肖 銳

（長(zhǎng)春市康寧醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130200）

在臨床治療中，精神分裂癥較為常見(jiàn)，現(xiàn)代人生活壓力較大，目前尚未明確精神分裂具體病因，但易反復(fù)發(fā)作[1]，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。為研究分析常規(guī)護(hù)理結(jié)合心理干預(yù)對(duì)改善精神分裂患者心理狀態(tài)的有效性，選取我院2016年7月到2018年2月月收治的64例精神分裂患者，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取64例精神分裂患者，隨機(jī)分為2組各32例。實(shí)驗(yàn)組中，年齡范圍為23歲到57歲，平均年齡為（39.65±1.19）歲，女性患者為15例，男性患者為17例，病程時(shí)間范圍為1到4年，平均病程時(shí)間為（2.12±0.22）年。對(duì)照組中，年齡范圍為23歲到57歲，平均年齡為（39.12±1.02）歲，女性患者為15例，男性患者為17例，病程時(shí)間范圍為1到5年，平均病程時(shí)間為（2.32±0.20）年。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理心理干預(yù)護(hù)理，關(guān)注患者心理狀態(tài)變化，積極進(jìn)行認(rèn)知護(hù)理，使患者了解到服藥的重要性，定期與患者及其家屬進(jìn)行交流，增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任程度。（1）行為護(hù)理：加強(qiáng)藥品管理，需做好用藥指導(dǎo)，關(guān)注患者行為變化，鼓勵(lì)積極改變，若治療依從性較低[2]，需及時(shí)進(jìn)行批評(píng)。（2）認(rèn)知護(hù)理：應(yīng)用通俗的語(yǔ)言積極與患者交流，告知相關(guān)治療方法及注意事項(xiàng)，及時(shí)告知相應(yīng)的可能發(fā)生的不良反應(yīng)。（3）正確評(píng)估患者的心理狀態(tài)變化，做好心理疏導(dǎo)護(hù)理，緩解患者負(fù)面情緒。（4）應(yīng)用角色扮演及集體游戲等方式，幫助患者融入集體，實(shí)現(xiàn)與其他人的溝通，鼓勵(lì)家屬定期進(jìn)行探視，多與患者家屬進(jìn)行交流，給予患者支持，使患者積極面對(duì)治療。

1.3 觀察指標(biāo)

比較分析實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的心理狀態(tài)改善情況（SCL－90量表）及生活質(zhì)量等臨床指標(biāo)。

1.3.1 SCL－90量表評(píng)分與患者的心理狀態(tài)成正比，分?jǐn)?shù)越高及患者心理狀態(tài)越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件，計(jì)量資料t檢驗(yàn)，以P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理后心理狀態(tài)改善情況對(duì)比

治療后，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的憂郁評(píng)分分別為（3.21±0.45）分與（1.32±0.22）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組焦慮評(píng)分為（3.21±0.32）分，對(duì)照組評(píng)分為（1.78±0.66）分，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。治療后，實(shí)驗(yàn)組恐懼評(píng)分為（2.98±0.43）分，對(duì)照組恐懼評(píng)分為（1.21±0.33）分，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1.

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者心理狀態(tài)情況比較

2.2 兩組患者治療后生活質(zhì)量對(duì)比

治療前，實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分為（28.32±3.22）分，對(duì)照組生活質(zhì)量評(píng)分為（28.09±3.44）分，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。治療后，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的生活質(zhì)量評(píng)分分別為（43.33±3.12）分與（34.20±2.80）分，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），如表2。

表2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的生活質(zhì)量對(duì)比

3 討 論

精神分裂癥發(fā)病率高，對(duì)患者正常生活造成較大影響，需一直應(yīng)用藥物進(jìn)行控制，防止病情進(jìn)一步惡化。

相關(guān)研究表明，由于環(huán)境及認(rèn)知情況等原因，精神分裂患者治療依從性較低，臨床治療效果并不理想。常規(guī)護(hù)理結(jié)合心理干預(yù)治療[3]，能夠幫助患者保持健康的心理狀態(tài)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與患者之間的交流，可有效穩(wěn)定患者情緒，樹(shù)立治療信心，改變錯(cuò)誤的認(rèn)知，使患者積極面對(duì)治療，獲得社會(huì)支持，消除對(duì)精神分裂癥的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，提高對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任程度，從而提高臨床治療效果。在本次研究中，治療后，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的憂郁評(píng)分分別為（3.21±0.45）分與（1.32±0.22）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組焦慮評(píng)分為（3.21±0.32）分，對(duì)照組評(píng)分為（1.78±0.66）分，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的生活質(zhì)量評(píng)分分別為（43.33±3.12）分與（34.20±2.80）分，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。由此可得，精神分裂患者中應(yīng)用心理護(hù)理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理能夠有效緩解患者心理壓力，改善患者病情，提高護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，心理護(hù)理與常規(guī)護(hù)理聯(lián)合對(duì)改善精神分裂患者心理狀態(tài)的有效性良好，臨床效果理想，能夠提高患者生活質(zhì)量，緩解患者焦慮及抑郁等情緒，具有臨床推廣的意義。