周進祝，呂國榮，陳雨娜，丁 紅，游曉功，安東北，劉 紅*

（1.上海健康醫(yī)學院，上海 201318；2.泉州醫(yī)學高等?？茖W校，福建 泉州 362100；3.商丘醫(yī)學高等?？茖W校，河南 商丘 476100；4.復旦大學附屬中山醫(yī)院，上海 200032；5.泰山護理職業(yè)學院，山東 泰安 271000；6.畢節(jié)醫(yī)學高等專科學校，貴州 畢節(jié) 551700）

1 教材的撰寫設(shè)計

1.1 教材編寫定位為精品戰(zhàn)略、優(yōu)秀國家規(guī)劃教材

教材建設(shè)是高等學校的一項基本建設(shè)。各校要與抓師資、設(shè)備工作一樣抓好教材建設(shè)工作。教材的質(zhì)量是教材的生命線，是實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標的主要抓手。高等衛(wèi)生職業(yè)教育教材建設(shè)要保證教材質(zhì)量，就必須根據(jù)學生的成長與認知規(guī)律、就業(yè)崗位的工作過程、素質(zhì)與技能要求，按照德育為先、能力為重、全面發(fā)展、系統(tǒng)培養(yǎng)的目標，以崗位任職要求為導向、以職業(yè)能力培養(yǎng)為重點，作為教材編寫思考的邏輯起點。為確保教材撰寫設(shè)計的科學規(guī)范，教材編寫前根據(jù)出版社要求就超聲檢查技術(shù)的崗位設(shè)置、典型工作任務(wù)、行業(yè)對人才培養(yǎng)的要求等內(nèi)容擬訂調(diào)研提綱，在專家評審通過后，開展廣泛調(diào)研，并對調(diào)研數(shù)據(jù)認真核實和客觀統(tǒng)計分析（結(jié)果見表1～2），為教材的撰寫設(shè)計提供有效的信息和依據(jù)，奠定了教材建設(shè)的基礎(chǔ)。

表1 醫(yī)學影像技術(shù)人員（超聲技術(shù)）應(yīng)具備的專業(yè)素質(zhì)、專業(yè)知識與專業(yè)技能（%）

1.2 教材編寫的原則貼近崗位、服務(wù)學生、引領(lǐng)學習

教材編寫第一要務(wù)是注重與學生就業(yè)崗位工作實際情況的接軌。教材中的理論知識以需要為標準，即以能否指導高職高專學生任職崗位工作實踐并適應(yīng)學生接受能力為標準。堅持“三基五性三特定”（“三基”：基本知識、基本理論、基本技能；“五性”：思想性、科學性、先進性、啟發(fā)性、適用性；“三特定”：特定目標、特定對象、特定限制）的原則；堅持行業(yè)任職標準即教學標準、崗位操作要求即學校教學要求的原則[1]。實踐教學內(nèi)容要反映時代特征，凸顯行業(yè)一線的操作標準，培養(yǎng)學生不僅會操作，而且懂操作、能創(chuàng)新。突破實踐教學僅僅再現(xiàn)臨床檢查操作流程或工作過程中應(yīng)知應(yīng)會的崗位任職基本要求，從培養(yǎng)學生具備一定的對技術(shù)操作規(guī)范消化、吸收、改良、創(chuàng)新能力的需求出發(fā)，以此來作為教材編寫的指導思想，體現(xiàn)學校教學與臨床發(fā)展同步性的特色。教學內(nèi)容的組織依據(jù)超聲檢查技術(shù)任職工作任務(wù)及其操作流程，整合、序化教學內(nèi)容，設(shè)計不同的學習活動，進行項目化教學，現(xiàn)以肝超聲檢查技術(shù)為例，見圖1。

表2 超聲檢查技術(shù)典型工作任務(wù)

圖1 肝超聲檢查技術(shù)項目學習任務(wù)

1.3 教材編寫的實施主要體現(xiàn)行業(yè)專家的引領(lǐng)作用，內(nèi)容堅持“十對接一貼近”

（1）教學內(nèi)容與行業(yè)標準對接；（2）實訓操作指南與崗位工作流程對接；（3）專任教師與行業(yè)專家對接；（4）教學場所布局與職業(yè)環(huán)境對接；（5）學業(yè)評價與崗位要求對接；（6）超聲檢查與臨床發(fā)展對接；（7）交流能力與人際溝通對接；（8）教學內(nèi)容更新與先進檢查技術(shù)對接；（9）學習目標檢測與執(zhí)業(yè)標準對接；（10）職業(yè)教育與終身教育對接。使學習內(nèi)容、教學過程與方法更貼近臨床實際，實現(xiàn)書本知識向就業(yè)崗位能力和技術(shù)的高效轉(zhuǎn)化，在更高的層面上提高超聲檢查技術(shù)課程教學質(zhì)量。

2 教材創(chuàng)新機制的踐行

2.1 堅持行業(yè)專家主導、院校合作的教材開發(fā)機制

確保教材編寫切實反映職業(yè)崗位能力標準，對接臨床操作流程，符合醫(yī)院用人需求。一般而言，專任教師有著嚴密的思維和嚴謹?shù)慕虒W訓練，但一線實踐工作經(jīng)驗相對缺乏，編寫的內(nèi)容創(chuàng)新不足；而行業(yè)專家來自臨床一線，了解崗位的實際情況，能夠把握好本學科的最新動態(tài)，可以將最適用的理論知識、技術(shù)項目、操作技能等融入教材編寫中[2]。二者的融合可以揚長避短，發(fā)揮各自的特長，在教材編寫中將專任教師和行業(yè)專家的特長進行有機整合，共同參與教材建設(shè)，可以確保教材質(zhì)量的提升。

2.2 教材準入機制的實施推廣使用國家規(guī)劃教材

優(yōu)先選用高職醫(yī)學教育國家規(guī)劃教材（核心課程）、省級規(guī)劃教材（服務(wù)區(qū)域）及學校立項審查通過的校企合作開發(fā)的校本教材（學校特色）。具體選用則由專業(yè)教師和行業(yè)兼職教師共同決定并報教學行政管理部門審定，教材采購由后勤職能部門操作，建立規(guī)范的教材選用、采購制度，保證優(yōu)質(zhì)教材進課堂[3]。

2.3 教材評價機制的實施堅持學校對教材使用的管理責任，充分發(fā)揮學校在教材選擇和使用方面的監(jiān)管作用

定期召開教師和行業(yè)兼職授課專家參與的教材質(zhì)量評價和信息交流座談會，認真做好教材使用情況的調(diào)查和反饋。同時認真聽取學生意見，了解教材是否具有實用性、可讀性、趣味性、好懂易學等方面的信息，及時調(diào)整教材選用，提高學習目標達成度。

3 本門教材編寫的特色

3.1 呈現(xiàn)形式立體化

按照教育部“注重運用現(xiàn)代信息技術(shù)創(chuàng)新教材呈現(xiàn)形式，使教材更加生活化、情景化、動態(tài)化、形象化。積極開發(fā)補充性、更新性和延伸性教輔資料，開發(fā)網(wǎng)絡(luò)課程、虛擬仿真實訓平臺、工作過程模擬軟件、通用主題素材庫以及名師名課音像制品等多種形式的數(shù)字化教學資源，建立動態(tài)、共享的課程教材資源庫”[4]的要求，教材呈現(xiàn)形式應(yīng)立體。（1）紙質(zhì)主教材：凸顯技能、簡潔精準；（2）配套教材：《實驗（實訓）與學習指南》，引領(lǐng)自學；（3）網(wǎng)絡(luò)增值服務(wù)：教學課件、操作視頻等多種形式的數(shù)字化教學資源，動態(tài)補充、不斷更新，使學生共享，使教材更具仿真性、動態(tài)性、前沿性、發(fā)展性。

3.2 參編人員多元化

本教材設(shè)行業(yè)專家主審，編寫人員中臨床一線的行業(yè)專家占62%，博采眾家之長，體現(xiàn)行業(yè)專家在教材建設(shè)中的主導引領(lǐng)作用，奠定了“三基五性三特定”的編寫基礎(chǔ)，塑造了職業(yè)教育教材特色，2版20次印刷，在全國近百所院校使用，受到廣泛好評。

3.3 質(zhì)量控制全程化

（1）參與組織主編培訓班：包括17個省、自治區(qū)、直轄市四十余所學校、醫(yī)院的60位代表，明確編寫規(guī)劃，統(tǒng)一編寫理念；（2）開好“三會”：即主編會、編寫會、定稿會（把好交稿、發(fā)稿、清樣“齊清定”三關(guān)）；（3）專家再評審：在全國高職高專醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)教育教材建設(shè)評審委員會的指導下，共同構(gòu)筑高職優(yōu)秀國家規(guī)劃教材的質(zhì)量長城。

3.4 定稿培訓一體化

將新技術(shù)、新技能、新知識、新教法培訓融于教材定稿會，拓展豐富了傳統(tǒng)意義上的定稿會內(nèi)涵，開創(chuàng)了教材編寫人員經(jīng)驗交流的新渠道。

3.5 編委培養(yǎng)常態(tài)化

確立了編委培養(yǎng)常態(tài)化的理念，探索了優(yōu)秀青年編委在教材使用過程中幫教的途徑。充分利用微信、QQ群等網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在編委培養(yǎng)信息交流中的作用，并通過全國醫(yī)學影像教學技能大賽進行交流，創(chuàng)造條件進行短期交流學習，創(chuàng)建了教材編寫人才庫建設(shè)的長效機制，為后續(xù)教材編寫做了人員儲備，彌補了市場運作條件下編寫人員遴選的困惑。

4 教材主編的責任與擔當

4.1 主編是擔當

“定取舍、辨是非、統(tǒng)體例、正標點、審圖稿、校清樣”。主編責任擔當、質(zhì)量意識、學術(shù)水準決定教材質(zhì)量的高低，本著嚴謹務(wù)實的態(tài)度，初版及再版均耗時3個月以上，反復審閱每一篇稿件，對教材中的一字一句都再三斟酌，并對每個數(shù)據(jù)和計量單位及圖稿仔細查對，力求將疏漏、不足或錯誤降低到最低程度。遇到不懂或不能定奪的部分，不恥下問、虛心請教或請行業(yè)專家協(xié)審，絕不遺漏任何細節(jié)。部分章節(jié)稍顯冗長，修改刪減近20%，亦有章節(jié)僅改寫個別字句，但影響重大。不管多與少、長與短，處處修改皆擔當。

4.2 主編是服務(wù)

編寫會、定稿會、請閱稿、籌培訓、解答疑、思評審，一本教材多少事，大事小事都是事，差錯一事就誤事，不想誤事多做事，真誠服務(wù)見責任。

4.3 主編須答疑

書既出，責就在。解編委不能解之惑，負編委不能負之重，此乃主編責任也。欲擔此任，必須學習，除此之外，沒有他解。讀專著、去臨床、多源蓄能；備學生、備崗位、多知有解。

5 結(jié)語

從教材的撰寫設(shè)計、教材創(chuàng)新機制的踐行、教材編寫的特色及教材主編的責任與擔當4個方面做了詳細闡述，既有理性思考，也有操作實踐的經(jīng)驗分享，對于教材建設(shè)具有借鑒價值。