劉忠洪

【摘要】結(jié)合非醫(yī)藥高校中醫(yī)藥氛圍薄弱、高職高專學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性偏低、基礎(chǔ)知識(shí)儲(chǔ)備量偏少的特點(diǎn)，通過對(duì)中藥學(xué)基礎(chǔ)課程的教學(xué)實(shí)踐和探索研究，重點(diǎn)關(guān)注課程導(dǎo)入形式、教學(xué)內(nèi)容安排、教學(xué)手段多樣化、歸納總結(jié)鞏固知識(shí)點(diǎn)四方面，著重提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣及主動(dòng)性、加深感性認(rèn)識(shí)、培養(yǎng)分析解決問題的能力、弘揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化，取得了較好的學(xué)習(xí)效果。

【關(guān)鍵詞】中藥學(xué)基礎(chǔ) 教學(xué)方法 高職高專

【中圖分類號(hào)】G71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2018）31-0254-02

中藥學(xué)基礎(chǔ)作為中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)的基礎(chǔ)學(xué)科之一，為我校藥品質(zhì)量檢測(cè)技術(shù)專業(yè)的基礎(chǔ)課。教學(xué)內(nèi)容主要圍繞中藥藥性理論和各類中藥的性能、功效、適用范圍及使用注意等方面開展，通過教學(xué)意在引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)中藥，熱愛中藥。由于我校并非醫(yī)藥高校，學(xué)生的中醫(yī)藥知識(shí)和意識(shí)均較薄弱，因此根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)，教師在教學(xué)過程中的主要任務(wù)是重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生對(duì)中藥的感性認(rèn)識(shí)，對(duì)中藥學(xué)基礎(chǔ)建立初步的認(rèn)知，感受傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的瑰麗與現(xiàn)代中醫(yī)藥技術(shù)的發(fā)展，為后續(xù)中藥鑒定學(xué)課程的學(xué)習(xí)和今后工作需要打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí)，結(jié)合高等?？圃盒W(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)儲(chǔ)備量偏少、學(xué)習(xí)主動(dòng)性偏低的特點(diǎn)，欲在有限的學(xué)時(shí)（48學(xué)時(shí)）內(nèi)完成教學(xué)任務(wù)，培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才，必須精心準(zhǔn)備教學(xué)設(shè)計(jì)，組織安排好每一堂教學(xué)活動(dòng)，采用合理合適的教學(xué)方法開展教學(xué)，以提高主動(dòng)學(xué)習(xí)和分析解決問題的能力。本文主要就該課程的教學(xué)方法進(jìn)行了初步探索。

一、課程導(dǎo)入激發(fā)興趣

一堂優(yōu)秀的教學(xué)課程，離不開精彩的開端。高職高專院校學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性普遍偏低[1]，為了激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生主觀能動(dòng)性，鍛煉學(xué)生思考問題、解決問題的思維能力，課程導(dǎo)入環(huán)節(jié)顯得至關(guān)重要。在本門課程的教學(xué)過程中主要采取以下三種導(dǎo)入方式。

1.故事導(dǎo)入

中醫(yī)藥文化淵源流長(zhǎng)，關(guān)于中藥的典故比比皆是，其中不乏具有神話色彩或傳特色的故事。以故事導(dǎo)入的方法開展教學(xué)，學(xué)生可以深刻地記住與故事相關(guān)的中藥相關(guān)知識(shí)，同時(shí)擴(kuò)增見聞。例如介中藥的發(fā)現(xiàn)起源時(shí)，以“神農(nóng)嘗百草”的傳說導(dǎo)入，讓學(xué)生樹立“藥食同源”的意識(shí)，了解中藥是通過口嘗身試、經(jīng)驗(yàn)積累共享傳承而來，是數(shù)代人智慧的累積，中藥的起源是我國(guó)勞動(dòng)人民長(zhǎng)期生活實(shí)踐和醫(yī)療實(shí)踐的結(jié)果。介紹中藥采收時(shí)節(jié)時(shí)，以華佗編寫“三月茵陳四月蒿”、“三月茵陳治黃癆”這首《茵陳蒿歌》的典故講予學(xué)生，不僅能讓學(xué)生對(duì)中藥采收的時(shí)節(jié)引起重視，還能讓學(xué)生記住中藥青蒿治療黃癆（黃疸）的功效應(yīng)用。

2.問題導(dǎo)入

問題導(dǎo)入法，向?qū)W生拋出引導(dǎo)性的問題，由學(xué)生獨(dú)立思考或討論，再由教師引出教學(xué)目的和教學(xué)內(nèi)容。問題導(dǎo)入法相比故事導(dǎo)入法，邏輯性更強(qiáng)，學(xué)生可根據(jù)自身知識(shí)儲(chǔ)備和生活常識(shí)思考問題，最后通過教學(xué)內(nèi)容予以驗(yàn)證和回答問題。例如介紹中藥性能四氣五味章節(jié)時(shí)，圍繞四氣（寒、熱、溫、涼）可提問“為什么淋雨受寒患風(fēng)寒感冒時(shí)服用姜糖水可以祛寒”、“為什么目赤昏花頭痛眩暈時(shí)服用菊花茶可以降火”等，引導(dǎo)學(xué)生思考以熱祛寒、以寒降火的原理；圍繞五味（酸、苦、甘、辛、咸）可提問“你所認(rèn)識(shí)的中藥有哪些味道”，讓學(xué)生回憶自身接觸過的中藥有哪些味道，進(jìn)而引出五味的具體含義，加深記憶。

3.熱點(diǎn)事件導(dǎo)入

熱點(diǎn)事件導(dǎo)入是通過介紹與醫(yī)藥有關(guān)的社會(huì)熱點(diǎn)事件或新聞，導(dǎo)入課堂教學(xué)活動(dòng)。以學(xué)生熟悉的醫(yī)藥熱點(diǎn)事件，引起共鳴，并在事件過程中穿插或貫穿跟中藥有關(guān)的信息，由此引出教學(xué)內(nèi)容。例如講述中藥青蒿，可先向?qū)W生介紹屠呦呦女士帶領(lǐng)科研團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)青蒿素而成為我國(guó)第一位獲得諾貝爾生理醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的華人科學(xué)家這一熱點(diǎn)事件[2]，進(jìn)而引出對(duì)中藥青蒿的講解。青蒿素的熱點(diǎn)事件既能讓學(xué)生深刻記住青蒿這一味中藥，也能讓學(xué)生記住其抗瘧疾功效。再如講述清熱解毒藥這一章節(jié)時(shí)，可以與學(xué)生介紹金銀花、板藍(lán)根、連翹這一類清熱解毒藥在2003年非典（SARS）時(shí)期火極一時(shí)的熱點(diǎn)事件，以夸張的事件導(dǎo)入以上幾種中藥的清熱解毒療效和應(yīng)用。

二、教學(xué)內(nèi)容主次安排

作為非醫(yī)藥高校，中藥學(xué)基礎(chǔ)這門課程的課時(shí)量為48學(xué)時(shí)。各版本規(guī)劃教材章節(jié)均分為總論和各論，以中國(guó)醫(yī)藥科技出版社供藥學(xué)類專業(yè)用的《中藥學(xué)基礎(chǔ)》第2版教材為例，該書共含二十六章，其中總論占五章，各論占二十一章。若想在有限的課時(shí)時(shí)間內(nèi)將全部?jī)?nèi)容均詳細(xì)地教授給學(xué)生，顯然不現(xiàn)實(shí)。因此本著重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生對(duì)中藥的感性認(rèn)識(shí)，使學(xué)生對(duì)中藥學(xué)基礎(chǔ)建立初步認(rèn)知的初心，必須合理安排教學(xué)內(nèi)容，重點(diǎn)突出，主次分明?？傉摷案髡撝械闹攸c(diǎn)章節(jié)細(xì)講詳講，各論中的次要章節(jié)粗講略講。例如中藥的起源和中藥學(xué)發(fā)展、中藥的產(chǎn)地與采集、中藥的炮制、中藥的性能、中藥的應(yīng)用、解表藥、清熱藥、瀉下藥、活血化瘀藥、化痰止咳平喘藥、補(bǔ)虛藥等重點(diǎn)章節(jié)根據(jù)知識(shí)內(nèi)容可安排3-5學(xué)時(shí)精講，化濕藥、驅(qū)蟲藥、安神藥、開竅藥、收澀藥等次要章節(jié)根據(jù)知識(shí)內(nèi)容可安排1-2學(xué)時(shí)粗講。

三、教學(xué)手段活躍課堂

傳統(tǒng)的教學(xué)模式主要是以教師講授為主，甚至“填鴨式”教學(xué)，教師輸出的知識(shí)信息量和學(xué)生接收的知識(shí)信息量往往相差甚遠(yuǎn)，況且高職高專學(xué)生學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)主動(dòng)性本就偏低，傳統(tǒng)的教學(xué)模式是無法達(dá)到教學(xué)目標(biāo)的。再者本課程的教材插圖基本為黑白圖片，非常不利于學(xué)生直觀的認(rèn)識(shí)和觀察中藥材及其飲片。另外，雖然中藥學(xué)基礎(chǔ)的相關(guān)教材有版本和內(nèi)容的更新，與時(shí)俱進(jìn)增加了愛慕課等學(xué)習(xí)模式，但學(xué)生利用課余時(shí)間自主登錄網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行主動(dòng)學(xué)習(xí)的情況甚少。所以，為了讓學(xué)生更及時(shí)、直觀、準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)中藥學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，更好地了解學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握程度，以及更好的弘揚(yáng)中醫(yī)藥的傳統(tǒng)文化，本門課程在教學(xué)過程中主要采用以下手段活躍課堂。

1.彩圖標(biāo)本形象化

俗話說，百聞不如一見。而《中藥學(xué)基礎(chǔ)》教材所配插圖均為黑白色，非常不利于學(xué)生對(duì)中藥的特征建立感性認(rèn)識(shí)。為了生動(dòng)形象地呈現(xiàn)中藥的相關(guān)特征，采用在教學(xué)PPT中穿插具有代表性的中藥彩圖，分發(fā)中藥材標(biāo)本，使學(xué)生通過眼、鼻、嘴、手等感受器官親自認(rèn)識(shí)中藥的外觀、氣味、質(zhì)地等特征，更好的構(gòu)建感官記憶，加深對(duì)中藥的印象，也為后續(xù)中藥鑒定學(xué)課程奠定基礎(chǔ)。

2.PBL教學(xué)法+小組自主學(xué)習(xí)

為鍛煉學(xué)生思考問題、解決問題的綜合能力，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力，采用分小組自主學(xué)習(xí)的方式，結(jié)合PBL教學(xué)法（Problem-Based Learning，問題式學(xué)習(xí)）[3]，要求學(xué)生自主學(xué)習(xí)次要章節(jié)或難度小的章節(jié)（如理氣藥、消食藥等）。學(xué)生首先需要對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，然后針對(duì)教師提出了一系列問題進(jìn)行思考、小組討論分析、解決問題，教師而后對(duì)學(xué)生的回答做出回應(yīng)和補(bǔ)充。此種教學(xué)手段的實(shí)施不宜選擇難度太大的內(nèi)容和問題，需要循序漸進(jìn)，從易到難，讓學(xué)生在此過程中逐漸獲得成就感和自信心，從而對(duì)該門課程有更濃厚的興趣。

3.視頻節(jié)目拓視野

書本上的知識(shí)固然重要，但一味的照本宣科會(huì)引起學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容產(chǎn)生枯燥、乏味的感受，降低學(xué)習(xí)興趣。本課程在教學(xué)環(huán)節(jié)中利用播放與中藥有關(guān)的優(yōu)質(zhì)視頻節(jié)目，讓學(xué)生接觸到更多知識(shí)綜合性強(qiáng)、豐富有趣、具有文化底蘊(yùn)的素材。例如以輕松趣味的基調(diào)呈現(xiàn)富有傳奇色彩的紀(jì)錄片《本草中華》，該片講述與人們生活息息相關(guān)的本草故事，尋訪與中藥有著深厚情感和羈絆的人物，探究根植于中華文化中的生存智慧，同時(shí)片中也涵蓋了大量相關(guān)中藥的性味歸經(jīng)、功能主治、臨床運(yùn)用、使用注意等知識(shí)點(diǎn)。值得注意的是，在觀看視頻節(jié)目前，必須先給學(xué)生布置好學(xué)習(xí)任務(wù)，要求學(xué)生有目的地觀看、認(rèn)識(shí)中藥，認(rèn)真做好筆記，安排課后作業(yè)，杜絕學(xué)生學(xué)無所獲的現(xiàn)象。通過觀看視頻豐富課堂教學(xué)手段，可以提高學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)或復(fù)習(xí)鞏固中藥基礎(chǔ)知識(shí)、拓展視野，滲透并弘揚(yáng)中醫(yī)藥的傳統(tǒng)文化。

4.靈活運(yùn)用隨堂測(cè)驗(yàn)

教學(xué)效果需要通過測(cè)驗(yàn)、考試、考查等方式反應(yīng)體現(xiàn)，除了期中、期末考試（考查）以外，教師可靈活運(yùn)用隨堂測(cè)驗(yàn)及時(shí)把控學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的掌握情況，發(fā)現(xiàn)問題則能快速對(duì)教學(xué)計(jì)劃作出調(diào)整和合理安排，找到對(duì)策解決問題。隨堂測(cè)驗(yàn)的方式方法也不用拘泥于筆試形式，可以靈活利用多種考核方式。例如設(shè)置課前復(fù)習(xí)提問環(huán)節(jié)、課堂總結(jié)提問環(huán)節(jié)、學(xué)生之間互相提問測(cè)驗(yàn)、章節(jié)小測(cè)驗(yàn)等方式，最終準(zhǔn)確、動(dòng)態(tài)地獲取學(xué)生的掌握程度和教學(xué)效果。

四、及時(shí)歸納總結(jié)

中藥學(xué)基礎(chǔ)各論部分所涉及的常用中藥包括170多味，均嚴(yán)格按照章節(jié)板塊劃分，獨(dú)立性強(qiáng)，每一味中藥均從性味歸經(jīng)、功效、臨床應(yīng)用、用法用量和使用注意等方面開展介紹，知識(shí)內(nèi)容龐大，學(xué)生較難綜合記憶和運(yùn)用。因此除了教學(xué)計(jì)劃中需要注重主次安排外，還需在教學(xué)過程中及時(shí)歸納重難點(diǎn)和總結(jié)規(guī)律。如根據(jù)功效作用歸納總結(jié)：具有清泄肝火功效的中藥包括解表藥菊花、清熱瀉火藥夏枯草、清熱解毒藥蒲公英、清熱涼血藥赤芍、瀉下藥大黃等；具有清泄肺火的中藥包括清熱瀉火藥石膏、知母、天花粉、清熱解毒藥魚腥草、清熱燥濕藥黃芩、清虛熱藥地骨皮等。根據(jù)同源不同入藥部位歸納總結(jié)：地骨皮和枸杞子分別來自茄科植物寧夏枸杞的干燥根皮和成熟果實(shí)；天花粉和瓜蔞分別來自于葫蘆科植物栝樓或雙邊栝樓的干燥根和成熟果實(shí)。根據(jù)干燥方式歸納總結(jié)需陰干的中藥包括金銀花、紅花、薄荷、菊花、辛夷等。通過帶領(lǐng)學(xué)生歸納總結(jié)，尋找規(guī)律，可以使其更加綜合地掌握、記憶知識(shí)點(diǎn)，降低難度。

綜上所述，本文圍繞以上四個(gè)方面對(duì)《中藥學(xué)基礎(chǔ)》課程在高職高專院校的教學(xué)方法進(jìn)行初步探索，以期學(xué)生懷揣濃厚興趣地、全面地認(rèn)識(shí)中藥，感受中華中醫(yī)藥文化的博大精深，初步建立對(duì)中藥的感性認(rèn)識(shí)。但是對(duì)教學(xué)的探索不能停留于此，還有許多經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)有待總結(jié)、提高，我們將繼續(xù)本著培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才的目的努力學(xué)習(xí)探索。

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