宋文忠

（吉林省舒蘭市白旗中心衛(wèi)生院，吉林 舒蘭 132617）

急性上呼吸道感染、急性扁桃體炎、風(fēng)熱型咽喉炎均是臨床上常見的內(nèi)科疾病。冬季、春季、秋季是這三種疾病的高發(fā)季節(jié)。兒童、老年人、體弱者均是這三種疾病的易感人群。這三種疾病的患者均有呼吸困難、咽喉腫痛、發(fā)熱、疼痛、惡心、舌紅、苔黃等臨床表現(xiàn)。以往，臨床上主要使用抗生素對急性上呼吸道感染患者、急性扁桃體炎患者、風(fēng)熱型咽喉炎患者進(jìn)行治療，但效果并不理想。因此，如何提高治療急性上呼吸道感染、急性扁桃體炎及風(fēng)熱型咽喉炎的效果就成為內(nèi)科醫(yī)生研究的重要課題。本次研究主要探討用感冒退熱顆粒治療急性上呼吸道感染、急性扁桃體炎、風(fēng)熱型咽喉炎的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次的研究對象為2014年3月至2015年4月期間吉林省舒蘭市白旗中心衛(wèi)生院收治的80例急性上呼吸道感染患者、急性扁桃體炎患者和風(fēng)熱型咽喉炎患者。將這80例患者平均分為A組和B組。在A組的40例患者中，有男性24例，女性16例；其年齡為10～83歲；其中急性上呼吸道感染患者有19例，急性扁桃體炎患者有12例，風(fēng)熱型咽喉炎患者有9例。在B組的40例患者中，有男性22例，女性18例；其年齡為11～84歲；其中急性上呼吸道感染患者有20例，急性扁桃體炎患者有12例，風(fēng)熱型咽喉炎患者8例。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

對兩組患者均進(jìn)行常規(guī)治療，方法是：1）將800萬u的青霉素G Na粉針劑加入到250 mL濃度為0.9%的生理鹽水中，用此藥液對患者進(jìn)行靜脈滴注，用此藥液對患者進(jìn)行靜脈滴注，1次/d，連續(xù)治療3 d。2）將160 mg的炎琥寧凍干粉針劑加入到250 mL濃度為5%的葡萄糖溶液中，1次/d，連續(xù)治療3 d。在此基礎(chǔ)上，為B組患者加用感冒退熱顆粒進(jìn)行治療。感冒退熱顆粒的用法是：開水沖服，1～2袋/次，3次/d，連續(xù)治療2周。在對兩組患者進(jìn)行治療期間，觀察并記錄其發(fā)熱、疼痛、惡心、舌紅、苔黃等臨床表現(xiàn)消失的時(shí)間，并定時(shí)對其進(jìn)行血常規(guī)檢測和尿常規(guī)檢測，再根據(jù)其病情改善的情況，為其調(diào)整用藥量。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

將患者的治療效果分為顯效、有效和無效三個(gè)等級(jí)。1）顯效：經(jīng)過治療，患者咽喉腫痛、發(fā)熱、疼痛、惡心等癥狀完全消失。2）有效：經(jīng)過治療，患者咽喉腫痛、發(fā)熱、疼痛、惡心等癥狀均顯著好轉(zhuǎn)。3）無效：經(jīng)過治療，患者咽喉腫痛、發(fā)熱、疼痛、惡心癥狀均未見改善?？傆行剩剑@效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本次研究中的數(shù)據(jù)錄入到SPSS14.0軟件中進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療，在A組的40例患者中，治療效果為顯效者有28例，為有效者有4例，為無效者有8例，其治療的總有效率為80%。在B組的40例患者中，治療效果為顯效者有32例，為有效者有6例，為無效者有2例，其治療的總有效率為95%。與A組患者相比，B組患者治療的總有效率更高，P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較

3 討論

急性上呼吸道感染是臨床上常見的呼吸系統(tǒng)感染性疾病。急性扁桃體炎是腭扁桃體的一種非特異性急性炎癥。風(fēng)熱型咽喉炎是由熱證引起的咽喉炎。這三種疾病主要是受到病毒或細(xì)菌感染所致。人們處在寒冷或潮濕的環(huán)境、身體疲勞或抵抗力降低時(shí)，極易罹患急性上呼吸道感染、急性扁桃體炎和風(fēng)熱型咽喉炎。目前，臨床上主要使用青霉素G Na粉針劑和炎琥寧凍干粉針劑等藥物對急性上呼吸道感染患者、急性扁桃體炎患者和風(fēng)熱型咽喉炎患者進(jìn)行治療，以促進(jìn)其炎癥的消退。青霉素G Na粉針劑屬于青霉素類抗菌素。此藥能夠破壞細(xì)菌或病毒的細(xì)胞壁，在細(xì)菌或病毒的細(xì)胞繁殖期起到殺滅作用。此藥經(jīng)靜脈滴注進(jìn)入人體5 min時(shí)其平均血藥濃度可達(dá)到400 ㎎/L。炎琥寧凍干粉針劑是由穿心蓮內(nèi)酯與琥珀酸酐反應(yīng)生成的脫水穿心蓮內(nèi)酯琥珀酸半酯制成的鉀鈉鹽，具有清熱解毒及抗病毒的作用。感冒退熱顆粒的藥物組成有連翹217 g 、大青葉435 g 、拳參217g 、板藍(lán)根435 g。此方中的連翹具有清熱解毒、疏風(fēng)解表之功效，大青葉、拳參、板藍(lán)根具有清熱解毒、利咽之功效，諸藥合用可起到清熱解表的作用[1]。有研究表明，在為急性上呼吸道感染患者、急性扁桃體炎患者和風(fēng)熱型咽喉炎患者使用青霉素G Na粉針劑和炎琥寧凍干粉針劑進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上，為其加用感冒退熱顆粒，可有效地促進(jìn)其炎癥的消退，提高其治療的效果。這與本次研究的結(jié)果相一致，由此可見用感冒退熱顆粒治療急性上呼吸道感染、急性扁桃體炎、風(fēng)熱型咽喉炎的效果顯著，可有效地促進(jìn)患者炎癥的消退。