張柳 張愛華

【摘要】目的 探析心理護(hù)理干預(yù)在冠脈造影檢查患者中的干預(yù)效果。方法 選取2017年6月～2018年6月于我院接受冠脈造影檢查的50例患者為主要對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，各25例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組的干預(yù)效果。結(jié)果 經(jīng)干預(yù)后，兩組患者的焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分明顯優(yōu)于干預(yù)前，且觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異顯著（P<0.05）；觀察組的患者滿意度為96.0%，明顯高于對(duì)照組的76.0%，有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論 在冠脈造影檢查中對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)有利于緩解患者的負(fù)面情緒，提高患者滿意度，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù)；冠脈造影檢查；干預(yù)效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.26..01

冠脈造影檢查是確診冠心病范圍和病情嚴(yán)重程度的“金標(biāo)準(zhǔn)”，近年來，接受冠脈造影檢查的病患人數(shù)不斷增多。但畢竟冠脈造影檢查是一種有創(chuàng)性操作，且檢查費(fèi)用高，患者多伴有緊張、焦慮、恐懼等心理，影響冠脈造影檢查的順利進(jìn)行[1]。本研究擬以于我院接受冠脈造影檢查的50例患者為主要對(duì)象，對(duì)心理護(hù)理干預(yù)在冠脈造影檢查患者中的干預(yù)效果予以評(píng)價(jià)，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文以2017年6月～2018年6月于我院接受冠脈造影檢查的50例患者為主要對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，25例/組。對(duì)照組中：男性14例，女性11例；年齡區(qū)間為44～76歲，平均年齡為（56.52±3.47）歲；受教育年限為7～17年，平均為（12.06±1.61）年。觀察組中：男性13例，女性12例；年齡區(qū)間為43～77歲，平均年齡為（56.87±3.56）歲；受教育年限為7～18年，平均為（12.21±1.68）年。經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，觀察組和對(duì)照組患者在上述一般資料的對(duì)比上，無顯著差異（P0.05），說明兩組有可比性。

1.2 研究方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，準(zhǔn)備好檢查儀器和試劑，向患者介紹檢查的相關(guān)步驟，告知患者如何配合操作，對(duì)患者的反應(yīng)進(jìn)行密切觀察。在對(duì)照組基礎(chǔ)上，觀察組患者接受心理護(hù)理干預(yù)：在檢查前，護(hù)理人員要積極的與患者進(jìn)行溝通和交流，了解患者的感受，通過與患者的溝通和交流獲得患者的信任。同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育，向其介紹冠脈造影的檢查目的、檢查方法和檢查原理，緩解患者緊張、焦慮的情緒。在注射造影時(shí)，詢問患者注射部位是否有疼痛感或不適感。告知患者在推注造影劑時(shí)可能會(huì)有些許疼痛、口苦、全身熱感、尿意，并告知患者這是正?，F(xiàn)象，不要過分緊張。告知患者如何積極配合完成檢查，并耐心解答患者的疑問。檢查結(jié)束后，讓患者休息半小時(shí)，聽取患者主訴，詢問患者是否有胸悶、頭暈、惡心嘔吐等不適感，告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①采用漢密爾頓焦慮量表、漢密爾頓抑郁量表分別評(píng)估兩組患者干預(yù)前、干預(yù)后的焦慮和抑郁程度，分?jǐn)?shù)越高，表示負(fù)面情緒越嚴(yán)重[2]。②采用問卷調(diào)查的方式評(píng)估兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，滿意度評(píng)估包括非常、基本和不滿意三個(gè)等級(jí)，計(jì)算對(duì)比總滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本組50例行冠脈造影檢查患者的數(shù)據(jù)均納入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 13.0中，計(jì)數(shù)型指標(biāo)用n/%表示，卡方檢驗(yàn)；計(jì)量型資料表示用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，t檢驗(yàn)，以P<0.05說明數(shù)據(jù)對(duì)比有顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組干預(yù)前后的焦慮及抑郁評(píng)分比較

干預(yù)前，觀察組的焦慮評(píng)分為（12.85±2.52）分，對(duì)照組為（12.46±2.49）分，P0.05，無顯著差異。觀察組的抑郁評(píng)分為（14.41±2.62）分，對(duì)照組為（14.49±2.74）分，P0.05，無顯著差異。干預(yù)后，觀察組的焦慮評(píng)分為（7.85±1.56）分，對(duì)照組為（10.45±1.87）分，P<0.05，有顯著差異。觀察組的抑郁評(píng)分為（9.26±1.45）分，對(duì)照組為（12.48±1.63）分，P<0.05，有顯著差異。

2.2 兩組的患者滿意度對(duì)比分析

觀察組中：非常滿意16例，基本滿意8例，不滿意1例，患者滿意度為96.0%。對(duì)照組中：非常滿意9例，基本滿意10例，不滿意6例，患者滿意度為76.0%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，x2=4.153，P=0.042<0.05，有顯著差異。

3 討 論

一直以來，心理干預(yù)都是臨床護(hù)理學(xué)中非常重要的一部分，對(duì)患者進(jìn)行心理上的干預(yù)可以緩解患者的負(fù)面情緒，情緒的緩解更有利于冠脈造影檢查的順利進(jìn)行。心理護(hù)理干預(yù)充分利用了心理學(xué)知識(shí)，幫助患者擺脫困境，舒緩負(fù)面情緒，減輕疾病對(duì)患者心理造成的影響。本研究結(jié)果顯示，實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的患者焦慮、抑郁情緒相對(duì)較輕，且患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度相對(duì)較高，這與以往報(bào)道中的部分結(jié)果存在較大相似性[3]，說明對(duì)冠脈造影檢查患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)可以緩解患者的焦慮、抑郁情緒。心理護(hù)理在整體護(hù)理中的作用愈發(fā)顯著，而科學(xué)有效的心理護(hù)理干預(yù)是確保冠脈造影檢查成功的關(guān)鍵。

總之，在冠脈造影檢查中對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)有利于緩解患者的負(fù)面情緒，且患者滿意度高，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張婉紅.護(hù)理干預(yù)在320排冠狀動(dòng)脈CT檢查中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2016，29（6）：800-801.

[2] 王尊敏.冠狀動(dòng)脈造影和支架置入術(shù)患者的心理特點(diǎn)和護(hù)理干預(yù)效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（6）：241-242.

[3] 張宏.冠脈造影與冠脈CT血管造影患者的心理護(hù)理干預(yù)要點(diǎn)及效果評(píng)估[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（14）：237-238.

本文編輯：李 星