劉焱茹

【摘要】目的：探討半夏白術(shù)天麻湯在社區(qū)高血壓治療中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年4月-2018年5月我社區(qū)48例高血壓患者為研究對(duì)象，依據(jù)隨機(jī)分配原則分成兩組，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用半夏白術(shù)天麻湯，對(duì)比兩種方案實(shí)施效果。結(jié)果：觀察組好于對(duì)照組。結(jié)論：半夏白術(shù)天麻湯在社區(qū)高血壓治療中的應(yīng)用效果顯著，血壓得到控制，提高了療效，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】半夏白術(shù)天麻湯；社區(qū)高血壓；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）10-158-01

高血壓為我國常見慢性疾病，該疾病的產(chǎn)生與患者所處的環(huán)境，生活及飲食方式，還與其自身的遺傳因素等有著緊密的關(guān)聯(lián)性，該疾病的主要癥狀為血壓長期處于高位，一旦對(duì)病患進(jìn)行確診，應(yīng)及時(shí)為其對(duì)癥治療，控制患者的血壓，避免長期處于高血壓狀況下，累及其他的組織和器官，形成各類合并病癥，危及患者生命，藥物治療雖然有著一定效果，但是停止使用藥物后，病癥易復(fù)發(fā)，整體療效不甚理想，隨著我國中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域開發(fā)，在常規(guī)治療方案的基礎(chǔ)上，半夏白術(shù)天麻湯的應(yīng)用效果顯著[1]。本文為探討半夏白術(shù)天麻湯在社區(qū)高血壓治療中的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年4月-2018年5月我社區(qū)48例高血壓患者為研究對(duì)象，依據(jù)隨機(jī)分配原則分成兩組，每組24例，其中，對(duì)照組中15例男性患者，9例女性患者，46-82歲的年齡范圍，（62.23±1.28）歲的平均年齡，原發(fā)性高血壓分級(jí)：1級(jí)患者5例、2級(jí)患者10例、3級(jí)患者9例；觀察組中14例男性患者，10例女性患者，45-83歲的年齡范圍，（62.24±1.27）歲的平均年齡，原發(fā)性高血壓分級(jí)：1級(jí)患者4例、2級(jí)患者12例、3級(jí)患者8例。兩組在年齡、原發(fā)性高血壓分級(jí)、性別方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：本研究所有的患者均需要滿足《2012年高血壓防治手冊(cè)》中關(guān)于高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，舒張壓不低于90mmHg，收縮壓不低于140mmHg；所有本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除精神疾病者；排除不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)治療，藥物選用培哚普利叔丁胺片（施維雅（天津）制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20034053），口服，每天一次，每次劑量4mg，連續(xù)用藥一個(gè)月。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用半夏白術(shù)天麻湯，常規(guī)治療與對(duì)照組保持一致性，半夏白術(shù)天麻湯藥物組成為生白術(shù)20g、云苓15g、陳皮12g、天麻12g、枳實(shí)12g、法半夏10g、竹茹10g、炙甘草6g；依方抓好藥物后，使用1000ml清水煎煮，取藥劑200ml，分早晚兩次溫服，每天一劑藥物；針對(duì)頭痛癥狀者，加用15g鉤藤、15g珍珠母；針對(duì)瘀阻者，加用30g丹參、15g川牛膝、10g當(dāng)歸；針對(duì)痰濕嚴(yán)重者，加用10g車前子、10g白蔻仁；針對(duì)熱象明顯者，加用10g連翹、3g黃連；連續(xù)用藥一個(gè)月[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察本次研究中兩組護(hù)理前后舒張壓、收縮壓情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本次研究所得數(shù)據(jù)全部輸入SPSS19.0軟件中，將數(shù)據(jù)實(shí)施系統(tǒng)分析，數(shù)據(jù)的平均值用（x±s）表示，組間數(shù)據(jù)的用檢驗(yàn)t值，當(dāng)數(shù)據(jù)所得的P值<0.05時(shí)，表示本次研究所得數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后舒張壓數(shù)值、收縮壓數(shù)值情況

治療后，兩組的收縮壓數(shù)值、舒張壓數(shù)值低于治療前的數(shù)值，觀察組的數(shù)值低于對(duì)照組的數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

高血壓作為臨床心血管內(nèi)科病癥，該疾病的引發(fā)機(jī)制非常復(fù)雜，與高鈉鹽、低鉀飲食、大量飲酒、精神緊張等有著聯(lián)系，常見癥狀表現(xiàn)為頸項(xiàng)板緊、疲勞、心悸、頭痛、頭暈等，肥胖者、老年人等為其主要發(fā)病人群，該疾病作為我國典型的三大慢性疾病之一，難以根治，需要長期進(jìn)行藥物治療，一旦停止藥物的使用，病情易反復(fù)，因此，如何為患者選用治療方案非常的重要和關(guān)鍵，應(yīng)給予重視[4]。

通過對(duì)高血壓疾病的研究，臨床上，多選用西藥為患者進(jìn)行治療，西藥為治標(biāo)不治本的治療方案，雖然有著一定程度的療效，但是整體效果不甚理想，隨著我國中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的不斷開發(fā)，針對(duì)高血壓疾病，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，中醫(yī)學(xué)上選用半夏白術(shù)天麻湯進(jìn)行治療，半夏白術(shù)天麻湯的藥物組成為生白術(shù)、云苓、陳皮、天麻、枳實(shí)、法半夏、竹茹、炙甘草；其中，生白術(shù)具有燥濕利水、健脾益氣的藥效；云苓具有寧心、健脾、利水滲濕的藥效；陳皮具有燥濕化痰、理氣健脾的藥效；天麻具有定驚、息風(fēng)的藥效；枳實(shí)具有化痰散痞、破氣消積的藥效；法半夏具有燥濕化痰的藥效；竹茹具有止嘔、除煩、清熱化痰的藥效；炙甘草具有氣血雙補(bǔ)、陰陽并調(diào)的藥效；這些藥物組成的半夏白術(shù)天麻湯，對(duì)于高血壓患者有著健腦去濕、熄風(fēng)化痰的效果，應(yīng)用價(jià)值非常高，值得優(yōu)先選用[5]。

綜上所述，半夏白術(shù)天麻湯在社區(qū)高血壓治療中的應(yīng)用效果顯著，血壓得到控制，提高了療效，半夏白術(shù)天麻湯值得在社區(qū)高血壓治療中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 江玲.溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（2）：196-197.

[2] 蘇曉蕓.溫膽湯與半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合治療高血壓的療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（21）：4305-4305.

[3] 李珊珊.半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合溫膽湯用于高血壓患者治療的臨床效果觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2017，9（2）：39-40.

[4] 劉益成，張文高，吳賽，等.半夏白術(shù)天麻湯治療痰濕壅盛型高血壓的研究進(jìn)展[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2017，15（11）：1334-1336.

[5] 苗靈娟，楊永枝，邢海燕，等.半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合卡托普利治療高血壓臨床療效觀察[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2017，49（5）：601-604.