周萍

【摘 要】

目的：觀察瑞舒伐他汀鈣片對原發(fā)性高膽固醇血癥患者的治療效果。方法：將2016年11月～2017年11月在我院接受治療的100例原發(fā)性高膽固醇血癥患者隨機分為對照組和觀察組。對照組進行常規(guī)治療，觀察組在此基礎(chǔ)上加服瑞舒伐他汀鈣片。觀察兩組原發(fā)性高膽固醇血癥患者血脂水平變化及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：治療后觀察組總膽固醇、血脂低密度脂蛋白及甘油三酯水平均低于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生率為12.00%，低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：瑞舒伐他汀鈣片治療原發(fā)性高膽固醇血癥臨床效果顯著，能有效降低患者總膽固醇、血脂低密度脂蛋白及甘油三酯水平，減少不良反應(yīng)發(fā)生率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 瑞舒伐他汀鈣片；原發(fā)性高膽固醇血癥；治療效果

【中圖分類號】R715 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）14-090-01

前言

高膽固醇血癥分為原發(fā)性高膽固醇血癥和繼發(fā)性高膽固醇血癥，原發(fā)性高膽固醇血癥是以血漿脂類升高為主要特征的一組遺傳性血漿脂類代謝障礙疾病[1]，是由遺傳或后天飲食習(xí)慣、生活方式及其他自然環(huán)境因素[2]導(dǎo)致的高膽固醇血癥，多數(shù)高膽固醇血癥患者都是原發(fā)性的。高膽固醇血癥的臨床特點為低密度脂蛋白膽固醇水平增高、黃色瘤、角膜弓及早發(fā)性冠心病[3]等，嚴重時危及患者的生命。我院為研究瑞舒伐他汀鈣片治療原發(fā)性高膽固醇血癥患者的臨床效果，進行了此次研究，以供臨床參考，現(xiàn)報告如下：

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取2016年11月～2017年11月在我院接受治療的100例原發(fā)性高膽固醇血癥患者為研究對象，納入標準：經(jīng)血項檢查確診為原發(fā)性高膽固醇血癥的患者，自愿參與研究的原發(fā)性高膽固醇血癥患者。排除標準：非原發(fā)性高膽固醇血癥患者，糖尿病患者，甲狀腺功能減退患者。按照隨機數(shù)字表法將100患者分成觀察組和對照組，每組各50例。

觀察組：男32例，女18例，年齡范圍（42～78）歲，平均年齡（44.70±13.40）歲。

對照組：男33例，女17例，年齡范圍（39～76）歲，平均年齡（43.90±14.20）歲。

對照組和觀察組患者的年齡，性別比例等一般資料比較無明顯差異（P>0.05）

1.2 方法

治療期間，兩組原發(fā)性高膽固醇血癥患者均按照《中國血脂異常防治建議》[4]進行低脂飲食，脂肪量要求限制在食物占熱能的20%左右，控制血脂。對照組采用常規(guī)藥物治療，觀察組加服瑞舒伐他汀鈣片（瑞旨，魯南貝特制藥有限公司，5mgx7片x2板/盒），每日1次，每次1片。兩組患者治療8周后，對比血脂水平和不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.3 觀察指標

觀察兩組原發(fā)性高膽固醇血癥患者治療后總膽固醇、血脂低密度脂蛋白及甘油三酯的指標變化情況；觀察兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本文數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS22.0版處理，使用“均數(shù)±標準差”的形式表達2組原發(fā)性高膽固醇血癥患者的血脂水平，采用t檢驗；使用“%”表示2組的不良反應(yīng)發(fā)生數(shù)據(jù)，使用卡方檢驗。若存在P<0.05，則兩組患者治療后的各項指標比較存在明顯差異，為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組原發(fā)性高膽固醇血癥患者治療前后血脂水平對比

治療前對照組患者的TC為（6.57±0.72）mmol/L，TG為（2.68±0.89）mmol/L，LDC-C為（4.36±0.98）mmol/L，治療后對照組患者的TC為（5.28±0.47）mmol/L，TG為（2.12±0.76）mmol/L，LDC-C為（3.65±0.57）mmol/L；

治療前觀察組患者的TC為（6.59±0.81）mmol/L，TG為（2.73±0.94）mmol/L，LDC-C為（4.35±0.76）mmol/L，治療后觀察組患者TC為（4.52±0.29）mmol/L、TG為（1.58±0.63）mmol/L，LDC-C為（2.61±0.39）mmol/L

后者結(jié)果顯示優(yōu)于前者（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療后不良反應(yīng)對比 觀察組出現(xiàn)惡心4例，便秘2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為12.00%；對照組出現(xiàn)惡心7例，便秘3例，不良反應(yīng)發(fā)生率為20.00%，統(tǒng)計學(xué)具有意義（P<0.05）。

3 討論

高膽固醇血癥與糖尿病、動脈粥樣硬化和血管卒中等疾病關(guān)系密切。機體總膽固醇、血脂低密度脂蛋白及甘油三酯水平的增高，是導(dǎo)致冠心病發(fā)生的重要原因之一，許多研究顯示，他汀類藥物[5]能有效降低機體總膽固醇、血脂低密度脂蛋白及甘油三酯水平，延緩動脈粥樣硬化的速度，降低相關(guān)疾病的發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量。

瑞舒伐他汀鈣片主要用于治療膽固醇升高的患者，屬于他汀類降脂藥物，對控制膽固醇有較好的效果。瑞舒伐他汀鈣片可使LDL-C水平降低65%，比其他同類藥物降低血漿中低密度脂蛋白的效果更顯著，降脂效果佳且副作用較小。

此次研究結(jié)果顯示，治療后觀察組總膽固醇、血脂低密度脂蛋白及甘油三酯水平均低于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生率為12.00%，對比結(jié)果均較對照組優(yōu)（P<0.05）。瑞舒伐他汀鈣片能有效降低患者總膽固醇、血脂低密度脂蛋白及甘油三酯水平，減少不良反應(yīng)發(fā)生率。

綜上所述，瑞舒伐他汀鈣片治療原發(fā)性高膽固醇血癥的臨床效果顯著，取得了重大的研究意義。

參考文獻

[1] 曲玉峰，宗桂芝.瑞舒伐他汀鈣片治療原發(fā)性高膽固醇血癥的臨床研究[J].中國臨床藥理學(xué)雜志，2017，33（15）：1412-1414.

[2] 陳光.瑞舒伐他汀鈣片治療原發(fā)性高膽固醇血癥療效和安全性[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（13）：161-161，162.

[3] 陳小林.瑞舒伐他汀鈣片治療原發(fā)性高膽固醇血癥療效和安全性評價[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（5）：5-6，12.

[4] 田洪福，黎宏斐，沈福玉等.瑞舒伐他汀鈣治療原發(fā)性高膽固醇血癥的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志，2015，8（30）：67-68.

[5] 朱紅，陳喜翠，杜薇等.1例PBC合并高膽固醇血癥及嚴重皮膚瘙癢患者的藥學(xué)監(jiān)護[J].中國藥物應(yīng)用與監(jiān)測，2018，15（2）：89-91.