易建勇

（大邑愛(ài)博醫(yī)院，四川 成都 611300）

慢性淺表性胃炎是慢性胃炎的常見(jiàn)類型。該病的發(fā)生與患者存在細(xì)菌感染、有酗酒的習(xí)慣及其機(jī)體的免疫力低下等因素有關(guān)[1]。其中，患者感染幽門(mén)螺桿菌是導(dǎo)致其發(fā)生慢性淺表性胃炎的主要原因[2]。近年來(lái)，我國(guó)慢性淺表性胃炎患者的數(shù)量不斷增加，故尋找一種治療該病的有效方法具有重要的意義。本文以近年來(lái)大邑愛(ài)博醫(yī)院收治的94例慢性淺表性胃炎患者為研究對(duì)象，探討用奧美拉唑聯(lián)合雷貝拉唑治療該病的有效性與安全性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月至2017年10月期間大邑愛(ài)博醫(yī)院診治的94例慢性淺表性胃炎患者為研究對(duì)象。將這94例患者用隨機(jī)抽樣法分為聯(lián)用組和參考組（47例/組）。聯(lián)用組患者中有男26例、女21例；其年齡為29～72歲，平均年齡為（42.06±0.74）歲；其病程為0.5～3年，平均病程為（1.64±0.23）年。參考組患者中有男25例、女22例；其年齡為24～71歲，平均年齡為（42.17±0.62）歲；其病程為1～5年，平均病程為（1.73±0.28）年。兩組患者的基本資料相比，P＞0.05，可進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2 方法

在兩組患者入院后，使用雷貝拉唑?qū)ζ溥M(jìn)行治療。該藥的用法為：口服，每次服10 mg早、晚各服1次，在空腹?fàn)顟B(tài)下服用。為聯(lián)用組患者加用奧美拉唑進(jìn)行治療。該藥的用法為：口服，每次服20 mg，晨起后在空腹?fàn)顟B(tài)下服用。兩組患者均連續(xù)用藥2周。

1.3 觀察指標(biāo)

治療2周后，觀察對(duì)比兩組患者的臨床療效（包括治愈、顯效、有效及無(wú)效）和用藥不良反應(yīng)的發(fā)生情況（包括頭痛、惡心及便秘等）。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：經(jīng)治療，患者惡心、嘔吐及飽脹等癥狀、胃部的灼熱感消失。顯效：經(jīng)治療，患者惡心、嘔吐及飽脹等癥狀得到顯著改善，其胃部的灼熱感基本消失。有效：經(jīng)治療，患者惡心、嘔吐及飽脹等癥狀有所好轉(zhuǎn)，其胃部?jī)H存在輕微的灼熱感。無(wú)效：經(jīng)治療，患者的臨床癥狀及體征均未得到改善。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效的對(duì)比

聯(lián)用組患者治療的總有效率達(dá)97.87%，參考組患者治療的總有效率僅為87.23%，二者相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床療效的對(duì)比 [n（%）]

2.2 兩組患者用藥不良反應(yīng)的對(duì)比

聯(lián)用組患者用藥不良反應(yīng)的總發(fā)生率僅為4.26%，參考組患者用藥不良反應(yīng)的總發(fā)生率達(dá)19.15%，二者相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生情況的對(duì)比 [n（%）]

3 討論

慢性淺表性胃炎是臨床上常見(jiàn)的胃腸疾病。近年來(lái)，該病的發(fā)病率呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)[3]。該病可導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、噯氣、飽脹及胃部灼熱等癥狀。目前，臨床上主要采用藥物療法對(duì)該病患者進(jìn)行治療[41]。雷貝拉唑是臨床上治療慢性淺表性胃炎的常用藥。該藥屬于質(zhì)子泵抑制劑。該藥在進(jìn)入患者體內(nèi)3 h后即可廣泛地覆蓋其胃黏膜，然后進(jìn)入其胃細(xì)胞壁，發(fā)揮抑制胃酸分泌、抗幽門(mén)螺桿菌的作用。不過(guò)，單獨(dú)使用該藥治療慢性淺表性胃炎較難取得理想的療效。有臨床研究結(jié)果顯示，用雷貝拉唑聯(lián)合奧美拉唑治療慢性淺表性胃炎可取得良好的療效[5]。奧美拉唑也屬于質(zhì)子泵抑制劑。該藥可在抑制患者胃酸分泌的基礎(chǔ)上，調(diào)節(jié)其胃蛋白酶的分泌，且不會(huì)對(duì)其血壓及體溫等產(chǎn)生不良影響，故治療的安全性較高[6]。

本次研究的結(jié)果證實(shí)，用雷貝拉唑聯(lián)合奧美拉唑治療慢性淺表性胃炎的效果更優(yōu)、安全性更高。