王梅 王愛民

【摘 要】

目的：本篇文章簡要分析新生兒護(hù)理中存在的不安全因素，并針對相關(guān)防護(hù)措施進(jìn)行探討。方法：隨機選取云南某院就診的81例新生兒，其具體就診時間在2015年3月至2016年1月之間，對比研究其進(jìn)行護(hù)理期間存在的不安全因素發(fā)生情況，對各種不安全因素進(jìn)行總結(jié)，并針對其相關(guān)預(yù)防措施進(jìn)行合理分析。結(jié)果：81名新生兒監(jiān)護(hù)室當(dāng)中，其中有6名患兒出現(xiàn)護(hù)理不安全狀況，具體為1名新生兒院內(nèi)針頭感染、3名新生兒打針期間被刺傷、2名新生兒被輕微燙傷等，不安全事件的發(fā)生率7.4%。導(dǎo)致新生兒在院內(nèi)進(jìn)行護(hù)理期間產(chǎn)生不安全因素的影響包括外界原因、醫(yī)護(hù)人員原因、醫(yī)護(hù)技術(shù)原因和醫(yī)院管理制度原因等。結(jié)論：醫(yī)院的新生兒監(jiān)護(hù)室在對新生兒進(jìn)行護(hù)理期間極易受到各種因素的直接影響，在一定程度上提升了護(hù)理不安全事件的發(fā)生率，對新生兒的疾病治療產(chǎn)生一定阻礙。所以醫(yī)院護(hù)理人員在實際進(jìn)行護(hù)理期間，要強化醫(yī)院管理制度，不斷提高新生兒醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技術(shù)和專業(yè)水平，以避免出現(xiàn)新生兒護(hù)理不安全事件。

【關(guān)鍵詞】 新生兒護(hù)理；不安全因素；防護(hù)措施；新生兒監(jiān)護(hù)室

【中圖分類號】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）16-244-01

新生兒較幼小，需要受到十分細(xì)心的照料。新生兒監(jiān)護(hù)室的醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行護(hù)理工作期間很容易發(fā)生一些不良事件。新生兒沒有具體的表達(dá)理解能力，剛出生抵抗力也差，醫(yī)護(hù)人員在對其進(jìn)行看護(hù)時要及其小心。本文研究中以云南某院就診的81例新生患兒為主要研究對象，簡要分析新生兒護(hù)理期間的不安全因素，并探討相關(guān)防護(hù)措施。具體研究內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取云南某院就診的81例新生患兒，其具體就診時間在2015年3月至2016年1月之間，81例新生患兒中包括男寶寶49名，女寶寶32名，其年齡均在7至29天之內(nèi)，平均年齡為11.4±2.6天。此次研究中排除患有黃疸病的新生患兒，本次研究已告知患兒家屬并且均同意參與研究。

1.2 方法

科學(xué)統(tǒng)計醫(yī)院新生兒監(jiān)護(hù)室的醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理幼兒期間相關(guān)不安全事件的發(fā)生率，分析各項不安全因素，并探討了相關(guān)防護(hù)措施。

2 結(jié)果

81名新生患兒中有6名患兒出現(xiàn)護(hù)理不安全事件，具體為1名新生兒針頭感染、3名新生兒打針期間被刺傷、2名新生兒被輕微燙傷等，不安全事件的發(fā)生率7.4%。相關(guān)統(tǒng)計學(xué)軟件分析可以得出，導(dǎo)致新生兒在院內(nèi)進(jìn)行護(hù)理期間產(chǎn)生不安全因素的影響包括外界原因、醫(yī)護(hù)人員原因、醫(yī)護(hù)技術(shù)原因和醫(yī)院管理制度原因等。

3 討論

3.1 醫(yī)院新生兒監(jiān)護(hù)室存在的護(hù)理不安全因素

綜上我們可以得出，新生兒監(jiān)護(hù)室的護(hù)理工作極易受到外界原因、醫(yī)護(hù)人員原因、醫(yī)護(hù)技術(shù)原因、醫(yī)院管理制度原因的影響，導(dǎo)致護(hù)理不安全事件的發(fā)生。首先，新生兒剛出生，身體各項機能較差，皮膚、內(nèi)臟與大腦發(fā)育不成熟，無法抵抗外界細(xì)菌的侵害，所以極易出現(xiàn)皮膚感染細(xì)菌、內(nèi)臟感染細(xì)菌（肺炎）等情況。此次研究中有1名新生患兒發(fā)生院內(nèi)針頭感染事件主要是受環(huán)境因素所導(dǎo)致。與此同時，患病新生兒較多，監(jiān)護(hù)室人員流動性較大，這種現(xiàn)象或多或少的給監(jiān)護(hù)室的護(hù)理帶來直接影響。目前醫(yī)學(xué)技術(shù)較發(fā)達(dá)，醫(yī)療設(shè)施也越來越先進(jìn)，其臨床醫(yī)學(xué)工作帶來很多便利，但醫(yī)療設(shè)施更新過快，使得多數(shù)護(hù)理人員因缺少工作經(jīng)驗導(dǎo)致在對新生患兒進(jìn)行護(hù)理期間產(chǎn)生不安全事件。

3.2 新生兒護(hù)理設(shè)施和策略

我們已經(jīng)知道新生兒監(jiān)護(hù)室的護(hù)理工作極易受到外界原因、醫(yī)護(hù)人員原因、醫(yī)護(hù)技術(shù)原因、醫(yī)院管理制度原因的影響。對于外界環(huán)境原因所導(dǎo)致的不良事件，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員在實際進(jìn)行護(hù)理期間就更要提起對新生兒監(jiān)護(hù)室內(nèi)環(huán)境管理的重視。要定期讓專業(yè)清潔人員對新生兒監(jiān)護(hù)室進(jìn)行打掃和徹底消毒工作，注意保持內(nèi)部環(huán)境的通風(fēng)干燥，合理掌控好內(nèi)外部的空氣流通性和溫度，要維持適宜新生患兒在室內(nèi)久待的溫濕度，盡量杜絕因交叉感染導(dǎo)致的新生兒護(hù)理不良事件。注意監(jiān)護(hù)室的溫度要依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)置，醫(yī)護(hù)人員要注意器具使用的衛(wèi)生，要將新生患兒和健康新生兒分開安放。給新生患兒使用的奶嘴奶瓶等喂食工具要進(jìn)行徹底消毒，輔食等腰現(xiàn)配現(xiàn)用，以防出現(xiàn)污染情況。禁止非監(jiān)護(hù)室的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入新生兒監(jiān)護(hù)室。禁止帶入任何尖銳或有損傷性的物品，新生患兒的各種護(hù)理工作要由專人負(fù)責(zé)。

醫(yī)護(hù)人員要與患兒親屬多進(jìn)行溝通，這需要醫(yī)護(hù)人員增強工作意識和親屬的積極配合?；純横t(yī)護(hù)人員要與產(chǎn)婦或患兒家屬勤溝通，多交流，告知自己的工作項和具體，以此獲得患兒親屬的支持與理解，從而提升護(hù)理水平和家屬滿意度。盡管新生兒的理解表達(dá)能力還不夠，但其感官還是較敏感，醫(yī)護(hù)人員要與新生兒多進(jìn)行一些小小的互動行為，對患兒的觸覺、聽覺、視覺等感官進(jìn)行輕微刺激，從而使得新生兒感受外界帶來的關(guān)心與關(guān)愛行為，能夠配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行護(hù)理工作。除此之外，為杜絕因人員操作技術(shù)問題所導(dǎo)致的不安全事件，在實際對新生患兒進(jìn)行護(hù)理期間，醫(yī)院內(nèi)要綜合考慮院區(qū)實際情況對各個新生兒護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)工作，從而有效提升護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)和護(hù)理水平，進(jìn)行醫(yī)療器械的使用培訓(xùn)，或安排院內(nèi)護(hù)理人員去到其他技術(shù)先進(jìn)、護(hù)理人員經(jīng)驗豐富的醫(yī)院進(jìn)行交流和學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提升醫(yī)院的護(hù)理人員的醫(yī)護(hù)經(jīng)驗。最后，要想不斷增強對新生患兒護(hù)理工作的護(hù)理質(zhì)量，醫(yī)院就要嚴(yán)格規(guī)范規(guī)章制度，遵循相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行臨床護(hù)理工作。結(jié)合院內(nèi)的實際情況制定出各項科學(xué)有效的制度，例如新生兒管理制度、新生兒急診制度等，切實落實好護(hù)理工作所涉及的方方面面，從而使得有效減少護(hù)理出現(xiàn)的風(fēng)險，盡力杜絕不良事件的發(fā)生。在護(hù)新生患兒工作期間，要向患兒親屬普及新生兒護(hù)理的相關(guān)知識、與親屬之間勤溝通，獲得產(chǎn)婦和親屬的支持與認(rèn)可，從而進(jìn)一步增強護(hù)理人員的工作水平，以減少新生兒護(hù)理期間不安全事件的發(fā)生。

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