謝葉青 李鴻琳

（惠州市中大惠亞醫(yī)院婦科 廣東 惠州 516081）

盆腔炎是指女性子宮周?chē)Y(jié)締組織、生殖器官及盆腔腹膜的炎癥，具有起病急、病情易遷徙與反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，不僅可以危害患者的生殖健康，同時(shí)也給其生活質(zhì)量帶來(lái)了巨大的影響。目前，部分研究發(fā)現(xiàn)，提高盆腔炎患者對(duì)疾病的認(rèn)知度，對(duì)疾病防治具有重要的意義[1]。為了進(jìn)一步保證盆腔炎患者的就醫(yī)質(zhì)量，本研究對(duì)2016年11月—2018年9月我院40例盆腔炎住院患者應(yīng)用了個(gè)體化健康教育護(hù)理干預(yù)，收效較佳，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年11月—2018年9月于我院住院治療的盆腔炎患者80例，以隨機(jī)數(shù)表法將其分為對(duì)照組與研究組，每組各40例。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合《婦產(chǎn)科學(xué)》第8版中的診斷標(biāo)準(zhǔn)；本次研究已告知患者知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他嚴(yán)重身心疾?。粶贤?、認(rèn)知障礙，或有精神疾病者。對(duì)照組：年齡22～60歲，平均年齡（38.5±4.2）歲；文化水平為小學(xué)6例，初中17例，高中14例，大專(zhuān)及以上3例；急性盆腔炎22例，慢性盆腔炎18例。研究組：年齡22～62歲，平均年齡（38.8±3.8）歲；文化水平為小學(xué)7例，初中14例，高中15例，大專(zhuān)及以上4例；急性盆腔炎23例，慢性盆腔炎17例。兩組一般情況對(duì)比中，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)抗生素治療與護(hù)理，包括：向患者介紹病區(qū)環(huán)境及相關(guān)注意事項(xiàng)；遵醫(yī)囑用藥；保持病區(qū)干凈整潔；注意病區(qū)用物消毒，預(yù)防交叉感染。研究組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用個(gè)體化健康教育，通過(guò)一對(duì)一宣教、定期召開(kāi)講座、發(fā)放宣教手冊(cè)等方式進(jìn)行疾病宣教，內(nèi)容包括：（1）講解疾病的發(fā)生原因、治療方法、預(yù)后注意事項(xiàng)，認(rèn)真解答患者提出的問(wèn)題；（2）主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，給予其正確的心理引導(dǎo)，消除緊張與焦慮情緒。同時(shí)，講解成功治愈的案例，提高其對(duì)治療的信心與配合度；（3）嚴(yán)格控制患者的飲食結(jié)構(gòu)，多食用高蛋白、高纖維度、高維生素且易消化的食物，避免油膩、辛辣等刺激性食物；（4）每次采用藥物治療前，均向患者說(shuō)明藥物名稱(chēng)、作用、效果及可能存在的不良反應(yīng)等；（5）指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，例如：同房前做好衛(wèi)生清潔工作；注意換洗貼身衣褲等。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）自擬盆腔炎知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷，評(píng)價(jià)兩組對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)知情況。問(wèn)卷包括：疾病病理知識(shí)、治療知識(shí)、注意事項(xiàng)、衛(wèi)生防護(hù)等方面，滿(mǎn)分為100分，80～100分認(rèn)知，60～79分為基本認(rèn)識(shí)，60分以下為未認(rèn)識(shí)。總認(rèn)知率=（認(rèn)知+基本認(rèn)知）/總例數(shù)×100%。（2）自擬護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查表，評(píng)價(jià)兩組對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意程度。調(diào)查表包括護(hù)理技術(shù)、護(hù)理效果、護(hù)理效率、人文關(guān)懷4項(xiàng)，滿(mǎn)分為100分，70分以上為護(hù)理滿(mǎn)意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，卡方檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2.結(jié)果

2.1 兩組盆腔炎知識(shí)認(rèn)知情況對(duì)比

研究組患者對(duì)盆腔炎知識(shí)的總認(rèn)知率91.38%，高于對(duì)照組68.97%（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組盆腔炎知識(shí)認(rèn)知情況對(duì)比（n）

2.2 兩組護(hù)理滿(mǎn)意率對(duì)比

研究組40例患者均對(duì)本次護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意，對(duì)照組34例患者對(duì)本次護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意。研究組護(hù)理滿(mǎn)意率100.00%，高于對(duì)照組85.00%（χ2=4.505，P＜0.05）。

3.討論

盆腔炎是由厭氧菌、葡萄球菌、大腸肝菌及性傳播病原體等導(dǎo)致的婦科炎癥性疾病，具有治療周期長(zhǎng)、易反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，多數(shù)患者無(wú)法堅(jiān)持配合治療，且疾病所帶來(lái)的身心雙重壓力也給其生活質(zhì)量造成了巨大的影響[2]。

傳統(tǒng)護(hù)理模式中，護(hù)理人員與患者缺少有效的溝通與交流，無(wú)法全面滿(mǎn)足患者提出的身心需求，未體現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)護(hù)理中“專(zhuān)業(yè)化”、“人性化”的服務(wù)內(nèi)涵[3]。健康教育是指通過(guò)有計(jì)劃、有目標(biāo)、有系統(tǒng)、有組織的教育活動(dòng)，糾正患者的不良生活習(xí)慣，使其自覺(jué)采納利于疾病恢復(fù)與機(jī)體健康的行為。個(gè)體化健康教育通過(guò)一對(duì)一宣教、定期召開(kāi)講座、發(fā)放宣教手冊(cè)等方式給予患者身心方面的健康指導(dǎo)與支持，使其發(fā)揮出主觀能動(dòng)性，養(yǎng)成自我管理與自我預(yù)防的良好行為習(xí)慣，繼而保證盆腔炎的防治效果。本文研究結(jié)果顯示，研究組患者對(duì)盆腔炎知識(shí)的總認(rèn)知率與護(hù)理滿(mǎn)意率均高于對(duì)照組（P＜0.05）?？梢?jiàn)，健康教育護(hù)理可以有效提高住院患者對(duì)盆腔炎的認(rèn)知度及對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度。

總之，健康教育護(hù)理在盆腔炎住院患者中具有顯著的應(yīng)用效果，適于臨床推廣。