高海燕

（江蘇連云港市第一人民醫(yī)院 江蘇 連云港 222000）

近幾年來，我國妊娠女性的年齡逐漸上漲，因為高齡女性的生育功能處于衰退的過程，其所面臨的風(fēng)險更高，母嬰安全會受到多方面的因素影響[1]。本文中研究高齡產(chǎn)婦不良妊娠結(jié)局相關(guān)因素，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 資料

選擇2017年4月—2018年4月間在我院分娩的高齡產(chǎn)婦共70例作為研究對象，將其作為觀察組，同期選擇正常年齡分娩的產(chǎn)婦共70例作為對照組，觀察組年齡（36～43）歲，平均年齡（39.65±2.25）歲，初產(chǎn)婦12例，經(jīng)產(chǎn)婦58例，對照組年齡（36～44）歲，平均年齡（39.71±2.27）歲，初產(chǎn)婦11例，經(jīng)產(chǎn)婦59例，對比兩組產(chǎn)婦各項基本資料，差異細(xì)微（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

收集兩組產(chǎn)婦各項臨床資料，并對其研究分析。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組產(chǎn)婦的新生兒結(jié)局、妊娠并發(fā)癥等，同時研究影響高齡產(chǎn)婦分娩的高危因素。

1.4 統(tǒng)計方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進(jìn)行分析，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組新生兒巨大兒、窒息出現(xiàn)情況明顯高于對照組（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦新生兒巨大兒、窒息出現(xiàn)情況對比[n（%）]

觀察組產(chǎn)婦出現(xiàn)妊娠期高血壓、貧血、前置胎盤、胎兒窘迫明顯高于對照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表2。導(dǎo)致高齡產(chǎn)婦對出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局的高危因素主要為妊娠期高血壓、胎兒窘迫、貧血、前置胎盤。

表2 兩組產(chǎn)婦出現(xiàn)妊娠期高血壓、貧血、前置胎盤、胎兒窘迫對比[n（%）]

3.討論

有相關(guān)的臨床研究表示，年齡在35歲以上進(jìn)行妊娠的產(chǎn)婦，其圍生兒出現(xiàn)死亡率會顯著上升，因此將其稱為高齡妊娠，同時女性在32歲以后，生育能力會明顯降低，其中包括胎兒染色體異常出現(xiàn)率提高以及卵子的老化[2]。

隨著年齡的增加，產(chǎn)婦妊娠中出現(xiàn)的并發(fā)癥以及合并癥情況較多，與人體出現(xiàn)疾病的規(guī)律相一致，因為高齡產(chǎn)婦存在一定的基礎(chǔ)疾病、產(chǎn)科并發(fā)癥，在分娩過程中有一定幾率出現(xiàn)死亡，主要因素為產(chǎn)前保健不充分、原有的妊娠問題、在妊娠期吸煙等；高齡產(chǎn)婦自身生育能力降低，存在較大的心理壓力，身體各個系統(tǒng)會受到妊娠的影響，同時出現(xiàn)慢性高血壓、糖尿病、子宮肌瘤等情況的幾率較高[3]。有相關(guān)的臨床研究表示，高齡產(chǎn)婦因為自身生殖系統(tǒng)處于衰老過程，胎兒非常容易出現(xiàn)心臟畸形、脊柱裂、無腦等畸形情況出現(xiàn)，出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局是受到多方面的因素影響，因此找出導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局的高危因素能夠有效的預(yù)防高齡妊娠出現(xiàn)不良結(jié)局，具有非常重要的作用，使得其中能夠改變的因素進(jìn)行糾正，如高血糖、貧血等[4]。在本次研究中，觀察組中的高齡產(chǎn)婦，其新生兒巨大兒、窒息出現(xiàn)情況明顯高于對照組的正常產(chǎn)婦（P＜0.05）；出現(xiàn)妊娠期高血壓、貧血、前置胎盤、胎兒窘迫明顯高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，胎兒窘迫、貧血、前置胎盤等情況是導(dǎo)致高齡產(chǎn)婦出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局的高危因素，因此在臨床上應(yīng)當(dāng)針對產(chǎn)婦的高危因素進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理，降低不良結(jié)局出現(xiàn)率，提高分娩安全率。