石予白，馬少華，李 誠(chéng)

(寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江 寧波 315100)

基礎(chǔ)化學(xué)是醫(yī)科高職院校衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫(簡(jiǎn)稱(chēng)衛(wèi)檢)等專(zhuān)業(yè)大一新生的核心基礎(chǔ)課程，課程對(duì)學(xué)生的實(shí)踐操作技能培養(yǎng)直接關(guān)聯(lián)到后續(xù)專(zhuān)業(yè)核心檢測(cè)課程的崗位勝任力[1]。然而部分省份在高考制度改革后，化學(xué)已非必考科目，這就使得新生對(duì)化學(xué)的認(rèn)知能力、學(xué)習(xí)態(tài)度和操作技能參差不齊，個(gè)體差異分層明顯。為此，課程組在授課過(guò)程中，對(duì)基礎(chǔ)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的小班化分層教學(xué)[2-3]進(jìn)行了探索與實(shí)踐，旨在提升教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)生潛能發(fā)展。

一、研究對(duì)象和方法

(一)研究對(duì)象。

以我校16級(jí)衛(wèi)檢專(zhuān)業(yè)1班(44人)和2班(49人)學(xué)生為研究對(duì)象，兩班理論測(cè)試成績(jī)無(wú)顯著差異(P<0.05)。隨機(jī)擇選2班為分層試驗(yàn)班，1班為對(duì)照班。

(二)研究方法。

各班教學(xué)均采用《檢驗(yàn)基礎(chǔ)化學(xué)》(人民軍醫(yī)出版社，劉有訓(xùn)主編)，課程標(biāo)準(zhǔn)與課時(shí)數(shù)相同。第2學(xué)期實(shí)驗(yàn)教學(xué)共9次，每次4學(xué)時(shí)。前2次主要開(kāi)展分析用玻璃儀器的規(guī)范化操作練習(xí)，綜合性實(shí)訓(xùn)由四次滴定分析和兩次紫外—可見(jiàn)分光光度法實(shí)驗(yàn)構(gòu)成，最后一次對(duì)滴定操作技能考核。

二、實(shí)驗(yàn)課程小班化分層教學(xué)的實(shí)踐

教師在深入了解學(xué)生的化學(xué)基礎(chǔ)水平后分班，并依據(jù)“分層施教、異步達(dá)標(biāo)”的原則制定不同的教學(xué)目標(biāo)、授課模式和形成性考核方式[4]。

(一)學(xué)生分層。

試驗(yàn)班分班依據(jù)第1學(xué)期基礎(chǔ)化學(xué)的總評(píng)成績(jī)，前24名學(xué)生為甲班，剩余為乙班。過(guò)程中教師應(yīng)淡化各層間的人為界線(xiàn)，使學(xué)生理解分班的目的都是為了個(gè)人能力的全面提升。而對(duì)照班以學(xué)號(hào)順序均分為兩班，以傳統(tǒng)講授型模式授課。

(二)教學(xué)目標(biāo)分層。

依據(jù)人才培養(yǎng)方案制定不同教學(xué)目標(biāo)，以保證不同層次學(xué)生達(dá)到最優(yōu)化的教學(xué)效果。甲班學(xué)生領(lǐng)會(huì)接收知識(shí)的能力稍強(qiáng)，教師主要著力加強(qiáng)應(yīng)用知識(shí)的傳授，夯實(shí)學(xué)生對(duì)知識(shí) “舉一反三”的運(yùn)用能力。乙班學(xué)生掌握知識(shí)的能力相對(duì)較弱，安全意識(shí)淡薄，教師將操作技能和安全意識(shí)納入到學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)中，同時(shí)注重?cái)?shù)據(jù)分析與誤差處理能力以及實(shí)驗(yàn)報(bào)告規(guī)范化等方面的培養(yǎng)。

(三)授課模式分層。

乙班授課以“講解—示范—操作—總結(jié)”為主軸，先觀摩示范操作，再對(duì)實(shí)驗(yàn)統(tǒng)一分段操作。以“山梨酸溶液的定性和含量測(cè)定”教學(xué)為例，教學(xué)過(guò)程分為比色皿配對(duì)、容量瓶定容、溶液稀釋和配制、定量計(jì)算等階段，通過(guò)手把手指導(dǎo)及時(shí)糾正學(xué)生的不規(guī)范操作。過(guò)程中要求學(xué)生及時(shí)記錄實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，并在實(shí)驗(yàn)結(jié)束前提交教師當(dāng)堂批閱。批改時(shí)，適時(shí)指出不規(guī)范之處以助修改。最后，由教師總結(jié)實(shí)驗(yàn)中的共性和個(gè)性問(wèn)題，并隨機(jī)抽選學(xué)生陳述實(shí)驗(yàn)感悟，對(duì)學(xué)生的點(diǎn)滴進(jìn)步多給予鼓勵(lì)，實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的和諧共振。甲班教學(xué)采用“啟發(fā)—探究—實(shí)驗(yàn)—討論”并重的引導(dǎo)式教學(xué)模式，讓每組將項(xiàng)目涉及到的知識(shí)點(diǎn)歸納繪制為概念圖，并將概念圖進(jìn)行組間的講解和展示，提升學(xué)生對(duì)知識(shí)的自主掌握和應(yīng)用能力。同樣以上述實(shí)驗(yàn)為例，教師僅提供山梨酸待測(cè)液的濃度范圍，并沒(méi)提供具體的稀釋方法。引導(dǎo)學(xué)生依據(jù)朗伯比爾定律選擇適當(dāng)?shù)南♂尫桨敢员ＷC待測(cè)液的吸光度控制在0.2-0.8以?xún)?nèi)。各組協(xié)商后將匯總的實(shí)驗(yàn)方案遞交給教師，再由教師引導(dǎo)學(xué)生討論并制定最優(yōu)操作方案。

(四)實(shí)驗(yàn)報(bào)告分層。

對(duì)于甲班學(xué)生，每次實(shí)驗(yàn)報(bào)告由組內(nèi)學(xué)生輪流撰寫(xiě)，以組為單位提交電子版報(bào)告。電子報(bào)告中除了實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析外，還應(yīng)包含利用ChemBiodraw等軟件繪制的實(shí)驗(yàn)流程圖、化學(xué)結(jié)構(gòu)式和圖表等。而乙班學(xué)生的報(bào)告寫(xiě)在各自的實(shí)驗(yàn)報(bào)告本上，重點(diǎn)對(duì)數(shù)據(jù)誤差進(jìn)行分析，報(bào)告內(nèi)還包含課后作業(yè)，通過(guò)督促性練習(xí)提高其化學(xué)基礎(chǔ)，也便于教師收集學(xué)生中存在的難點(diǎn)進(jìn)行輔導(dǎo)解答。

(五)考核方式分層。

建立多維分層的實(shí)驗(yàn)考核評(píng)價(jià)體系，也是提升學(xué)習(xí)質(zhì)量的有效方法[5]。甲班考核由實(shí)驗(yàn)報(bào)告、技能考核和PPT匯報(bào)三項(xiàng)構(gòu)成，每項(xiàng)成績(jī)各占1/3。其中技能考核以微視頻的形式呈現(xiàn)，相互用手機(jī)拍攝某一滴定項(xiàng)目的操作過(guò)程，利用小影等手機(jī)APP軟件進(jìn)行剪輯。實(shí)驗(yàn)考核先抽簽確定各組出場(chǎng)次序，再依次播放各組成員的滴定操作視頻，教師對(duì)操作技能的不足進(jìn)行考核評(píng)定和糾正；然后各組上臺(tái)結(jié)合PPT分別就前期某綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的原理、操作過(guò)程、數(shù)據(jù)分析和實(shí)驗(yàn)小結(jié)進(jìn)行集體匯報(bào)，基于對(duì)實(shí)驗(yàn)的熟悉程度評(píng)定出個(gè)人的匯報(bào)成績(jī)。這種考核方式可使課堂成為展現(xiàn)學(xué)生魅力的舞臺(tái)，也能實(shí)現(xiàn)“取人之長(zhǎng)，補(bǔ)己之短”的教學(xué)目的。對(duì)于乙班學(xué)生，實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)由實(shí)驗(yàn)報(bào)告、課堂筆記和技能考核三項(xiàng)構(gòu)成，每項(xiàng)成績(jī)各占1/3，前兩項(xiàng)為課后批閱。技能考核先提前分發(fā)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，讓學(xué)生結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各自的滴定過(guò)程進(jìn)行相互拍攝，然后教師依據(jù)視頻中的操作規(guī)范性進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)。

三、結(jié)果與分析

(一)成績(jī)分析。

課程期末總評(píng)成績(jī)中，卷面占50%，作業(yè)占20%，實(shí)驗(yàn)考核占30%，總成績(jī)60分以上為及格。試驗(yàn)班的平均總評(píng)成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照班，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(見(jiàn)附表)。兩班成績(jī)的分?jǐn)?shù)段分布情況表明：試驗(yàn)班學(xué)生成績(jī)低于70分的比例為4.1%，明顯低于對(duì)照班的6.8%；而試驗(yàn)班中90分以上的人數(shù)比例為26.5%，遠(yuǎn)高于對(duì)照班的13.6%，說(shuō)明分層教學(xué)實(shí)施過(guò)程能有效提升課堂教學(xué)水平，促進(jìn)學(xué)生在原有基礎(chǔ)上得到更好的發(fā)展。

附表 試驗(yàn)班和對(duì)照班期末總評(píng)成績(jī)比較分)

(二)調(diào)查問(wèn)卷分析。

自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)習(xí)效果滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，共發(fā)放93份，問(wèn)卷回收率和有效率均為100%。調(diào)查項(xiàng)目包括學(xué)習(xí)興趣、理論與實(shí)驗(yàn)貫通能力、操作技能、合作與溝通能力、教學(xué)滿(mǎn)意度五個(gè)方面的情況，每項(xiàng)分別用滿(mǎn)意、一般和不滿(mǎn)意三個(gè)指標(biāo)進(jìn)行無(wú)記名評(píng)價(jià)。結(jié)果顯示，試驗(yàn)班學(xué)生的各項(xiàng)指標(biāo)滿(mǎn)意率均超過(guò)85%，并超過(guò)對(duì)照班10%以上，證明分層教學(xué)更能適應(yīng)學(xué)生的知識(shí)水平和接受能力，引起了絕大多數(shù)學(xué)生的共鳴；而少數(shù)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)改革持不完全認(rèn)可態(tài)度，可能與個(gè)人的學(xué)習(xí)抵觸情緒有關(guān)，這也為未來(lái)進(jìn)一步改善實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量指明了方向。

四、討 論

基礎(chǔ)化學(xué)的小班化分層教學(xué)有效解決了學(xué)生間的個(gè)體差異與因材施教之間的矛盾，促進(jìn)了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的良性循環(huán)。它能使“學(xué)優(yōu)生”在同等時(shí)間內(nèi)吸收更深、更廣的知識(shí)，為本專(zhuān)業(yè)相關(guān)的技能大賽提供了人員儲(chǔ)備；“學(xué)困生”通過(guò)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)技能輔導(dǎo)和練習(xí)，培養(yǎng)學(xué)習(xí)自信心，從而實(shí)現(xiàn)補(bǔ)齊提升。實(shí)踐也表明，試驗(yàn)班學(xué)生在學(xué)習(xí)能動(dòng)性和操作嚴(yán)謹(jǐn)性等方面都優(yōu)于對(duì)照班，主要體現(xiàn)為：(1)學(xué)生課堂上能更積極參與各類(lèi)教學(xué)互動(dòng)；(2)課余能主動(dòng)運(yùn)用信息化工具去增強(qiáng)知識(shí)儲(chǔ)備；(3)實(shí)驗(yàn)報(bào)告的條理性更加清晰、規(guī)范；(4)期末考核成績(jī)平均分比對(duì)照班優(yōu)異；(5)操作技能及分析解決問(wèn)題的能力更加突出。然而在實(shí)施過(guò)程中還涌現(xiàn)了許多問(wèn)題，例如實(shí)驗(yàn)失誤等因素引起的課堂時(shí)間延長(zhǎng)、教材并不與“分層教學(xué)”匹配、各層次學(xué)生的遞進(jìn)發(fā)展評(píng)估還不完善、不同課程間的分層相互銜接還未實(shí)現(xiàn)等，這些都需在未來(lái)教學(xué)改革中逐步完善。我們堅(jiān)信，隨著教學(xué)環(huán)節(jié)的不斷改進(jìn)，實(shí)踐研究的不斷深入，以及各種評(píng)價(jià)體系的進(jìn)一步健全，分層教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)高職人才的培養(yǎng)過(guò)程中必將蓬勃發(fā)展。