【摘要】我國(guó)的社會(huì)發(fā)展帶動(dòng)了基礎(chǔ)建設(shè)的完善和發(fā)展，在我國(guó)的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)中，醫(yī)療事業(yè)是其中十分重要的內(nèi)容，關(guān)系著人們的生命安全和身體健康，所以近幾年我國(guó)加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院的管理，對(duì)于醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供了極大的支持，給人們的身體健康和生命安全提供了更大的保障。但是醫(yī)院在發(fā)展的過(guò)程中，財(cái)務(wù)管理工作仍然存在很大的漏洞，影響著醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和發(fā)展，從而進(jìn)一步影響了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，對(duì)人們的生活也產(chǎn)生了不利的影響。財(cái)務(wù)管理工作中，成本核算是極為重要的工作內(nèi)容，所以本文就針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中的成本核算進(jìn)行分析，探究其在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中的重要性，并探討其具體應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】財(cái)務(wù)管理 醫(yī)院 成本核算 作用

現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，使人們對(duì)于醫(yī)療事業(yè)的服務(wù)水平和質(zhì)量有了更高的要求，所以我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)得到了迅速發(fā)展，醫(yī)療水平顯著提高，但是在醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)發(fā)展過(guò)程中，財(cái)務(wù)管理工作存在很大的問題，影響醫(yī)院的正常經(jīng)營(yíng)發(fā)展。在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中，成本核算是其中的重要工作環(huán)節(jié)，對(duì)于醫(yī)院的成本控制和經(jīng)營(yíng)發(fā)展有著極為重要的作用，對(duì)于人們的就醫(yī)也會(huì)產(chǎn)生很大影響。所以在現(xiàn)代醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中，要正確認(rèn)識(shí)到成本核算的作用。

一、醫(yī)院成本核算在財(cái)務(wù)管理中的作用

（一）為決策提供依據(jù)

在醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，很多經(jīng)營(yíng)決策在制定之前需要考慮成本問題，而且很多決策在制定之后想要有效執(zhí)行，也需要成本提供支持，所以在醫(yī)院的成本核算工作中，成本核算信息能夠?yàn)獒t(yī)院的經(jīng)營(yíng)決策提供準(zhǔn)確有效的依據(jù)，因?yàn)獒t(yī)院的經(jīng)營(yíng)決策受到成本的影響，所以成本信息的真實(shí)性會(huì)對(duì)醫(yī)院的決策科學(xué)性起到很大影響，一旦醫(yī)院的成本核算信息產(chǎn)生了偏差，就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院的決策工作也受到誤導(dǎo)，造成決策失誤，造成巨大的資金浪費(fèi)。

（二）促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)化管理

現(xiàn)代醫(yī)院屬于一種非營(yíng)利性的機(jī)構(gòu)，所以在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展的過(guò)程中，其管理工作存在很多的問題，比如人員、技術(shù)、物資和設(shè)備等的管理都比較粗糙，極大的限制了醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)發(fā)展。但是醫(yī)院的成本核算能夠反映出醫(yī)院服務(wù)過(guò)程中的人員、技術(shù)和物資設(shè)備等的使用情況，醫(yī)院的管理人員通過(guò)對(duì)成本核算信息的分析，可以對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)情況有更加科學(xué)準(zhǔn)確的了解，從而提高管理工作的科學(xué)性，提高管理效率。

（三）調(diào)動(dòng)工作人員的工作積極性

在成本核算工作中，對(duì)于成本收入和效益，能夠進(jìn)行科學(xué)的測(cè)算分析，在這個(gè)過(guò)程中，成本激勵(lì)機(jī)制的應(yīng)用可以優(yōu)化醫(yī)院職工的薪酬制度，對(duì)于員工的薪酬分配進(jìn)行合理的設(shè)計(jì)。利用成本核算的方法來(lái)指導(dǎo)員工的薪酬分配，能夠?qū)⑨t(yī)療服務(wù)的質(zhì)量進(jìn)行具體量化，讓工作人員能夠根據(jù)工作的質(zhì)量，進(jìn)行按勞分配，從而充分調(diào)動(dòng)其工作人員的工作積極性。

二、醫(yī)院成本核算工作的現(xiàn)狀

（一）成本核算工作不受重視

在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中，大部分的醫(yī)院都沒有重視成本核算工作，財(cái)務(wù)人員沒有成本管理的意識(shí)，在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理工作時(shí)，成本核算的質(zhì)量和效率都很低，難以對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作起到積極的作用。

（二）成本核算的基礎(chǔ)薄弱

在現(xiàn)代醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中，成本核算工作的基礎(chǔ)比較薄弱，大部分的醫(yī)院由于忽視成本核算工作，導(dǎo)致相關(guān)的設(shè)備和技術(shù)都比較落后，很多的新技術(shù)和新設(shè)備沒有被應(yīng)用于其中，導(dǎo)致了成本核算工作的效率十分低下。

（三）成本核算制度不完善

醫(yī)院的成本核算制度相對(duì)來(lái)說(shuō)不夠健全，缺乏全面的預(yù)算管理制度，導(dǎo)致了醫(yī)院在成本核算工作中，各個(gè)醫(yī)院的規(guī)范和要求都不相同，個(gè)性化比較突出，導(dǎo)致了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作缺乏統(tǒng)一性。

三、醫(yī)院成本核算在財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用

（一）準(zhǔn)備工作

為了保證成本核算，在財(cái)務(wù)管理中能夠得到高效的應(yīng)用，需要在其正式應(yīng)用之前做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作，醫(yī)院可以建立專門的成本核算工作小組進(jìn)行成本核算工作，要對(duì)醫(yī)院的各個(gè)部門進(jìn)行合理的劃分，對(duì)各個(gè)科室進(jìn)行成本核算的分析，針對(duì)成本核算的方法和特點(diǎn)對(duì)其進(jìn)行科學(xué)的分組，要將科室作為成本核算的中心，用統(tǒng)一的核算方式進(jìn)行成本核算數(shù)據(jù)的收集，做好各科室之間的溝通和協(xié)作，保證成本核算工作順利進(jìn)行。

（二）數(shù)據(jù)收集

在醫(yī)院的成本核算工作中，數(shù)據(jù)收集是最基礎(chǔ)的工作，通過(guò)數(shù)據(jù)收集能夠使醫(yī)院的成本核算工作人員，對(duì)于各個(gè)科室的成本情況進(jìn)行科學(xué)和有效的分析，為成本核算工作提供必要的依據(jù)。這要求醫(yī)院的各個(gè)科室需要定期向財(cái)務(wù)科進(jìn)行資金情況的上報(bào)，財(cái)務(wù)科也要為成本核算工作的數(shù)據(jù)收集提供便利，簡(jiǎn)化數(shù)據(jù)收集的流程，采用多種采集方式來(lái)進(jìn)行數(shù)據(jù)的采集和后期的歸類整理，提高數(shù)據(jù)在后期的應(yīng)用效率。

（三）分?jǐn)?/p>

在醫(yī)院的成本核算工作中，五級(jí)分?jǐn)偡ㄊ且环N比較常見的分?jǐn)偡椒?，通過(guò)分?jǐn)偰軌驅(qū)︶t(yī)院各個(gè)科室和部門的資金成本情況進(jìn)行更加清晰的呈現(xiàn)，幫助醫(yī)院的工作人員了解醫(yī)院的資金利用情況，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的認(rèn)識(shí)，從而提高核算分?jǐn)偟馁|(zhì)量和效率。一般在進(jìn)行分?jǐn)傊熬鸵獙?duì)醫(yī)院的各個(gè)科室進(jìn)行合理劃分，大體能夠被分為直接醫(yī)療類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療輔助類和科研教學(xué)類科室，然后在成本核算的過(guò)程中，根據(jù)分級(jí)情況進(jìn)行五級(jí)分?jǐn)?，分?jǐn)偟捻樞虼笾率前凑展渤杀竟芾沓杀尽⑨t(yī)療輔助費(fèi)用、醫(yī)療技術(shù)成本和科研成本進(jìn)行分?jǐn)?，這樣能夠有效提高醫(yī)院的成本管理效率。

（四）績(jī)效考核

績(jī)效考核可以促進(jìn)醫(yī)院成本核算工作貫徹落實(shí)，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的水平，所以醫(yī)院需要完善績(jī)效考核的指標(biāo)，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，將醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量、患者的療效和醫(yī)院的效益作為績(jī)效考核中的核心指標(biāo)，從而激發(fā)醫(yī)護(hù)人員的工作積極性，實(shí)現(xiàn)成本核算工作的效益。

醫(yī)院作為非營(yíng)利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在其經(jīng)營(yíng)發(fā)展的過(guò)程中，成本核算工作是十分重要的，關(guān)系著醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)情況和服務(wù)質(zhì)量，所以在現(xiàn)代醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中需要加強(qiáng)成本核算工作。

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作者簡(jiǎn)介：金千兵（1985-），女，浙江溫嶺人，本科，會(huì)計(jì)，會(huì)計(jì)師。