趙士博　姜皓　黃鎖義

摘 要 為適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步和需求，對(duì)于醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的全新途徑與方式也在緊跟時(shí)代潮流，本文旨在將在線課堂的組成進(jìn)行構(gòu)建、分析和改進(jìn)，從而不斷調(diào)整、擴(kuò)充并完善醫(yī)用化學(xué)在線開放課程的建設(shè)。

關(guān)鍵詞 醫(yī)用化學(xué) 網(wǎng)絡(luò)在線開放課程 教學(xué)方式

近年來，以慕課（Massive open online course，簡(jiǎn)稱 MOOC）為代表的新興在線教育模式崛地而起，掀起在線教育的風(fēng)潮。今年4月，教育部更是出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)高等學(xué)校在線開放課程建設(shè)應(yīng)用與管理的意見》，指出要構(gòu)建有中國特色的在線開放課程。[1]

現(xiàn)今社會(huì)，由于網(wǎng)絡(luò)的普及與發(fā)展，越來越多的行業(yè)和公共事業(yè)單位將工作的主體推向網(wǎng)絡(luò)，以實(shí)現(xiàn)“低成本高收益”的基本原則。而許多的教育機(jī)構(gòu)更是將課程和學(xué)習(xí)推向了網(wǎng)絡(luò)。近年來，由于直播行業(yè)的興起，許多教育機(jī)構(gòu)紛紛推出直播課程，形成了師生“面對(duì)面”授課的新形勢(shì)，解決了網(wǎng)絡(luò)錄播課程無法提供教學(xué)互動(dòng)的問題。將傳統(tǒng)授課的優(yōu)勢(shì)完整保留了下來，并擺脫了傳統(tǒng)授課的局限性，同時(shí)為廣大師生提供了便利。讓學(xué)生可以隨時(shí)隨地進(jìn)行學(xué)習(xí)，足不出戶即可享受到優(yōu)秀的教育資源。也為老師們提供了一個(gè)隨時(shí)隨地交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的平臺(tái)。對(duì)于醫(yī)學(xué)生來說，在線課程可以更好地解決課堂上的遺漏與難理解的重點(diǎn)，更能夠讓學(xué)生在不同教學(xué)風(fēng)格的老師之間尋找互補(bǔ)，從而加深理解記憶。對(duì)于醫(yī)用化學(xué)在線開放課程建設(shè)，主要集中在以下幾個(gè)方面。

1 現(xiàn)階段醫(yī)用化學(xué)在線課程的基本情況

化學(xué)知識(shí)是臨床醫(yī)生知識(shí)結(jié)構(gòu)的重要組成部分，是醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)的重要理論基礎(chǔ)和工具，為從分子層次探究生命現(xiàn)象及其本質(zhì)奠定基礎(chǔ)。化學(xué)課是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修基礎(chǔ)課，學(xué)好化學(xué)可為后續(xù)醫(yī)學(xué)類課程的理解和掌握打下良好的基礎(chǔ)。因此，對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說，具有相應(yīng)的化學(xué)素養(yǎng)是十分必要的。[2]如臨床、藥學(xué)等專業(yè)的學(xué)生更是要將醫(yī)用化學(xué)的學(xué)習(xí)向深層次進(jìn)行。

1.1 基礎(chǔ)學(xué)科，重在基礎(chǔ)

醫(yī)用化學(xué)作為醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中承載著重要作用。世界各國在醫(yī)學(xué)教育中都將化學(xué)作為重要的基礎(chǔ)課程。醫(yī)用化學(xué)主要授以學(xué)生從事醫(yī)學(xué)事業(yè)和生物醫(yī)學(xué)研究所必需的化學(xué)基本理論、基本知識(shí)和基本技能，旨在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生分析和解決問題的能力，讓學(xué)生接受辯證思維和科研嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度。為今后的學(xué)習(xí)與工作在理論基礎(chǔ)和態(tài)度上樹立正確的思維意識(shí)。

1.2 在線課程的現(xiàn)狀

近幾年網(wǎng)絡(luò)直播文化的快速興起、繁榮，使得網(wǎng)絡(luò)利用率更上一層樓。在各種娛樂、綜藝等直播內(nèi)容欣欣向榮之時(shí)，新東方等教育機(jī)構(gòu)紛紛效仿國外的在線課程開發(fā)模式，由此衍生出了新東方自己的在線課程模式。以錄播課為主，直播課為輔的新型在線開放課程的授課形式，在很大程度上緩解了新東方面授課報(bào)名擁堵的情況，更讓許多由于各種因素與新東方面授課失之交臂的學(xué)生可以及時(shí)地學(xué)習(xí)自己心儀的課程。

1.3 在線課程的發(fā)展方向

大學(xué)生作為現(xiàn)代社會(huì)在線課程受眾的主體，很大程度上決定了在線課程的發(fā)展方向。如何增加大學(xué)生在線課程的利用率是推動(dòng)在線課程良性發(fā)展的關(guān)鍵。從醫(yī)學(xué)生的角度出發(fā)，圍繞醫(yī)用化學(xué)的學(xué)習(xí)層次針對(duì)不同需求的學(xué)生開設(shè)不同角度的授課方式。以基礎(chǔ)課程為前提，在基礎(chǔ)課程之上設(shè)立專業(yè)分類，按照不同專業(yè)的不同側(cè)重點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)用化學(xué)的專業(yè)化授課。如此便可惠及到各醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，使面授和在線課程達(dá)到銜接和補(bǔ)充的作用，為醫(yī)用化學(xué)的學(xué)習(xí)提供更為完整的途徑。

1.4 在線課程的優(yōu)點(diǎn)與弊端

在線開放課程之所以受到如此關(guān)注，是因?yàn)樗哂幸韵聝?yōu)點(diǎn)：

（1）教學(xué)資源和學(xué)習(xí)工具多元化。在線開放課程整合多種形式的數(shù)字化資源和多種社交網(wǎng)絡(luò)工具，形成了形式多樣的課程資源和多元化的學(xué)習(xí)工具。

（2）課程使用方便。在線開放課程使得世界各地的用戶可以通過網(wǎng)絡(luò)，在家學(xué)習(xí)著名高校提供的優(yōu)質(zhì)課程，從而突破傳統(tǒng)課堂的時(shí)空限制。

（3）課程受眾面廣。在線開放課程用戶通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行學(xué)習(xí)，能夠滿足大規(guī)模學(xué)生同時(shí)學(xué)習(xí)。[3]

而也正因?yàn)樵诰€課程的普適性，與傳統(tǒng)面授課相比，就反映出了弊端所在：

（1）老師與學(xué)生之間嚴(yán)重缺乏互動(dòng)。由于時(shí)間、空間等因素的局限，限制了學(xué)生與老師的及時(shí)溝通，致使學(xué)生學(xué)習(xí)當(dāng)中遇到的問題無法及時(shí)解決。

（2）無法適應(yīng)個(gè)別學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。因老師與學(xué)生之間缺乏溝通與互動(dòng)，老師無法在第一時(shí)間內(nèi)了解學(xué)生的掌握情況，從而按照學(xué)生的學(xué)習(xí)節(jié)奏來調(diào)整授課方式。長此以往會(huì)使得個(gè)別學(xué)生的學(xué)習(xí)效率低下，無法細(xì)致掌握知識(shí)并充分利用學(xué)習(xí)資源。

（3）在線課程局限性。在線課程時(shí)間安排緊湊，以老師講授為主，并沒有時(shí)間讓學(xué)生自行理解，由老師短時(shí)間內(nèi)將大量的知識(shí)強(qiáng)行灌輸給學(xué)生，沒有及時(shí)地來讓學(xué)生理解所學(xué)知識(shí)，學(xué)生難以自行形成知識(shí)體系。

2 醫(yī)用化學(xué)在線課程的構(gòu)建

一些學(xué)生選擇網(wǎng)絡(luò)課程是由于在線課程時(shí)間和空間上給人以很大的自由度。學(xué)生可以依照自己的時(shí)間安排學(xué)習(xí)，而且可以選擇適合自己學(xué)習(xí)的時(shí)間與進(jìn)度?；诖它c(diǎn)，醫(yī)用化學(xué)在線課程的整體框架安排就顯得十分重要，不僅要提供給學(xué)生精品的課程，更要制定出適宜的授課形式與合理的教學(xué)進(jìn)度。

2.1 醫(yī)用化學(xué)在線課程的重心

醫(yī)用化學(xué)整體框架的建設(shè)，應(yīng)圍繞著學(xué)科的教學(xué)目的及該課程對(duì)本專業(yè)后續(xù)的學(xué)習(xí)所產(chǎn)生的影響來展開。醫(yī)用化學(xué)作為基礎(chǔ)學(xué)科，在很大程度上起著啟蒙和引導(dǎo)的作用。從實(shí)驗(yàn)方面培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，思想層面上讓學(xué)生能夠認(rèn)清專業(yè)需求，從而正確地面對(duì)后續(xù)的深入學(xué)習(xí)?？偟膩碚f，醫(yī)用化學(xué)在線課程的關(guān)鍵就是注重實(shí)踐，純粹的理論學(xué)習(xí)枯燥且不易理解。作為理論與實(shí)踐并重的學(xué)科，醫(yī)用化學(xué)在線開放課程的重點(diǎn)就是是理論融合實(shí)踐，堅(jiān)決不可紙上談兵。醫(yī)用化學(xué)作為高中課程與大學(xué)課程的銜接點(diǎn)之一，目的是在潛移默化當(dāng)中讓學(xué)生的思想、邏輯和學(xué)習(xí)方式等個(gè)人素質(zhì)成人化，其影響是深遠(yuǎn)的。綜上所述，醫(yī)用化學(xué)在線開放課程的重心即為實(shí)踐，一切圍繞實(shí)踐展開。

2.2 醫(yī)用化學(xué)在線課程的組成

醫(yī)用化學(xué)在線開放課程的主體由理論課和實(shí)驗(yàn)課兩部分組成，其形式主要由錄播與直播兩種方式。理論課分為基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程，采用“錄播為主，直播為輔”的授課方式。實(shí)驗(yàn)課主要由錄播方式授課。如圖1所示。

基礎(chǔ)課程涵蓋所有醫(yī)學(xué)專業(yè)所需掌握的知識(shí)，教學(xué)內(nèi)容主題為基礎(chǔ)部分。而專業(yè)課程則是根據(jù)部疼痛專業(yè)的不同要求進(jìn)行授課。在基礎(chǔ)課之上按照各醫(yī)學(xué)專業(yè)需求和專業(yè)側(cè)重點(diǎn)進(jìn)行教授。這種結(jié)構(gòu)不僅將醫(yī)用化學(xué)的基礎(chǔ)部分整體保留，惠及所有專業(yè)，讓各專業(yè)的學(xué)生都能夠快速接受所學(xué)內(nèi)容。也為老師減輕教學(xué)壓力，將教學(xué)資源的利用率大幅提高。

直播課程更多地側(cè)重在重難點(diǎn)和與專業(yè)課銜接的知識(shí)點(diǎn)，為學(xué)生的后續(xù)學(xué)習(xí)進(jìn)行鋪墊，有利于學(xué)生自主建立知識(shí)體系。直播課程增加了師生互動(dòng)的機(jī)會(huì)，方便學(xué)生提出問題，老師在線答疑解惑，以此補(bǔ)足在線課程所欠缺的溝通與答疑環(huán)節(jié)，將面授課與在線課程的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行部分整合，讓老師能夠快速洞悉學(xué)生在錄播課學(xué)習(xí)中所遇到的困難，便于老師按照學(xué)生的掌握情況來及時(shí)調(diào)整教學(xué)，并解決學(xué)生在學(xué)習(xí)中所遇到的問題。

3 醫(yī)用化學(xué)在線開放課程的組成

國內(nèi)外醫(yī)學(xué)教育改革之后，以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法開始在教學(xué)中興盛起來。這種教學(xué)方法強(qiáng)調(diào)以小組探索問題答案而逐漸減小教師在教學(xué)中的主導(dǎo)性， 增加學(xué)生的主體性地位。學(xué)生在課堂上通過自主探究問題養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣， 增強(qiáng)解決問題的能力。[4]這種教學(xué)形式在面授課中的效率和作用都較為顯著，但在線課程在此方面就顯得十分無力。同時(shí)也說明，如果想要讓學(xué)生的在線課程學(xué)習(xí)變得有效，就必須要將面授課的教學(xué)模式網(wǎng)絡(luò)化，使在線課程的利用率最大化。

3.1 錄播課

錄播課作為在線開放課程的主體部分，是學(xué)生自主學(xué)習(xí)的主要途徑。錄播課分為基礎(chǔ)課程和專業(yè)授課兩部分，基礎(chǔ)課程服務(wù)于所有醫(yī)學(xué)專業(yè)，而專業(yè)課程則是在各專業(yè)側(cè)重點(diǎn)上進(jìn)行細(xì)致化授課。傳統(tǒng)教學(xué)模式應(yīng)用到網(wǎng)絡(luò)在線課程之中，首先要轉(zhuǎn)變的就是授課流程。若還是參照傳統(tǒng)授課方式來開展網(wǎng)絡(luò)在線課程，直播課的授課效果將低于預(yù)計(jì)效果，而錄播課的學(xué)習(xí)效率必將大打折扣。錄播課應(yīng)當(dāng)有全新的授課流程和授課方式，以針對(duì)在傳統(tǒng)課程向網(wǎng)絡(luò)在線課程轉(zhuǎn)化過程中所帶來的一系列問題。

3.1.1 授課前準(zhǔn)備

傳統(tǒng)授課流程是建立在學(xué)生預(yù)習(xí)的基礎(chǔ)之上，由老師進(jìn)行深入引導(dǎo)，重難點(diǎn)精講。而將以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式應(yīng)用到在線課程上，則應(yīng)當(dāng)先在電子講義中先行布置問題，然后在錄播課程中將問題逐個(gè)進(jìn)行講解，讓學(xué)生有目的性地學(xué)習(xí)。將錄播課的重點(diǎn)放在晦澀難懂的知識(shí)點(diǎn)之上，并進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)梳理，讓學(xué)生能夠系統(tǒng)掌握知識(shí)體系，提高學(xué)習(xí)效率。并且將錄播課的優(yōu)勢(shì)放大，從而為直播課程的教學(xué)銜接做參照和鋪墊。

3.1.2 授課過程

授課中老師在保證學(xué)生可以接受的前提下，可以向?qū)I(yè)課方面進(jìn)行關(guān)聯(lián)性的拓展。醫(yī)用化學(xué)課程是醫(yī)學(xué)類專業(yè)的必修課程，學(xué)生對(duì)醫(yī)用化學(xué)課程的學(xué)習(xí)情況直接影響其他基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)。[5]醫(yī)用化學(xué)作為基礎(chǔ)學(xué)科，給予學(xué)生的不僅僅停留在醫(yī)用化學(xué)的層面，更多的是為今后的專業(yè)課打基礎(chǔ)，讓學(xué)生在基礎(chǔ)階段早日建立起對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)的認(rèn)知與基礎(chǔ)的科研能力才是醫(yī)用化學(xué)授課的深層次要求，醫(yī)用化學(xué)網(wǎng)絡(luò)在線課程建立的宗旨不僅僅局限于醫(yī)用化學(xué)一門課程，為深入性學(xué)習(xí)打造更為完善、更為扎實(shí)的基礎(chǔ)才是關(guān)鍵。

3.1.3 授課后匯總

為將在線課程的效用發(fā)揮到最大，在每次錄播課后針對(duì)本次課的內(nèi)容列舉出幾道課后題供學(xué)生自行檢驗(yàn)聽課效率，系統(tǒng)自動(dòng)評(píng)卷并統(tǒng)計(jì)各小題的正答率與錯(cuò)誤率后反饋給老師，使老師能夠清楚地了解學(xué)生的掌握情況，在直播課中針對(duì)錯(cuò)誤率較高的問題進(jìn)行答疑解惑。同時(shí)也可以讓老師根據(jù)學(xué)生的掌握情況將直播課的授課進(jìn)度進(jìn)行調(diào)整，讓學(xué)生能夠獲得更好的學(xué)習(xí)成效。

3.2 直播課

直播課設(shè)立的主要目的是為增進(jìn)老師與學(xué)生之間的互動(dòng)，補(bǔ)足網(wǎng)絡(luò)在線課程與面授課相比之下網(wǎng)絡(luò)課程所欠缺的溝通交流。直播課以互動(dòng)教學(xué)和答疑解惑兩部分構(gòu)成?；?dòng)教學(xué)主要以留言回復(fù)的形式展開，將本周學(xué)生學(xué)習(xí)當(dāng)中所遇到的問題進(jìn)行整合，并將課后小結(jié)的題目進(jìn)行講解，為學(xué)生進(jìn)行答疑解惑，站在學(xué)生的角度上實(shí)實(shí)在在的為學(xué)生解決問題。讓學(xué)生能夠在課后作業(yè)的反饋當(dāng)中找出不足，然后進(jìn)一步針對(duì)掌握不充分的知識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化學(xué)習(xí)，由此實(shí)現(xiàn)互動(dòng)教學(xué)的價(jià)值。為使學(xué)生更好地構(gòu)建知識(shí)體系，定期于直播課開展知識(shí)點(diǎn)梳理，幫助學(xué)生快速回顧近期的學(xué)習(xí)內(nèi)容，以防止學(xué)生盲目追求進(jìn)度，不及時(shí)進(jìn)行總結(jié)，最終遺忘使得知識(shí)出現(xiàn)斷層。直播課結(jié)束以后學(xué)生可自行查看回放，錯(cuò)過直播時(shí)間的同學(xué)也可以過后學(xué)習(xí)，不影響整體授課進(jìn)度。

3.3 實(shí)驗(yàn)課

化學(xué)作為一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科，從來都離不開實(shí)驗(yàn)。醫(yī)用化學(xué)在線課程的實(shí)驗(yàn)課將作為實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)課程向?qū)W員開放，在論證理論知識(shí)，實(shí)踐理論知識(shí)，鞏固理論基礎(chǔ)的基礎(chǔ)之上，進(jìn)一步發(fā)掘科學(xué)研究的本質(zhì)，在授課過程中培養(yǎng)學(xué)生基本的科研能力與對(duì)科研的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度，為學(xué)生今后的學(xué)習(xí)發(fā)展提供更多的發(fā)展方向。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是化學(xué)教學(xué)中必不可少的教學(xué)環(huán)節(jié)，也是最為重要的知識(shí)內(nèi)容，將抽象化的知識(shí)點(diǎn)變得更為具體化，打破了傳統(tǒng)教學(xué)中的不足，有效的將醫(yī)用化學(xué)傾向臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)，凸顯了醫(yī)用化學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的理論課程、專業(yè)基礎(chǔ)的意義，實(shí)現(xiàn)教學(xué)效率的提升，確保教學(xué)質(zhì)量，這也是傳統(tǒng)教學(xué)中所不能代替的，更好地為我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)培養(yǎng)源源不斷的人才，推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展。[6]

在實(shí)驗(yàn)授課時(shí)，由任課教師先行帶領(lǐng)回顧理論基礎(chǔ)知識(shí)，以便于學(xué)生能夠更好地將理論與實(shí)踐整合，形成自己的知識(shí)體系，加深對(duì)理論基礎(chǔ)理論知識(shí)的理解。雖然老師通過實(shí)驗(yàn)課，全程操作向?qū)W生演示實(shí)驗(yàn)流程及注意事項(xiàng)，但畢竟學(xué)生沒有機(jī)會(huì)親自動(dòng)手，課堂效率多多少少會(huì)受到干擾?，F(xiàn)階段我國網(wǎng)絡(luò)在線開放課程對(duì)此還沒有更好的解決辦法，實(shí)驗(yàn)方面還是需要多以來面授課來補(bǔ)足在線開放課程的缺陷。

4 結(jié)語

醫(yī)用化學(xué)在線開放課程建立的根本是為醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生們提供自由、平等的學(xué)習(xí)環(huán)境，在促進(jìn)個(gè)高校學(xué)生相互學(xué)習(xí)和互動(dòng)交流提供一條有效的途徑，也為教師們之間的教育教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的探討提供便利。高等教育在探索教學(xué)改革方面，關(guān)注更多的是由教轉(zhuǎn)到學(xué)的改革和人才培養(yǎng)要適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要，而且，現(xiàn)代技術(shù)尤其是信息技術(shù)在教育教學(xué)方面的應(yīng)用，沖擊著以傳統(tǒng)講授為主的教學(xué)方式。在線開放式課程徹底顛覆了傳統(tǒng)的課堂教學(xué)，將“以教為主”的教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫W(xué)為主”的教學(xué)模式，學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)方式都由學(xué)生自主決定。這種新型的教學(xué)模式經(jīng)過有效的組織，打破了時(shí)間、空間的限制，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和參與度，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新能力，提升了教學(xué)質(zhì)量。[7]當(dāng)高校之間的交流與互動(dòng)日漸增多之時(shí)，醫(yī)用化學(xué)在線開放課程的發(fā)展與進(jìn)步，也將隨著交流學(xué)習(xí)逐漸向世界水平看齊。久而久之，我國的整體的教育水平也將得到大幅度的提升。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐鶴.在線開放課程建設(shè)方案研究[J].高教學(xué)刊，2016（5）：109-110.

[2] 喬華等.以培養(yǎng)卓越醫(yī)師為目標(biāo)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2018（1）：28-31.

[3] 袁利永等.Java在線開放課程建設(shè)初探[J].計(jì)算機(jī)教育，2016（3）：57-59.

[4] 鞠麗穎.以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法在醫(yī)用化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用思考[J].中國校外教育，2017（8）：113.

[5] 查誠.醫(yī)用化學(xué)課程教學(xué)改革的探索與研究[J].當(dāng)代教育實(shí)踐與教學(xué)研究， 2017（12）：61.

[6] 張麗娜.分析在醫(yī)用化學(xué)教學(xué)實(shí)踐中傾向臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵策略[J].課程教育研究，2017（7）：162-163.

[7] 張晗.基于網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的在線開放式課程建設(shè)和研究[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2018（2）：175-177，182.