李興強(qiáng)

【摘 要】

目的：觀察分析急診應(yīng)用胺碘酮治療冠心病快速心律失常的療效。方法：選取2017年3月至2018年3月在我院急診科就診的86例冠心病快速心律失?；颊咦鳛楸敬蔚难芯繉?duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，對(duì)照組43例，研究組43例。對(duì)照組患者采用利多卡因治療，研究組患者采用胺碘酮治療，統(tǒng)計(jì)分析兩組患者的臨床療效情況、心律改善情況、以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：治療前，兩組患者的心律情況差異不明顯；兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率均為6.98%；兩者的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。研究組患者的臨床治療總有效率為95.35%，對(duì)照組患者的臨床治療總有效率為79.07%，研究組患者的臨床治療總有效率高于對(duì)照組患者；兩組患者的心律情況均有所改善，且研究組患者心律情況優(yōu)于對(duì)照組患者；兩者的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：相較于采用利多卡因治療，冠心病快速心律失?；颊卟捎冒返馔委煹呐R床療效更好，更有利于患者心律情況的改善。因此，胺碘酮可以在臨床治療上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 急診；胺碘酮治療；冠心病快速心律失常；療效觀察

【中圖分類號(hào)】R365 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）16-060-01

引言：

臨床上對(duì)于冠心病快速心律失常患者的治療方式較多，醫(yī)生需要在這眾多的治療方式中選擇對(duì)患者臨床效果較佳、不良影響較低高的治療手段。經(jīng)臨床觀察發(fā)現(xiàn)，胺碘酮對(duì)于治療冠心病快速心律失常療效較好，具體的研究分析報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月至2018年3月在我院急診科就診的86例冠心病快速心律失?；颊咦鳛楸敬蔚难芯繉?duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，對(duì)照組43例，研究組43例。研究對(duì)象均已被確診為冠心病快速心律失常患者。研究對(duì)象：年齡在30～50歲，平均年齡（37.11±6.52）歲；男45例，女41例。25例心肌梗死，20例冠心病，16例心肌病，20例心絞痛，其他5例。兩組患者的基本資料的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性[1]。研究對(duì)象無精神方面疾病，語言表達(dá)能力正常。研究對(duì)象及其家屬在研究前均已知情，并簽署了知情同意書。

1.2 方法

83例患者均進(jìn)行常規(guī)心電圖監(jiān)護(hù)，對(duì)照組患者靜脈注射利多卡因以及葡糖糖。研究組患者靜脈注射150mg左右的胺碘酮，同時(shí)一日兩次口服胺碘酮0.15g，一個(gè)療程為七天。臨床治療過程中，要細(xì)心觀察患者的生命體征是否正常，包括心律、血壓、脈搏、和其他各項(xiàng)生命指標(biāo)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

采用胺碘酮治療以后，主要對(duì)兩組患者的臨床療效情況、心律改善情況、以及不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀察。臨床療效情況由專業(yè)人員結(jié)合兩組患者的臨床療效實(shí)際情況進(jìn)行記錄。心律改善情況主要由專業(yè)人員對(duì)兩組患者治療前、治療后的心律情況進(jìn)行觀察。不良反應(yīng)發(fā)生情況由專業(yè)人員結(jié)合兩組患者的實(shí)際不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究分析中，采用軟件SPSS20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t對(duì)計(jì)量進(jìn)行檢驗(yàn)，使用P值來分析數(shù)據(jù)之間的差異，P<0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效情況（見表1）

通過表1可以看出，采用不同的治療方式以后，研究組患者的臨床治療總有效率為95.35%，對(duì)照組患者的臨床治療總有效率為79.07%，研究組患者的臨床治療總有效率高于對(duì)照組患者，兩者的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明相較于采用利多卡因治療，患者采用胺碘酮治療的臨床療效更好。

2.2 心律改善情況（見表2）

通過表2可以看出，治療前，兩組患者的心律情況差異不明顯，兩者的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。采用不同方式治療后，兩組患者的心律情況均有所改善，且研究組患者心律情況優(yōu)于對(duì)照組患者，兩者的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明相較于采用利多卡因治療，患者采用胺碘酮治療，更有利于患者心律情況的改善。

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生情況（見表3）

P>0.05

通過表3可以看出，采用不同的治療方式以后，兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率均為6.98%，兩者的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

冠心病快速心律失常是比較常發(fā)生于年輕人身上的一種疾病，病情嚴(yán)重者會(huì)受到生命威脅，所以一般會(huì)為患者進(jìn)行急診救治 [4]。我院為了研究急診應(yīng)用胺碘酮治療冠心病快速心律失常的療效，特對(duì)前來就診的患者進(jìn)行研究。通過對(duì)比觀察發(fā)現(xiàn)，治療前，兩組患者的心律情況差異不明顯；兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率均為6.98%；兩者的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。研究組患者的臨床治療總有效率高于對(duì)照組患者；兩組患者的心律情況均有所改善，且研究組患者心律情況優(yōu)于對(duì)照組患者；兩者的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，相較于采用利多卡因治療，冠心病快速心律失?；颊卟捎冒返馔委煹呐R床療效更好，更有利于患者心律情況的改善。所以胺碘酮可以在臨床治療上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳永華，CHENYong-hua.急診應(yīng)用胺碘酮治療冠心病快速心律失常的臨床療效[J].心血管病防治知識(shí)，2016（1）：75-77.

[2] 虞惠群，高海芳.淺析急診冠心病快速心律失?；颊哂冒返馔委煹呐R床療效[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（7）：149-149.

[3] 姜春安.胺碘酮治療急診冠心病快速心律失常的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（10）：24-24.

[4] 楊景虎，張巨中.觀察胺碘酮治療急診冠心病快速心律失常的療效[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（25）：147-148.