孫紅 韓娟娟

【摘 要】

目的：觀察和分析延續(xù)性護理干預(yù)在腦卒中合并高血壓患者護理中應(yīng)用的效果評價。方法：對2016年6月—2017年6月我院收治的97例腦卒中合并高血壓患者作為研究對象，將其分為兩組，常規(guī)組和護理組，常規(guī)組患者48例，給予常規(guī)護理措施，護理組患者49例，給予延續(xù)性護理干預(yù)，比較兩組患者的護理效果。結(jié)果：護理組患者的血壓顯著低于對照組，數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：對于腦卒中合并高血壓患者實施延續(xù)性護理干預(yù)能夠有效的提高患者的治療效果，顯著降低患者血壓，提高患者的生活質(zhì)量，并鼓勵患者多進行戶外運動，有助于提高身體素質(zhì)及身體免疫力，利于控制血壓。故此，延續(xù)性護理干預(yù)在在臨床護理當(dāng)中取得了顯著成就。

【關(guān)鍵詞】 延續(xù)性護理干預(yù)；腦卒中合并高血壓；護理效果

【中圖分類號】

R365 【文獻標(biāo)志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）21-157-01

高血壓是腦卒中最重要的“獨立”危險因素[1]。腦卒中的發(fā)病率極高，且死亡率高，認(rèn)為預(yù)防是最好的措施，其中高血壓是導(dǎo)致腦卒中的重要可控危險因素，因此，降壓治療對預(yù)防卒中發(fā)病和復(fù)發(fā)尤為重要[2]。應(yīng)加強對全民普及腦卒中危險因素及先兆癥狀的教育，才能真正防治腦卒中。因此在臨床護理過程中應(yīng)當(dāng)做好腦卒中的預(yù)防作用，降低發(fā)病率及并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者護理質(zhì)量。本研究主要以對2016年6月—2017年6月我院收治的97例腦卒中合并高血壓患者作為研究對象，觀察和分析延續(xù)性護理干預(yù)在腦卒中合并高血壓患者護理中應(yīng)用的效果評價。具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 對2016年6月—2017年6月我院收治的97例腦卒中合并高血壓患者作為研究對象，將其分為兩組，常規(guī)組和護理組，常規(guī)組患者48例，男性患者25例，女性患者23例，年齡分布40—65歲，平均年齡（52.56±5.91）歲，病程2—9年，平均病程（5.58±2.76）年；護理組患者49例，男性患者26例，女性患者23例，年齡分布43—68歲，平均年齡（55.53±5.08）歲，病程3—12年，平均病程（7.52±2.93）年，比較兩組患者的年齡、性別、病程等基線資料，數(shù)據(jù)差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 常規(guī)組：常規(guī)護理措施

方法：患者入院后，護理人員嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征的變化，對患者進行全面評估，詳細了解患者的病情變化，并協(xié)助患者做好相關(guān)輔助檢查，完善其相關(guān)信息，正確指導(dǎo)患者坐姿、臥姿等，根據(jù)患者實際病情制定合理、健康的飲食，糾正患者不良飲食習(xí)慣，多注意觀察患者的心理狀態(tài)，多與患者進行溝通，緩解患者不良情緒。

護理組：延續(xù)性護理干預(yù)

方法：（1）環(huán)境護理：護理人員要使病房保持干凈、衛(wèi)生、整潔，室內(nèi)要定期進行消毒、通風(fēng)，保持空氣清晰，室內(nèi)溫濕度要適宜，病區(qū)內(nèi)保持安靜，使患者能夠有充足的休息時間。（2）心理護理：由于腦卒中合并高血壓病程長，且容易復(fù)發(fā)，患者由于長期的住院治療，導(dǎo)致心情抑郁、焦躁等，護理人員要積極主動的與患者進行溝通，多關(guān)心、多問候患者，取得患者的信任，使患者把護理人員當(dāng)成傾訴的對象，將心理的痛苦及壓力都說出來，護理人員在與患者進行溝通時要多傾聽患者訴說，并將患者的心理問題進行疏導(dǎo)和解決，多鼓勵患者；護理人員要告知患者家屬，多陪伴患者，給予患者支持與鼓勵，讓患者感受到家庭的溫暖，使患者能夠積極的面對治療。（3）飲食護理：患者的飲食需格外注意，護理人員要正確指導(dǎo)患者飲食，應(yīng)控制鹽的攝入量，以易消化、高蛋白、低脂、高維生素等食物為主，禁忌煙酒及辛辣、生冷食物，糾正患者不良的飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣，叮囑患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少食多餐。（4）康復(fù)護理：為患者提供延續(xù)性護理，醫(yī)院可建立康復(fù)小組，患者出院后，由康復(fù)小組定期到患者家庭進行拜訪，并將患者的聯(lián)系方式留下，可進行電話隨訪；通過建立網(wǎng)絡(luò)平臺，為患者提供在線服務(wù)；護理人員要告知患者提高自我護理能力，護理人員可告知患者及其家屬關(guān)于該疾病的相關(guān)知識，讓患者正確認(rèn)識自身疾病，并指導(dǎo)患者如何進行自我護理，可以適當(dāng)?shù)倪M行戶外運動，但不宜過于勞累。

1.3 療效判定 比較兩組患者護理后的血壓水平變化情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 最后數(shù)據(jù)采用spss17.0軟件進行處理，計量資料采用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，用t進行檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，若p<0.05，表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

護理后，護理組患者的血壓顯著低于對照組，數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

高血壓是腦卒中的主要并發(fā)癥之一，臨床治療主要通過降壓的方法進行治療，但僅僅通過藥物進行治療并不能滿足患者需求，也無法提高患者的依從性，因此在進行藥物治療的同時還需進行延續(xù)性護理干預(yù)，來提高患者的依從性及遵醫(yī)行為。延續(xù)性護理是一種新型的護理模式[3]，不僅在患者住院期間進行有效整體的護理服務(wù)，同時對于患者出院后也做到定期的隨訪，通過電話或其他的聯(lián)系方式與患者進行溝通，了解患者的病情變化，利于了解并解決患者出院后的護理需求；并且通過心理護理給予患者進行科學(xué)地、針對性的心理疏導(dǎo)，緩解患者負(fù)面情緒，糾正患者不良飲食習(xí)慣，改善患者生活質(zhì)量，提高其治療效果。

綜上所述，對于腦卒中合并高血壓患者實施延續(xù)性護理干預(yù)能夠有效的提高患者的治療效果，顯著降低患者血壓，提高患者的生活質(zhì)量，并鼓勵患者多進行戶外運動，有助于提高身體素質(zhì)及身體免疫力，利于控制血壓。故此，延續(xù)性護理干預(yù)在在臨床護理當(dāng)中取得了顯著成就。

參考文獻

[1] 邱婷. 延續(xù)性護理干預(yù)在腦卒中合并高血壓患者護理中應(yīng)用的效果評價[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2016， 3（45）：8983-8984.

[2] 張鳳霞. 護理干預(yù)在腦卒中合并高血壓患者中的應(yīng)用效果[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2016， 3（37）：7387-7388.

[3] 李兆霞. 社區(qū)護理干預(yù)在腦卒中合并高血壓患者中的應(yīng)用效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2016， 16（35）：281-282.