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        對(duì)周?chē)悦姘c患者進(jìn)行綜合護(hù)理的效果分析

        2018-12-20 00:36:54高雅婷
        當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2018年14期
        關(guān)鍵詞:面癱乙組甲組

        高雅婷,吳 霞,黎 萍

        (新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院針灸科,新疆 烏魯木齊 830000)

        周?chē)悦姘c又叫Bell麻痹[1],是臨床上一種常見(jiàn)的面癱。近年來(lái),我國(guó)周?chē)悦姘c的發(fā)病率不斷升高。該病患者的病程較長(zhǎng),其恢復(fù)的速度較慢[2]。研究發(fā)現(xiàn),周?chē)悦姘c患者面部肌肉的功能可受損,嚴(yán)重者可出現(xiàn)面部肌肉萎縮、畸形等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。因此,在周?chē)悦姘c患者接受治療期間對(duì)其實(shí)施有效的護(hù)理十分必要。本次研究主要探討對(duì)周?chē)悦姘c患者進(jìn)行綜合護(hù)理的效果。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本次研究的對(duì)象是2014年10月至2017年10月期間新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院收治的62例周?chē)悦姘c患者。將這些患者平均分為甲組和乙組。在甲組中,有男性17例,女性14例,其年齡為24~41歲。在乙組中,有男性18例,女性13例,其年齡為23~42歲。兩組患者的一般資料相比,P>0.05,具有可比性。

        1.2 治護(hù)方法

        這些患者入院后,為其均使用潑尼松片和鹽酸伐昔洛韋片進(jìn)行常規(guī)治療。潑尼松片的用法是:每次服10 mg,每日服1次。鹽酸伐昔洛韋片的用法是:每次服30 mg,每日服2次,空腹服用。共用藥9 d。同時(shí),均對(duì)兩組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的方法是:護(hù)理人員告知患者與周?chē)悦姘c相關(guān)的知識(shí),指導(dǎo)其按時(shí)服藥,密切關(guān)注其病情的變化情況。在此基礎(chǔ)上,對(duì)乙組患者進(jìn)行綜合護(hù)理。進(jìn)行綜合護(hù)理的方法是:1)護(hù)理人員積極地與患者進(jìn)行溝通,引導(dǎo)其說(shuō)出自身的不適癥狀,鼓勵(lì)其以各種方式表達(dá)面容改變所致的心理感受,多鼓勵(lì)、安慰患者,提高其適應(yīng)能力,鼓勵(lì)其參加正常的社交活動(dòng)。2)護(hù)理人員指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,為其制定規(guī)律的活動(dòng)和休息時(shí)間表,為其營(yíng)造安靜、整潔的住院環(huán)境,以提高其睡眠的質(zhì)量。同時(shí),護(hù)理人員向患者介紹面癱患者治愈的病例,以幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。3)護(hù)理人員告知患者不要過(guò)度用眼,要少看電視、手機(jī)、電腦,外出要戴墨鏡,不要用臟手帕擦拭眼睛。告知患者在發(fā)病的2周內(nèi)注意對(duì)面部進(jìn)行保暖,不要用冷水洗臉,不要去人多、空氣污濁的場(chǎng)所,不要靠近窗邊、空調(diào)、電扇。告知患者要多吃易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,不要吃辛辣的食物。4)護(hù)理人員指導(dǎo)患者用濕毛巾對(duì)其面部進(jìn)行熱敷,每次熱敷15 min,每日熱敷2次。指導(dǎo)患者對(duì)其面部進(jìn)行按摩,每次按摩15 min,每日按摩2次。指導(dǎo)患者對(duì)鏡練習(xí)皺眉、皺鼻、漏齒、閉眼、鼓腮等動(dòng)作,可通過(guò)嚼口香糖的方式進(jìn)行咀嚼肌訓(xùn)練。遵醫(yī)囑對(duì)患者的牽正穴、地倉(cāng)穴、翳風(fēng)穴進(jìn)行艾灸。將艾條點(diǎn)燃后,放到距離患者上述穴位皮膚表面的3 cm處進(jìn)行艾灸,以其穴位表面的皮膚有溫?zé)岣袨橐?。每個(gè)穴位艾灸5 min,每日艾灸2次,共艾灸9 d。在此期間,護(hù)理人員經(jīng)常詢問(wèn)患者的感受,及時(shí)調(diào)整艾條與其穴位皮膚表面的距離。艾灸完畢后,護(hù)理人員以順時(shí)針的方向?qū)ο嚓P(guān)穴位進(jìn)行點(diǎn)按,點(diǎn)按穴位的力度應(yīng)由輕到重,以患者能夠耐受為宜。每次點(diǎn)按5 min,每日點(diǎn)按2次,共點(diǎn)按9 d。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察兩組患者接受治護(hù)的效果及并發(fā)癥的發(fā)生情況。

        1.4 治護(hù)效果的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

        1)臨床治愈:接受治護(hù)后,患者的臨床癥狀消失,其面部肌肉的功能恢復(fù)正常。2)有效:接受治護(hù)后,患者的臨床癥狀有所改善,其面部肌肉的功能有所恢復(fù)。3)無(wú)效:接受治護(hù)后,患者的臨床癥狀無(wú)改善或在加重,其面部肌肉的功能無(wú)改善[3]??傆行?(總例數(shù)-無(wú)效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

        1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        接受治護(hù)后,乙組患者接受治護(hù)的總有效率高于甲組患者(P<0.05),其并發(fā)癥的發(fā)生率低于甲組患者(P<0.05)。在甲組患者中,出現(xiàn)面肌痙攣、進(jìn)食困難的患者均有2例,其并發(fā)癥的發(fā)生率為12.90%。在乙組患者中,出現(xiàn)面肌痙攣的患者有1例,其并發(fā)癥的發(fā)生率為3.23%。詳情見(jiàn)表1。

        表1 兩組患者接受治護(hù)效果的比較

        3 討論

        周?chē)悦姘c是臨床上的一種常見(jiàn)病。該病在任何年齡段都可發(fā)生[4]。在周?chē)悦姘c發(fā)病的初期,患者可出現(xiàn)耳后乳突區(qū)、耳內(nèi)或下頜角疼痛及一側(cè)的面部表情肌癱瘓、味覺(jué)喪失,唾液減少等癥狀,其身體和心理都會(huì)承受著巨大的痛苦[5]。在周?chē)悦姘c患者進(jìn)行治療期間,應(yīng)對(duì)其實(shí)施科學(xué)有效的護(hù)理[6]。在本次研究中,對(duì)乙組患者在進(jìn)行常規(guī)治療及護(hù)理的基礎(chǔ)上,對(duì)其實(shí)施綜合護(hù)理,取得了令人滿意的效果。在對(duì)周?chē)悦姘c患者進(jìn)行綜合護(hù)理時(shí),對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理可有效地消除其不良情緒,使其能夠積極地配合治療;對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo),可有效地提高其自我管理的能力;對(duì)其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理,可有效地疏通其面部的經(jīng)絡(luò)。

        綜上所述,對(duì)周?chē)悦姘c患者進(jìn)行綜合護(hù)理的效果較為理想。

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