沈盛華

（常州市第二人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科，江蘇 常州 213000）

伴隨著近些年我國老齡化社會的持續(xù)性發(fā)展，老年疾病患者的數(shù)量不斷增多，哮喘作為老年常見疾病之一，在臨床中患者數(shù)量比較高[1]。與此同時，當前許多老年哮喘患者都存在一定的基礎(chǔ)性疾病，身體的多項器官都存在下降與退化的問題，這也導(dǎo)致臨床當中的醫(yī)護工作難度更高[2]。對此，為了更好的探討臨床中對于的老年哮喘干預(yù)措施，本文以我院患者為例，采取對比研究方式探討個體化護理的應(yīng)用價值，具體研究方法、結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2016年5月至2017年3月作為本次研究時間段，在該時間段內(nèi)總共選取80例無特殊癥狀的老年哮喘患者作為本次研究案例。根據(jù)隨機數(shù)字法原則將所選患者劃分為到實驗組與常規(guī)組。實驗組患者40例，男性患者26例，平均年齡（76.4±5.2）歲；常規(guī)組患者患者40例，男性患者27例，平均年齡（75.8±4.4）歲。兩組患者的多項一般資料無明顯差異，數(shù)據(jù)差異不突出，未達到統(tǒng)計學(xué)標準（P＞0.05），具備對比研究價值。

1.2 方法

常規(guī)組應(yīng)用常規(guī)護理方案，主要是以病情觀察與遵循醫(yī)囑為主。

實驗組患者應(yīng)用個體化護理，主要措施如下：心理護理。根據(jù)患者所存在的心理問題采取針對性護理措施，尤其是根據(jù)畏懼、焦慮等心態(tài)采取針對性護理。對于對治療存在顧慮的患者，可以列舉近期治療成功案例強化患者的新信任度。并對患者的子女進行相應(yīng)的教育，讓其主動與患者溝通，強化患者治療信心；2、基礎(chǔ)護理。根據(jù)患者實際需求采取針對性護理措施，如果患者對室內(nèi)環(huán)境要求較高。感染與非感染患者需要實行隔離處理，病房保持相應(yīng)的濕度溫度，每天通風時間至少在30分鐘以上。每天控制探視時間；3、排痰護理。哮喘癥狀患者的癥狀難以消除的主要原因在于痰液阻塞，護理工作中需要及時對患者的痰液阻塞情況進行評估，根據(jù)評估結(jié)果采取針對性排痰措施，攤牌過程中將五指并掄呈現(xiàn)空杯狀，從下至上的扣住患者北部，力量從輕至重，并適當變化體位，配合消炎藥物實行物化吸入化痰。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計并對比兩組患者的肺部功能以及臨床療效。

肺部功能的指標以PEF、FEV1為主。療效標準：顯效：咳嗽、哮喘、鼻塞、流涕等癥狀均消失，病癥完全消失，生活正常；有效：咳嗽完全消失，其他癥狀相對于治療前有明顯改善，體征基本恢復(fù)，存在一定程度的流涕、鼻塞等癥狀；無效：臨床癥狀或體征無任何改變甚至比治療前更加嚴重?？傆行Ю龜?shù)為顯效＋有效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本研究兩組患者的一般資料、護理效果等數(shù)據(jù)均采取SPSS統(tǒng)計學(xué)軟件實行統(tǒng)計與分析，計量資料采取均數(shù)方式表達，例如（3.1±1.1），數(shù)據(jù)之間的檢驗采取P值實現(xiàn)，P＜0.05代表數(shù)據(jù)差異明顯。

2 結(jié) 果

2.1 肺功能治療前后對比

治療之前常規(guī)組與實驗組患者的肺部功能無明顯差異（P＞0.05）；治療后實驗組患者的肺部功能指標相對于常規(guī)組存在明顯的優(yōu)勢，數(shù)據(jù)差異突出，達到統(tǒng)計學(xué)標準（P＜0.05），詳情見表1。

表1 肺功能治療前后對比(±s)

表1 肺功能治療前后對比(±s)

常規(guī)組 45.57±5.12 82.54±7.54 58.54±7.52 79.20±4.90實驗組 42.41±5.42 90.54±8.51 51.54±4.00 88.28±7.21 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 臨床療效對比

通過不同方案治療后，實驗組患者的整體治療有效率（92.50%）顯著超過了常規(guī)組患者的整體治療有效率（80.00%），數(shù)據(jù)差異突出，達到統(tǒng)計學(xué)標準（P＜0.05），詳情見表2。

3 討 論

哮喘屬于老年常見疾病之一，近些年存在明顯的發(fā)病率上升現(xiàn)象[3]。另外，患者臨床中普遍存在一定的基礎(chǔ)性疾病，這也間接提高了臨床中對患者的護理工作難度[4]。個體化護理工作是一種以患者個性化需求為依據(jù)的護理工作，是體現(xiàn)以人為本的護理措施，同時也是提升護理質(zhì)量的有效方式之一，能夠顯著提升護理工作的針對性，提高護理效益[5]。

表2 臨床療效比較n（%）

本研究結(jié)果顯示，治療后實驗組患者的肺部功能指標相對于常規(guī)組存在明顯的優(yōu)勢；實驗組患者的整體治療有效率顯著超過了常規(guī)組患者的整體治療有效率。本研究結(jié)果也充分論證了個體化護理的臨床價值，護理內(nèi)容措施可以更好的滿足患者的需求，從而提高患者的康復(fù)效果，值得作為臨床常規(guī)護理措施。

綜上，對老年哮喘患者提供個體化護理服務(wù)，能夠顯著改善整體治療效果，對于患者的康復(fù)、生活質(zhì)量提升有著顯著價值意義，值得臨床推廣。