代淑榮

【摘 要】目的：觀察分析目視管理在消毒供應(yīng)室器械管理中的應(yīng)用效果。方法：我院消毒供應(yīng)室2017年7月-12月實施目視管理，實施目視管理前后的846批次、858批次回收合格率、清洗合格率、包裝合格率、滅菌合格率、物品發(fā)放錯誤率等器械管理效果以及團隊合作、文書記錄、物品標(biāo)識、消毒質(zhì)量評分等工作質(zhì)量進行比較。結(jié)果：與實施前比較，實施后回收合格率、清洗合格率、包裝合格率以及滅菌合格率明顯升高，物品發(fā) 糯砦舐拭饗越檔停鉅煊型臣蒲б庖澹≒<0.05）。與實施前比較，實施后本科室護理人員團隊合作、文書記錄、物品標(biāo)識以及消毒質(zhì)量評分均顯著升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：目視管理可以有效的提高消毒供應(yīng)室器械消毒效果以及工作質(zhì)量，具有在臨床上進行廣泛推廣及應(yīng)用的價值。

【關(guān)鍵詞】目視管理；消毒供應(yīng)室；器械管理；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R53. 3

【文獻標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）12-268-01

醫(yī)院消毒供應(yīng)室是負責(zé)醫(yī)院器械、物品回收、清洗、消毒、包裝以及發(fā)放的部門，與醫(yī)院的護理質(zhì)量以及醫(yī)院感染有著直接的關(guān)系。因此，切實提高消毒供應(yīng)室醫(yī)療器械物品的管理效果以及工作質(zhì)量具有重要的臨床意義[1]。目視管理是一種新型的管理模式，也成為“看得見的管理”，具有簡潔、明了、高效的優(yōu)點，可以有效的優(yōu)化工作流程，減少工作失誤，提高工作效率[2]。我院消毒供應(yīng)室2017年7月-12月實施目視管理模式，取得的效果比較滿意，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 我院消毒供應(yīng)室共有護理人員31名，其中，男性5名，女性26名，年齡28-52歲，平均年齡（42.31±6.15）歲；學(xué)歷：中專18例，大專11名，本科2名；職稱：護士18名，技師6名，護師4名，主管護師2名，副主任護師1名。

1.2 方法 我院消毒供應(yīng)室2017年7月-12月實施目視管理，具體措施如下：①設(shè)計儀器設(shè)備管理的目視流程圖。根據(jù)器械設(shè)備的性能、特點、保養(yǎng)方法等設(shè)計目視流程圖，主要包括器械設(shè)備的操作規(guī)程、檢測方法、運行參數(shù)以及留檔記錄等，畫出流程圖解的形式，便于觀看、理解。②感染控制目視流程圖。設(shè)計各區(qū)域的著裝要求、防護標(biāo)準(zhǔn)、消毒液的配置、注意事項以及防護用品的穿戴程序，并以圖解的形式展示。③器械包的目視流程圖。將常用敷料和器械包裝流程以圖解的形式展示，對器械設(shè)備難以清洗的部位以及質(zhì)量把控關(guān)鍵點重點說明，圖文并茂、標(biāo)注到位，一目了然。

1.3 觀察指標(biāo) ①比較實施目視管理前后的846批次、858批次回收合格率、清洗合格率、包裝合格率、滅菌合格率以及物品發(fā)放錯誤率等器械管理效果。②比較實施前后團隊合作、文書記錄、物品標(biāo)識、消毒質(zhì)量評分等工作質(zhì)量，每項滿分為100分，得分越高，表示工作質(zhì)量越好。

1.4 臣蒲Т懟敬蔚難芯渴莘治齟砭捎肧PSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料的表示采用百分比（%），計量資料的表示采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s），兩種資料的比較分析分別采用x2檢驗、t檢驗，如果P<0.05，即可以認為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實施前后醫(yī)療器械清洗消毒效果比較 如表1所示，與實施前比較，實施后回收合格率、清洗合格率、包裝合格率以及滅菌合格率明顯升高，物品發(fā)放錯誤率明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 實施前后本科室護理人員滿意度比較 如表2所示，與實施前比較，實施后本科室護理人員團隊合作、文書記錄、物品標(biāo)識以及消毒質(zhì)量評分均顯著升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

消毒供應(yīng)室負責(zé)醫(yī)院器械、物資的清洗、保養(yǎng)、消毒和管理等工作，工作質(zhì)量的好壞與患者的生命健康以及醫(yī)療安全密切相關(guān)[3]。因此，做好器械物品的的消毒管理工作，對于提高醫(yī)院的工作質(zhì)量、確?；颊叩纳眢w健康和生命安全具有重要的臨床意義。消毒供應(yīng)室內(nèi)的物品種類及數(shù)量繁多，各種設(shè)備器械的性能、保養(yǎng)和實用方法不同，因此需要進行有序、高效的管理，以減少工作失誤、提高工作質(zhì)量[4]。目視管理是以視覺信號顯示為基本手段，通過圖解的方法對物輕松，使各工作區(qū)域的管理責(zé)任落實到人，充分調(diào)動了護理人員的工作積極性，使得工作質(zhì)量顯著提高[5]。本次研究結(jié)果顯示，與實施前比較，實施后回收合格率、清洗合格率、包裝合格率以及滅菌合格率明顯升高，物品發(fā)放錯誤率明顯降低；與實施前比較，實施后本科室護理人員團隊合作、文書記錄、物品標(biāo)識以及消毒質(zhì)量評分均顯著升高。綜上所述，目視管理可以有效的提高消毒供應(yīng)室器械消毒效果以及工作質(zhì)量，具有在臨床上進行廣泛推廣及應(yīng)用的價值。

參考文獻

[1] 黃承明，胡國風(fēng).設(shè)備標(biāo)識牌在消毒供應(yīng)中心設(shè)備管理中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備，2017，30（19）：110-111.

[2] 趙衛(wèi)萍，張紅超，庹琨明，等.目視流程圖解在提高消毒供應(yīng)室管理中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2015，25（20）：4788-4789.

[3] 向瓊英.3C全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在消毒供應(yīng)手術(shù)器械管理中的應(yīng)用效果探討[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（14）：53-55.

[4] 黃承明，胡小蘭.目視管理在消毒供應(yīng)中心設(shè)備管理中的效果[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2017，29（23）：101-102.

[5] 陳金蓮，羅潤娥.目視管理在改善消毒供應(yīng)室器械管理效果及工作質(zhì)量中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究，2017，14（23）：122-123.