陳曦

【摘 要】目的：探討醫(yī)院管理中采用精細(xì)化管理的效果。方法：選擇我院收治的125例患者為研究對象，根據(jù)管理方式的不同分為對照組與研究組，對照組62例采用常規(guī)管理，研究組63例采用精細(xì)化管理，觀察兩組管理差錯事件發(fā)生情況、醫(yī)院感染情況，統(tǒng)計患者投訴率和管理滿意率。結(jié)果：研究組管理差錯率、醫(yī)院感染率及投訴率明顯低于對照組，且滿意率明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在醫(yī)院管理中實施精細(xì)化管理能夠減少管理差錯事件發(fā)生，降低醫(yī)院感染率及投訴率，并提升患者滿意率，具有較高推廣應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院管理；精細(xì)化管理；醫(yī)院感染

【中圖分類號】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）13--01

近年來，醫(yī)療水平大幅上升，醫(yī)院競爭日益激烈，如何在競爭中占據(jù)優(yōu)勢地位，是目前醫(yī)院管理工作的重點內(nèi)容，而傳統(tǒng)的醫(yī)院管理方式在大多數(shù)情況下已無法滿足患者的需求，因此，為提高患者滿意度，必須對管理模式進(jìn)行改革[1]。精細(xì)化管理作為一種科學(xué)、規(guī)范的醫(yī)院管理模式，可通過利用標(biāo)準(zhǔn)化、程序化及數(shù)據(jù)化的管理手段，使各組織環(huán)節(jié)能夠高效、持續(xù)、精準(zhǔn)的運行。本研究將精細(xì)化管理用于醫(yī)院管理中，取得良好的管理成效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年1月-2017年12月收治的125例患者作為本研究對象，根據(jù)不同管理方式分為對照組（62例）與研究組（63例），其中對照組男35例，女27例，年齡20-75（46.33±6.14）歲；內(nèi)科患者23例，外科患者28例，婦科患者11例。研究組男37例，女26例，年齡21-74（46.52±6.87）歲；內(nèi)科患者25例，外科患者24例，婦科患者14例。

兩組在年齡、性別、疾病類型等方面比較無顯著差異（P>0.05），具有良好可比性。

1.2 治療方法

對照組應(yīng)用常規(guī)管理，根據(jù)醫(yī)院相關(guān)制度及科室制度執(zhí)行各項醫(yī)療操作。觀察組采用精細(xì)化管理，具體內(nèi)容如下：

1.2.1 優(yōu)化管理理念 強化管理者的精細(xì)化管理理念及決策力，通過完善的管理制度，并充分發(fā)揮管理者自身管理水平，對員工進(jìn)行約束和管理，保證精細(xì)化管理在醫(yī)院管理中能夠有效運行。

1.2.2 完善規(guī)章制度 對醫(yī)院各項規(guī)章制度進(jìn)行完善，以約束員工的行為，并引導(dǎo)其通過自身努力而滿足患者的需求，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，同時保證精細(xì)化管理的有序開展，從而提升醫(yī)院管理質(zhì)量。

1.2.3 開展精細(xì)化管理 ①各崗位的責(zé)任精細(xì)化：對各個崗位進(jìn)行重新設(shè)置和優(yōu)化組合，可將分組管理用于醫(yī)療護(hù)理中，同時針對層級不同的崗位，對其崗位責(zé)任進(jìn)行明確和細(xì)化，制定對應(yīng)的考核制度，定期對醫(yī)護(hù)工作人員進(jìn)行考核，以提高工作積極性和診療、護(hù)理水平，以促進(jìn)工作效率提升；②細(xì)節(jié)管理精細(xì)化：加強醫(yī)院細(xì)節(jié)管理的精細(xì)化，如明確當(dāng)天的掛號人次，通過分析掛號時間特點，詳細(xì)制定掛號時間分布表，合理分配醫(yī)療人力資源，縮短患者排隊候診時間，提高診療效率及患者對診療的滿意度。③醫(yī)療服務(wù)流程精細(xì)化：堅持以患者為中心的管理理念，給予患者充分的理解與尊重，注重醫(yī)療服務(wù)流程的精細(xì)化管理，加強對醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，根據(jù)科學(xué)化、規(guī)范化的要求，對各崗位工作職責(zé)、工作內(nèi)容制定科學(xué)合理的考核指標(biāo)，以使服務(wù)流程更精細(xì)化。

1.3 評價指標(biāo)

統(tǒng)計兩組管理差錯事件發(fā)生率、醫(yī)院感染率，并對患者投訴率和管理滿意率進(jìn)行觀察比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

運用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本研究所記錄的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以百分率（%）表示，用檢驗，當(dāng)P<0.05時，表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組管理差錯率、醫(yī)院感染率、投訴率及滿意率比較

研究組管理差錯率、醫(yī)院感染率及投訴率明顯低于對照組，且滿意率明顯高于對照組（P<0.05）

3 討論

隨著醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展，傳統(tǒng)管理模式已無法滿足現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展需要，人們開始將精細(xì)化管理理念引入醫(yī)院管理實踐中，通過積極開展精細(xì)化管理，使醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量大幅度提升[2]。與傳統(tǒng)的粗放型的管理模式相比，在醫(yī)院管理中應(yīng)用精細(xì)化管理可通過對管理理念及相關(guān)制度進(jìn)行優(yōu)化和完善，并將其用于具體管理活動中，對管理內(nèi)容、服務(wù)流程進(jìn)行細(xì)化，可使管理工作更系統(tǒng)化和規(guī)范化，從而為患者提供更滿意的醫(yī)療服務(wù)。臨床研究表明[3]，精細(xì)化管理理念與以往的管理形式相比，更符合標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的管理要求，且有利于各個管理環(huán)節(jié)的落實、分解和細(xì)化，從而推動醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。我院引用精細(xì)化管理模式，結(jié)果顯示，研究組管理差錯率、醫(yī)院感染率及投訴率明顯低于對照組，且滿意率明顯高于對照組，提示該管理模式可降低管理差錯事件發(fā)生率，減少醫(yī)院感染及投訴情況的發(fā)生，有利于構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，避免醫(yī)療糾紛，充分體現(xiàn)了以人為本、精益求精的管理理念。

綜上所述，精細(xì)化管理的實施對改善醫(yī)療服務(wù)流程、促進(jìn)醫(yī)院管理水平及患者滿意度的提升具有重要意義，是一種理想的管理模式。

參考文獻(xiàn)

李桂玲.精細(xì)化管理在醫(yī)院管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（10）：8-9.

李騰，楊柳.質(zhì)量管理工具在醫(yī)院精細(xì)化管理中的應(yīng)用效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（17）：42-44.

張慧，張國桃.精細(xì)化管理用于醫(yī)院門診藥房管理效果分析[J].貴州醫(yī)藥，2016，40（12）：1310-1311.