呂秋寧 張志霆

【摘 要】

目的：針對臨床婦科護(hù)理安全隱患防范工作中細(xì)節(jié)管理的作用與價(jià)值進(jìn)行了探究；方法：自我院從2017年1月至2018年7月期間的婦科患者中隨機(jī)選取200例作為樣本病例，將其均等分為對照組與觀察組，分別給予常規(guī)護(hù)理管理和細(xì)節(jié)管理；護(hù)理結(jié)束后針對兩組患者的護(hù)患糾紛發(fā)生率及患者滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并做對比分析；結(jié)果：給予細(xì)節(jié)管理的觀察組患者中，患者護(hù)理滿意度高達(dá)97.0%，護(hù)患糾紛事件發(fā)生1例，發(fā)生率為1.0%，而在對照組患者中護(hù)患糾紛事件發(fā)生17例，發(fā)生率高達(dá)17.0%，護(hù)理滿意度為77.0%，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在婦科臨床護(hù)理工作中，細(xì)節(jié)管理的實(shí)施，不僅能夠有效的降低護(hù)患糾紛事件發(fā)生率，同時(shí)還促使患者滿意度大幅度提升，因此值得在臨床應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】 婦科護(hù)理；安全防范；細(xì)節(jié)管理；應(yīng)用效果；滿意度

【中圖分類號】R365 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）16-282-01

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年1月至2018年7月為時(shí)間周期，從這一段時(shí)間內(nèi)我院婦科接診的患者中隨機(jī)選取200例，并將其按照入院先后順序的原則均等分為觀察組與對照組兩組，每組患者100例。其中對照組中，患者年齡處于23～58歲，平均年齡為（39.6±5.2）歲，疾病類型為：子宮肌瘤34例，盆腔炎44例，月經(jīng)不調(diào)15例，圍絕經(jīng)期綜合征7例；觀察組中，患者年齡處于24～57周歲，平均年齡為（39.2±4.9）歲，疾病類型為：子宮肌瘤32例，盆腔炎45例，月經(jīng)不調(diào)15例，圍絕經(jīng)期綜合征8例。兩組患者在年齡、疾病類型等基本信息方面無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

針對對照組患者給予常規(guī)護(hù)理管理，觀察組患者給予細(xì)節(jié)管理，主要護(hù)理方法如下所述：

1.2.1 加強(qiáng)患者安全隱患細(xì)節(jié)的分析

注重和加強(qiáng)婦科護(hù)理中安全隱患的分析工作是有效防范安全隱患發(fā)生的必要前提，在本次研究中通過分析發(fā)現(xiàn)，婦科患者所存在的護(hù)理安全隱患主要有以下幾點(diǎn)：（1）護(hù)理人員護(hù)理期間與患者的溝通不足，無法與患者建立起良好的護(hù)患關(guān)系；（2）面對一些特殊緊急事件時(shí)由于經(jīng)驗(yàn)不足而手無足措，處理能力低下；（3）責(zé)任意識亟待提升，各項(xiàng)規(guī)章制度執(zhí)行不到位；（4）專業(yè)工作經(jīng)驗(yàn)缺乏，專業(yè)操作技能不夠熟練，由此也導(dǎo)致在具體的護(hù)理工作中經(jīng)常出現(xiàn)主次不清、無法對患者進(jìn)行及時(shí)搶救的問題，進(jìn)一步加大了安全隱患發(fā)生的可能。

1.2.2 細(xì)節(jié)管理實(shí)施策略

通過上述分析明確了存在的系列安全隱患因素之后針對性的給予細(xì)節(jié)管理，具體從如下方面著手實(shí)施：（1）對科室護(hù)理人員加強(qiáng)細(xì)節(jié)教育，通過教育培訓(xùn)讓廣大護(hù)理工作者清晰意識到風(fēng)險(xiǎn)存在于細(xì)節(jié)之中，并逐步提升其責(zé)任意識和對差錯(cuò)事故的防范能力和意識。（2）加強(qiáng)專業(yè)護(hù)理技能教育，以集中培訓(xùn)的方式對科室護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)護(hù)理技能的專業(yè)培訓(xùn)，培訓(xùn)過后進(jìn)行考核，確保護(hù)理人員都能夠在護(hù)理工作中熟練運(yùn)用各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)；（3）加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通與交流，了解患者需求和動態(tài)，滿足患者需求，努力將護(hù)理糾紛事件發(fā)生率降低到最低限度。（4）加強(qiáng)細(xì)節(jié)監(jiān)控，充分保證護(hù)理質(zhì)量。首先要嚴(yán)抓關(guān)鍵制度，如消毒隔離制度、值班制度和交接班制度等；其次，要嚴(yán)抓關(guān)鍵人員，如對于實(shí)習(xí)或新上崗的護(hù)理人員要嚴(yán)抓，并重點(diǎn)監(jiān)控；（5）積極做好應(yīng)急狀態(tài)管理，指定專人負(fù)責(zé)急救物品，并對各項(xiàng)急救儀器進(jìn)行定期檢修，保證其在使用期間能夠正常穩(wěn)定工作。

1.3 觀察指標(biāo)

針對兩組患者的護(hù)患糾紛事件發(fā)生率及患者護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)；其中護(hù)理滿意度以問卷調(diào)查的形式來完成，將患者滿意情況細(xì)分為“很滿意”、“比較滿意”和“不滿意”三個(gè)級別，滿意度=（很滿意+比較滿意）/病例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，其中技術(shù)資料用“%”表示，并用x2檢驗(yàn)，P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)患糾紛事件發(fā)生率比較

統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，在給予常規(guī)護(hù)理管理的對照組中，護(hù)患糾紛事件發(fā)生17例，發(fā)生率為17.0%，而給予細(xì)節(jié)管理的觀察組中，僅發(fā)生1例護(hù)患糾紛事件，發(fā)生率為1.0%，差異尤為明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，觀察組患者對本次護(hù)理的滿意度高達(dá)97.0%，而對照組僅為77.0%，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳細(xì)情況如下表1所示：

3 討論

在臨床護(hù)理工作中，一套有效的護(hù)理管理模式能夠提升護(hù)理質(zhì)量和治療效果，對于更好地保證患者生命健康具有著十分重要的作用與價(jià)值。為更好地滿足人們?nèi)找嬖鲩L的護(hù)理需求，臨床護(hù)理管理也迫切需要進(jìn)行積極的改革與創(chuàng)新，由此細(xì)節(jié)化護(hù)理便作為一項(xiàng)行之有效的護(hù)理管理模式得以運(yùn)用開來。

婦科屬于一個(gè)比較特殊的科室，其面對的均為女性患者，這些患者自身就存在著一定的特殊性和復(fù)雜性，因此，婦科護(hù)理工作也就不可避免的將面臨更多的風(fēng)險(xiǎn)性因素，稍有不慎將有可能導(dǎo)致護(hù)患糾紛事件的發(fā)生，因此，細(xì)節(jié)護(hù)理管理的實(shí)施也就顯得尤為必要。通過大量臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，細(xì)節(jié)管理在婦科護(hù)理工作中的實(shí)施，發(fā)揮出了一種突出的安全隱患防范作用，與常規(guī)模式相比有效的降低的護(hù)患糾紛的發(fā)生率，并在一定程度上提升了患者護(hù)理滿意度。這一點(diǎn)在本次研究中也得到了有力證實(shí)。通過本次研究可以發(fā)現(xiàn)，給予細(xì)節(jié)護(hù)理的觀察組中無論是在護(hù)患糾紛事件發(fā)生率還是在護(hù)理滿意度方面均顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理管理的對照組。因此，最終我們可以得出結(jié)論：細(xì)節(jié)管理在婦科護(hù)理安全隱患防范中具有著顯著地作用與價(jià)值，值得在臨床應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王蕊紅.婦科護(hù)理安全隱患防范中細(xì)節(jié)管理的運(yùn)用與可行性研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（53）：10401-10402.

[2] 尤蘭.試論影響婦科護(hù)理安全因素及管理對策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（67）：27-28.