管艷 楊曉娟 王衛(wèi)華

【摘 要】

目的：探討分析健康教育在預防接種護理中的應(yīng)用。方法：選取2017年5月-2018年6月期間我接種門診預防接種的兒童450例，對所有的兒童及其家長給予健康教育的宣傳和講解，讓家長充分對預防接種的注意事項和禁忌證等進行了解，防止意外事故的發(fā)生。結(jié)果：經(jīng)過對450名預防接種兒童及其家長進行健康教育后，99%的家長對預防接種的相關(guān)知識已經(jīng)初步了解和掌握，所有兒童在完成計劃免疫程序和強化免疫過程中，不良反應(yīng)和感染性疾病的發(fā)生率基本為零，并且簽署預防接種知情同意書的兒童在預防接種率、接種及時率明顯高于未簽署預防接種知情同意書的兒童，不良反應(yīng)率低于未簽署預防接種知情同意書的兒童（P<0.05）。結(jié)論：在對適齡兒童進行預防接種時，對其家長進行健康教育等方面的宣傳和講解，可以顯著降低兒童在預防接種過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)的感染性疾病的發(fā)生率，值得推廣以及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 健康教育；預防接種；護理；應(yīng)用

【中圖分類號】R446.1

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）21-151-01

為了提高兒童預防接種的接種率，選取2017年5月-2018年6月期間我接種門診預防接種的兒童450例進行研究，通過對兒童家長進行多種形式的健康教育，正確引導家長心中的健康觀念[1]。向家長講述有關(guān)各種疫苗的適應(yīng)癥、禁忌癥、注意事項以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及措施等，讓家長對于預防接種的安全性充滿信心。最終通過這類方法取得了良好的效果，現(xiàn)作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年5月-2018年6月期間我接種門診預防接種的兒童450例。兒童年齡范圍是0-6歲，平均年齡為（4.2±1.5）歲，體質(zhì)量5-20kg，平均體質(zhì)量為（15.1±4.4）kg，其中男孩246例，女孩204例。排除標準：對本次研究所用藥物過敏者；存在心、腎、肝、肺等臟器疾??；存在嚴重精神障礙的患者；急性發(fā)熱性疾病患者。

1.2 方法

本次試驗中所有預防接種的兒童和其家長都要對他們進行健康教育。具體方法為：①教育宣傳，接種前對需要預防接種兒童的家長進行宣傳教育是很有必要的，通過宣傳可以讓醫(yī)務(wù)工作者了解到家長對于疫苗接種重要性的認知程度并且可以進一步為家長進行相關(guān)知識的講解。對家長進行教育宣傳可以采用多種途徑，包括發(fā)放疫苗接種告知單、墻上張貼卡通漫畫形式的宣傳畫，采用LED條屏進行相關(guān)信息播放宣傳。通過這些方式讓家長充分了解到接種疫苗對于預防和控制傳染病的重要意義。②健康教育，很多家長并不了解兒童處于嬰幼兒期間，由于他們體內(nèi)的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，因此兒童的身體相對于成年人來說，容易受到細菌或者病毒的侵害，所以接種疫苗對于兒童的身心健康尤為重要，通過這種方式，讓家長更加確信接種疫苗對于兒童來說是必不可少的。并向家長講述有關(guān)接種疫苗后可能出現(xiàn)的一些不良反應(yīng)和接種疫苗過程中需要格外注意的有關(guān)事項。兒童在接種疫苗后可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，這主要是因為疫苗畢竟作為一種異物，有些身體比較虛弱的孩子接種時可能會出現(xiàn)一些身體上的不適，但是如果沒有加重的現(xiàn)象，家長完全不必擔心。但是如果出現(xiàn)一些嚴重的現(xiàn)象，包括高熱、過敏等。家長就必須帶著孩子去醫(yī)院進行進一步治療。講解完成后要求家長簽署預防接種知情同意書。③講解方法，疫苗接種的有關(guān)知識是醫(yī)學中較為專業(yè)的一部分內(nèi)容，并且在現(xiàn)場聽講的各位家長，由于文化程度、年齡和生活方式都有所不同，所以對于知識的接受程度而因人而異。所以對家長的講解也應(yīng)該采取不同的方法，對于聽講有難度的家長更應(yīng)該以一種通俗易懂的方式向他們講授，并在在講授過程中多運用事例讓家長認識到疫苗接種的重要性和必要性，這樣才能令他們懂得預防接種的必要性。讓所有家長意識到如果不及時對兒童進行預防接種可能會產(chǎn)生的結(jié)果，最后達到一種每個家長都能主動配合醫(yī)生進行接種工作的地步。④接種后的注意事項，這是醫(yī)生在接種完成后需要格外注意的問題，同樣也是家長尤其注重的問題。孩子接種完成后，必須在門診設(shè)置的留觀區(qū)留觀半小時。如果兒童在此期間出現(xiàn)不良反應(yīng)必須馬上通知醫(yī)生，這樣才能便于醫(yī)生及時做出相關(guān)處理。

1.3 統(tǒng)計學方法

應(yīng)用SPSS22.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，計數(shù)應(yīng)用χ2（%），P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

通過對本次實驗中的450例兒童以及家長進行研究，結(jié)果顯示，接受健康教育的450名家長中，99%的家長對預防接種的相關(guān)知識已經(jīng)初步了解和掌握，這一結(jié)果遠遠超過沒有經(jīng)過健康教育60%的家長掌握情況，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。并且兒童在完成計劃免疫程序和強化免疫過程中，不良反應(yīng)和感染性疾病的發(fā)生率基本為零。

未簽署預防接種知情同意書的兒童在預防接種率、接種及時率和不良反應(yīng)率分別為75.6%、80.4%和11.3%，而簽署預防接種知情同意書的兒童在預防接種率、接種及時率和不良反應(yīng)率分別為98.3%、99.2%和2.1%。差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

健康教育就是通過對保健知識或者技術(shù)進行廣泛的傳播，從而對個體或者一些人群產(chǎn)生影響，從而消除有關(guān)疾病的危險因素，對疾病的治療和預防產(chǎn)生積極的作用[2-3]。本次研究就是通過對預防疫苗兒童的家長進行健康教育，使家長們對預防接種相關(guān)知識有一個更深層次的理解，從而認識到孩子預防接種的必要性，提高兒童的疫苗接種率[4]。

本次研究中，接受健康教育的450名家長中，99%的家長對預防接種的相關(guān)知識已經(jīng)初步了解和掌握，這一結(jié)果遠遠超過沒有經(jīng)過健康教育60%的家長掌握情況，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兒童在完成計劃免疫程序和強化免疫過程中，不良反應(yīng)和感染性疾病的發(fā)生率基本為零；并且簽署預防接種知情同意書的兒童在預防接種率、接種及時率明顯高于未簽署預防接種知情同意書的兒童，不良反應(yīng)率低于未簽署預防接種知情同意書的兒童（P<0.05）。從數(shù)據(jù)統(tǒng)計也可以看出，只要家長們意識到預防接種的重要性后，都會按照預防接種計劃進行及時接種，并不會出現(xiàn)拒絕接種的情況發(fā)生[5]。這進一步表明健康教育對于預防接種護理的重要性。

綜上所述，在對適齡兒童進行預防接種護理時，對其家長進行健康教育等方面的宣傳和講解，可以顯著降低兒童在預防接種過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)的感染性疾病的發(fā)生率，值得推廣以及應(yīng)用。

參考文獻

[1] 李飛燕.預防接種護理中健康教育的實踐體會[J].醫(yī)藥與保健，2014，22（1）：86-86.

[2] 張蕓.狂犬病預防接種護理中實施健康教育的效果[J].中國衛(wèi)生標準管理， 2015（15）：8-9.

[3] 呂麗英， 鐘讓佳.預防接種門診健康教育與護理干預探討[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2014，12（23）：125-126.

[4] 農(nóng)桂蘭.預防接種護理中健康教育的應(yīng)用研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018（60）.

[5] 趙非非.健康教育在預防接種護理中的應(yīng)用探討[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（10）.