劉曉莉

【摘 要】目的：探討院前急救護(hù)理對急性心肌梗死患者預(yù)后的影響。方法：選擇74例急性心肌梗死患者進(jìn)行研究，包括37例進(jìn)行院前急救護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組，37例由家屬自行送入醫(yī)院治療的對照組，比較治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率較對照組低（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組患者急救時間、住院時間等基本情況也顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對急性心肌梗死患者進(jìn)行有效的院前急救護(hù)理，既可以降低并發(fā)癥的發(fā)生率，改善預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】院前急救護(hù)理；急性心肌梗死；預(yù)后

【中圖分類號】R541. 4

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）12-141-01

Abstract Objective：To investigate the effect of pre-hospital emergency care on the prognosis of patients with acute myocardial infarction. Methods： Seventy-four patients with acute myocardial infarction were enrolled in the study， including 37 experimental groups for pre-hospital emergency care， and 37 patients who were sent to the hospital by their families to compare the therapeutic effects. Results： The incidence of complications in the experimental group was lower than that in the control group （P<0.05）. The basic conditions such as emergency time and hospitalization time in the experimental group were also significantly better than the control group （P<0.05）. Conclusions： Effective pre-hospital care for patients with acute myocardial infarction can reduce the incidence of complications and improve the prognosis.

Key words：pre-hospital emergency care； acute myocardial infarction； prognosis

急性心肌梗死是常見的心血管疾病之一，是由冠狀動脈缺血缺氧所致，若不及時采取有效的治療方法，會嚴(yán)重威脅患者的生命安全。臨床研究[1 蒔な擔(dān)艏斃孕募」K闌頰咔讕炔患笆保莧菀壯魷中牧λソ?、心聣劎常、休空f炔⒎⒅?，F(xiàn)卣呋夠嶂苯憂讕任扌勞觥S紗絲杉約斃孕募」K闌頰囈性呵凹本然だ矸淺V匾耍疚慕辛嗽呵凹本然だ磯約斃孕募」K闌頰咴ず笥跋斕難芯浚紙潯ǖ廊縵隆*？

1 資料與方法

1.1 一般資料 從我中心于2016.1-2018.1收治的急性心肌梗死患者中選擇74例進(jìn)行研究，包括37例進(jìn)行院前急救護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組，37例由家屬自行送入醫(yī)院治療的對照組。患者的最低年齡為42歲，最高年齡為77歲，平均年齡為（59.15±4.27）歲，根據(jù)統(tǒng)計學(xué)比較結(jié)果，兩組患者的臨床一般資料不存在統(tǒng)計學(xué)差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者由家屬自行送入醫(yī)院，在醫(yī)院搶救治療之前，未采取有效的院前急救護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者采取院前急救護(hù)理，具體方法為：（1）醫(yī)院接到患者急救電話了解患者病情后，用電話指導(dǎo)患者家屬在搶救人員未到之前做一些基本護(hù)理，穩(wěn)定好患者的情緒。（2）做好急救準(zhǔn)備：急救中心掛掉電話后，立刻準(zhǔn)備搶救相關(guān)儀器，務(wù)必保證在3分鐘之內(nèi)出發(fā)搶救。（3）現(xiàn)場急救：到達(dá)搶救現(xiàn)場后，立刻實(shí)施搶救，搶救過程中避免劇烈搖動患者身體，對患者各項(xiàng)生命體征監(jiān)測后，根據(jù)患者病情發(fā)展，采取相應(yīng)的治療措施。（4）轉(zhuǎn)運(yùn)急救：在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，還要保證動作輕柔，避免劇烈晃動患者身體，最重要的是和醫(yī)院急診室聯(lián)系，集合相關(guān)診室醫(yī)生，保證患者入院后就立刻可以進(jìn)行搶救治療。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者搶救的基本情況，如病發(fā)到實(shí)施搶救的時間，住院時間等，還要記錄患者心力衰竭、心律失常、死亡、休克等并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SP所示1.0統(tǒng)計學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)做統(tǒng)計學(xué)分析，其中，計量資料采用t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)用（x±s）表示，計數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時，表示兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

搶救后，兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率如表1所示，治療基本情況如表2所示。

3 討論

對于急性心肌梗死患者而言，院前急救護(hù)理是疾病治療的關(guān)鍵，而急性心肌梗死病情復(fù)雜、變化快、并發(fā)癥多，若患者發(fā)現(xiàn)不及時或醫(yī)院搶救不及時，將會錯失良機(jī)，因此，急救中心做好急救護(hù)理至關(guān)重要[2]。

急救中心擔(dān)任著重要的院前搶救工作，急救護(hù)士不僅需要掌握熟練的護(hù)理技巧，還要有高度責(zé)任心，以縮短急救時間，提高患者生活質(zhì)量[3]。

本文通過對74例急性心肌梗死患者的研究，進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)有效的院前急救護(hù)理，不僅可以降低并發(fā)癥的發(fā)生率，還可以縮短急救時間和住院時間，進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 王燕.院前急救護(hù)理對急性心肌梗死患者預(yù)后的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2014，（1）：142-143.

[2] 王海萍.急性心肌梗死患者院前急救護(hù)理對預(yù)后的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2015，（22）：3133-3134.

[3] 曹英慧.急性心肌梗死患者院前急救護(hù)理對預(yù)后的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，（16）：2304-2305.