姚麗君

【摘 要】

目的：對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者治療中采取中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法：選取我院2017年1月～12月收治的潰瘍性結(jié)腸炎患者146例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為照組與實(shí)驗(yàn)組，每組73例。對(duì)照組的患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組的患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的臨床護(hù)理有效率（91.78%）要明顯高于對(duì)照組（84.93%），且實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度（95.89%）也要高于對(duì)照組（87.67%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)可以取得較好的臨床效果，加快黏膜恢復(fù)，改善患者的生活質(zhì)量，并使患者的護(hù)理滿意度得到提高，有著較高的臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)護(hù)理干預(yù)；潰瘍性結(jié)腸炎；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）16-100-02

引言

潰瘍性結(jié)腸炎是一種發(fā)生于大腸黏膜及黏膜下層的一種非特異性炎癥疾病，多發(fā)于乙狀結(jié)腸和指腸，部分患者甚至可延伸至整個(gè)結(jié)腸。該病在臨床上的主要表現(xiàn)為腹痛、血性腹瀉以及里急后重、嘔吐等，該病的發(fā)作多數(shù)為慢性、低惡性，病程漫長且易反復(fù)發(fā)作，多見于20～30歲人群。在潰瘍性結(jié)腸炎的治療中，臨床護(hù)理干預(yù)對(duì)于患者的恢復(fù)有著非常重要的意義，為了對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者治療中采取中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，進(jìn)行了本次實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～12月收治的潰瘍性結(jié)腸炎患者146例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為照組與實(shí)驗(yàn)組，其中對(duì)照組73例，男性41例，女性32例，年齡21～44歲，平均年齡（25.12±4.53）歲；實(shí)驗(yàn)組73例，男性38例，女性35例，年齡23～43歲，平均年齡（29.41±4.61）歲。所有患者均無其他重大疾病史，兩組患者的一般資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組的患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組的患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容包括：（1）中藥保留灌腸。通過對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)辨證的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者病情選擇適當(dāng)?shù)墓嗄c方劑，待藥物煎煮后冷卻至39℃時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行灌腸，每日睡前進(jìn)行一次，藥液保留4h以上。灌腸時(shí)要注意動(dòng)作輕柔，囑患者深呼吸，配合灌腸治療。（2）情志護(hù)理。護(hù)理人員要積極與患者進(jìn)行溝通，了解患者的心理變化，并通過心理指導(dǎo)緩解患者焦慮、煩躁等負(fù)面情緒，向患者介紹疾病相關(guān)知識(shí)，做好健康宣教，幫助患者樹立治療信心。（3）飲食護(hù)理。潰瘍性結(jié)腸炎的患者應(yīng)注意少食多餐，盡量食用易消化、渣滓較少的食物。同時(shí)根據(jù)患者證型進(jìn)行飲食指導(dǎo)，例如，對(duì)于濕熱證患者應(yīng)囑其多食用馬齒莧、大麥等清熱祛濕的食物；對(duì)于脾腎陽虛的患者應(yīng)囑其多實(shí)用蓮子、小麥等健脾補(bǔ)腎的藥物。（4）其他護(hù)理措施。保持病房環(huán)境舒適；對(duì)于腹瀉、便血較為頻繁的患者應(yīng)注意保持其衣物和床單的清潔；囑患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。

1.3 觀察指標(biāo)

臨床效果標(biāo)準(zhǔn)：（1）顯效：患者腹痛、腹瀉、黏液膿血便等臨床癥狀基本消失，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)恢復(fù)正常腸鏡檢查粘膜恢復(fù)正常；（2）有效：患者腹痛減輕，腹瀉、黏液膿血便等等臨床癥狀明顯改善，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)明顯改善，腸鏡檢查粘膜炎癥改善，病變縮??；（3）無效：患者臨床癥狀無好轉(zhuǎn)或加重，未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理有效率=顯效率+有效率。

護(hù)理滿意度：采用本院的護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，將患者滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)，滿意度=滿意率+基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究的所有數(shù)據(jù)資料均通過SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用采用x2檢驗(yàn)。若P<0.05則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床護(hù)理效果對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理有效率為91.78%，對(duì)照組的護(hù)理有效率為84.93%，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為95.89%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為87.67%，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

潰瘍性結(jié)腸炎是一種發(fā)生于腸黏膜及下層的慢性非特異性炎癥性疾病，結(jié)腸黏膜多表現(xiàn)為連續(xù)性、彌漫性的炎癥改變。在我國的傳統(tǒng)中醫(yī)理論中，該病當(dāng)屬于“泄瀉”、“便血”、“腸風(fēng)”等范疇，病程緩慢，遷延難愈。中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為該病病位在腸，與脾有關(guān)，其發(fā)病主要是由于患者脾失健運(yùn)，內(nèi)生濕濁，在加上飲食勞倦、情志失調(diào)、外邪入侵等影響下，導(dǎo)致氣血失調(diào)，氣血與濕熱相互搏結(jié)，腐蝕血肉而為病。

在潰瘍性結(jié)腸炎的臨床治療中，護(hù)理干預(yù)對(duì)于患者的康復(fù)有著非常重要的意義，通過對(duì)患者采取中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施，利用藥物灌腸使藥物能夠與病灶充分接觸，見效快且安全性好，通過情志、飲食護(hù)理使患者寶成良好的心態(tài)和營養(yǎng)狀況，有利于患者休養(yǎng)和配合治療。通過本次研究結(jié)果顯示，采取常規(guī)護(hù)理聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理措施的患者，其臨床護(hù)理有效率與護(hù)理滿意度均明顯高于僅采用常規(guī)護(hù)理的患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

結(jié)語

綜上所述，對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)可以取得較好的臨床效果，加快黏膜恢復(fù)，改善患者的生活質(zhì)量，并使患者的護(hù)理滿意度得到提高，有著較高的臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄭維英， 徐玲. 中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者治療效果的影響[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志， 2014， 18（14）：147.

[2] 郝琳. 中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎治療效果的影響[J]. 北方藥學(xué)， 2013（3）：170-171.