愛幫扶模式應(yīng)用到重性精神病患者照料者生活中，能提高生活質(zhì)量，緩解重性精神病患者照料者面對(duì)的不良情緒，對(duì)患者的積極康復(fù)也具有重要影響，所以，該方法值得廣泛推廣和應(yīng)用。

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