宋文忠

（吉林省舒蘭市白旗中心衛(wèi)生院，吉林 舒蘭 132617）

急性上呼吸道感染、急性扁桃體炎、風熱型咽喉炎均是臨床上常見的內科疾病。冬季、春季、秋季是這三種疾病的高發(fā)季節(jié)。兒童、老年人、體弱者均是這三種疾病的易感人群。這三種疾病的患者均有呼吸困難、咽喉腫痛、發(fā)熱、疼痛、惡心、舌紅、苔黃等臨床表現(xiàn)。以往，臨床上主要使用抗生素對急性上呼吸道感染患者、急性扁桃體炎患者、風熱型咽喉炎患者進行治療，但效果并不理想。因此，如何提高治療急性上呼吸道感染、急性扁桃體炎及風熱型咽喉炎的效果就成為內科醫(yī)生研究的重要課題。本次研究主要探討用感冒退熱顆粒治療急性上呼吸道感染、急性扁桃體炎、風熱型咽喉炎的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次的研究對象為2014年3月至2015年4月期間吉林省舒蘭市白旗中心衛(wèi)生院收治的80例急性上呼吸道感染患者、急性扁桃體炎患者和風熱型咽喉炎患者。將這80例患者平均分為A組和B組。在A組的40例患者中，有男性24例，女性16例；其年齡為10～83歲；其中急性上呼吸道感染患者有19例，急性扁桃體炎患者有12例，風熱型咽喉炎患者有9例。在B組的40例患者中，有男性22例，女性18例；其年齡為11～84歲；其中急性上呼吸道感染患者有20例，急性扁桃體炎患者有12例，風熱型咽喉炎患者8例。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

對兩組患者均進行常規(guī)治療，方法是：1）將800萬u的青霉素G Na粉針劑加入到250 mL濃度為0.9%的生理鹽水中，用此藥液對患者進行靜脈滴注，用此藥液對患者進行靜脈滴注，1次/d，連續(xù)治療3 d。2）將160 mg的炎琥寧凍干粉針劑加入到250 mL濃度為5%的葡萄糖溶液中，1次/d，連續(xù)治療3 d。在此基礎上，為B組患者加用感冒退熱顆粒進行治療。感冒退熱顆粒的用法是：開水沖服，1～2袋/次，3次/d，連續(xù)治療2周。在對兩組患者進行治療期間，觀察并記錄其發(fā)熱、疼痛、惡心、舌紅、苔黃等臨床表現(xiàn)消失的時間，并定時對其進行血常規(guī)檢測和尿常規(guī)檢測，再根據(jù)其病情改善的情況，為其調整用藥量。

1.3 療效判定標準

將患者的治療效果分為顯效、有效和無效三個等級。1）顯效：經過治療，患者咽喉腫痛、發(fā)熱、疼痛、惡心等癥狀完全消失。2）有效：經過治療，患者咽喉腫痛、發(fā)熱、疼痛、惡心等癥狀均顯著好轉。3）無效：經過治療，患者咽喉腫痛、發(fā)熱、疼痛、惡心癥狀均未見改善?？傆行剩剑@效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

將本次研究中的數(shù)據(jù)錄入到SPSS14.0軟件中進行處理，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

經過治療，在A組的40例患者中，治療效果為顯效者有28例，為有效者有4例，為無效者有8例，其治療的總有效率為80%。在B組的40例患者中，治療效果為顯效者有32例，為有效者有6例，為無效者有2例，其治療的總有效率為95%。與A組患者相比，B組患者治療的總有效率更高，P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較

3 討論

急性上呼吸道感染是臨床上常見的呼吸系統(tǒng)感染性疾病。急性扁桃體炎是腭扁桃體的一種非特異性急性炎癥。風熱型咽喉炎是由熱證引起的咽喉炎。這三種疾病主要是受到病毒或細菌感染所致。人們處在寒冷或潮濕的環(huán)境、身體疲勞或抵抗力降低時，極易罹患急性上呼吸道感染、急性扁桃體炎和風熱型咽喉炎。目前，臨床上主要使用青霉素G Na粉針劑和炎琥寧凍干粉針劑等藥物對急性上呼吸道感染患者、急性扁桃體炎患者和風熱型咽喉炎患者進行治療，以促進其炎癥的消退。青霉素G Na粉針劑屬于青霉素類抗菌素。此藥能夠破壞細菌或病毒的細胞壁，在細菌或病毒的細胞繁殖期起到殺滅作用。此藥經靜脈滴注進入人體5 min時其平均血藥濃度可達到400 ㎎/L。炎琥寧凍干粉針劑是由穿心蓮內酯與琥珀酸酐反應生成的脫水穿心蓮內酯琥珀酸半酯制成的鉀鈉鹽，具有清熱解毒及抗病毒的作用。感冒退熱顆粒的藥物組成有連翹217 g 、大青葉435 g 、拳參217g 、板藍根435 g。此方中的連翹具有清熱解毒、疏風解表之功效，大青葉、拳參、板藍根具有清熱解毒、利咽之功效，諸藥合用可起到清熱解表的作用[1]。有研究表明，在為急性上呼吸道感染患者、急性扁桃體炎患者和風熱型咽喉炎患者使用青霉素G Na粉針劑和炎琥寧凍干粉針劑進行治療的基礎上，為其加用感冒退熱顆粒，可有效地促進其炎癥的消退，提高其治療的效果。這與本次研究的結果相一致，由此可見用感冒退熱顆粒治療急性上呼吸道感染、急性扁桃體炎、風熱型咽喉炎的效果顯著，可有效地促進患者炎癥的消退。