亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        COPD合并活動性肺結(jié)核患者的危險因素及臨床特征探析

        2018-10-31 09:00:28王征
        健康大視野 2018年13期
        關(guān)鍵詞:營養(yǎng)不良吸煙史

        王征

        【摘 要】目的:探討COPD合并活動性肺結(jié)核患者的危險因素及臨床特征探析。方法:研究納入2017年5月~2018年5月期間我院診治的COPD120例患者,分析其中活動性肺結(jié)核患者的臨床特征,并采用單因素分析及l(fā)ogistic回歸分析其危險因素。結(jié)果:其中COPD合并活動性肺結(jié)核存在營養(yǎng)不良、長期吸入糖皮質(zhì)激素史、吸煙史以及既往肺結(jié)核史等明顯高于無以上因素者(P<0.05)。營養(yǎng)不良、長期吸入糖皮質(zhì)激素史及既往肺結(jié)核史是COPD合并活動性肺結(jié)核的風(fēng)險因素(P<0.05)。結(jié)論:存在營養(yǎng)不良、長期吸入糖皮質(zhì)激素史及既往肺結(jié)核史等是活動性肺結(jié)核的高風(fēng)險人群,值得臨床關(guān)注。

        【關(guān)鍵詞】活動性肺結(jié)核;吸煙史;肺結(jié)核史;營養(yǎng)不良

        【中圖分類號】R521 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019(2018)13--01

        慢性阻塞性肺疾病是呼吸內(nèi)科臨床治療中較為常見的疾病,該病屬于一種慢性支氣管炎與肺氣腫,患者多為中老年人,容易在急性加重期發(fā)生活動性肺結(jié)核[1]。急性加重期發(fā)生活動性肺結(jié)核疾病會對患者生活質(zhì)量及身心健康造成嚴(yán)重影響,活動性肺結(jié)核疾病期間若不及時進(jìn)行有效治療,疾病隨之發(fā)展患者可能會出現(xiàn)肺心病、呼吸衰竭,最終甚至威脅其生命安全。為此,本次研究對2017年5月~2018年5月期間我院診治的COPD合并活動性肺結(jié)核患者進(jìn)行分析,具體報告如下。

        1 資料和方法

        1.1 資料來源

        研究納入2017年5月~2018年5月期間我院診治的COPD患者120例作為本次研究對象,均同意本研究且獲倫理委員會批準(zhǔn)。

        納入標(biāo)準(zhǔn):(1)入院時未發(fā)生活動性肺結(jié)核。(2)符和肺結(jié)核[2]診斷標(biāo)準(zhǔn)。

        排除標(biāo)準(zhǔn):(1)入院時病情嚴(yán)重干擾影響判斷者。(2)嚴(yán)重精神疾病不能配合研究者。

        慢性阻塞性肺疾病患者120例中男75例,女45例,平均年齡(55.31±1.26)歲。

        1.2 方法

        統(tǒng)計慢性阻塞性肺疾病患者120例中發(fā)生活動性肺結(jié)核的具體例數(shù),并針對其臨床特點(diǎn)進(jìn)行探討。

        1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

        將所有患者研究數(shù)據(jù)錄入計算機(jī)中,均在專業(yè)統(tǒng)計學(xué)軟件(SPSS21.0)中處理和分析,研究產(chǎn)生的計數(shù)數(shù)據(jù),采用(n,%)表示,應(yīng)用x?檢驗(yàn);研究產(chǎn)生的計量數(shù)據(jù),應(yīng)用()描述,應(yīng)用t檢驗(yàn),采用Pearson檢驗(yàn)連續(xù)性變量,逐步回歸分析的慢性阻塞性肺疾病發(fā)生活動性肺結(jié)核因素,并進(jìn)行Logistic回歸分析,以P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 慢性阻塞性肺疾病發(fā)生活動性肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)分析

        慢性阻塞性肺疾病患者120例中發(fā)生活動性肺結(jié)核共25例,其單因素分析結(jié)果如下,其中COPD合并活動性肺結(jié)核存在營養(yǎng)不良(45.83%)、長期吸入糖皮質(zhì)激素史(48.00%)、吸煙史(12.50%)以及既往肺結(jié)核史等明顯高于無以上因素者,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),是其臨床特點(diǎn)。

        2.2 慢性阻塞性肺疾病發(fā)生活動性肺結(jié)核的多因素分析

        將單因素,吸煙史、營養(yǎng)不良、長期吸入糖皮質(zhì)激素史等納入多因素分析發(fā)現(xiàn),慢性阻塞性肺疾病患者營養(yǎng)不良(OR=1.736,95%CI:1.372-4.345)、長期吸入糖皮質(zhì)激素史(OR=2.642,95%CI:1.078~6.739)及既往肺結(jié)核史(OR=6.421,95%CI:1.108-19.572)是誘發(fā)活動性肺結(jié)核的獨(dú)立因素(P<0.05)。

        3 討論

        近幾年,隨著我國環(huán)境污染越來越嚴(yán)重、吸煙人口增多等使得COBD發(fā)病率有所提高,并有向年輕化發(fā)展的趨勢。肺結(jié)核指感染結(jié)核分枝桿菌的慢性傳染病,可損傷機(jī)體許多臟器[3]。

        本次研究結(jié)果表明,慢性阻塞性肺合并活動性肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)包括營養(yǎng)不良、長期吸入糖皮質(zhì)激素史、吸煙史以及既往肺結(jié)核史等,這主要是因?yàn)殚L期吸煙可導(dǎo)致支氣管粘膜發(fā)生病理性變化,典型的為支氣管粘膜鱗狀上皮生化,抵抗細(xì)菌侵襲的纖毛變短,加之粘膜腺體增大以及支氣管痙攣,進(jìn)而增加了支氣管感染的風(fēng)險。煙草燃燒后產(chǎn)生可影響免疫細(xì)胞腫瘤壞死因子α等的尼古丁,使得結(jié)核分歧桿菌激活后出現(xiàn)活動性進(jìn)展。此外營養(yǎng)不良、長期吸入糖皮質(zhì)激素史以及既往肺結(jié)核史是COBD合并活動性肺結(jié)核的獨(dú)立風(fēng)險因素,其中COBD會使患者的結(jié)核菌潛伏期會明顯縮短,營養(yǎng)不良會使患者免疫功能受損,更容易感染,長期吸入糖皮質(zhì)激素史會使纖毛變短及不規(guī)則等。COBD可掩蓋肺結(jié)核病的臨床表現(xiàn),使其缺乏特征性,容易造成誤診、漏診,所以COBD合并活動性肺結(jié)核需要對其臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析,加強(qiáng)風(fēng)險的篩選,以此使COBD合并活動性肺結(jié)核盡早得到治療,避免COBD合并活動性肺結(jié)核的進(jìn)一步發(fā)展[4]。

        綜上所述,COPD合并活動性肺結(jié)核患者具有營養(yǎng)不良、吸煙史以及既往肺結(jié)核史等特點(diǎn)。值得臨床關(guān)注。

        參考文獻(xiàn)

        謝一瀲,褚金國,錢國清,等.COPD急性加重合并活動性肺結(jié)核患者的危險因素及臨床特征分析[J].浙江醫(yī)學(xué),2016,38(5):339-341.

        中華醫(yī)學(xué)會結(jié)核病學(xué)分會.肺結(jié)核診斷和治療指南[J].中華結(jié)核和呼吸雜志,2001,20(2):70-74.

        于春寶,李學(xué)政,張先欣,等.肺結(jié)核合并慢性阻塞性肺病患者的臨床特點(diǎn)及抗結(jié)核藥物的耐藥性分析[J].山東醫(yī)藥,2017,57(1):74-76.

        李燕.90例COPD合并肺結(jié)核的臨床診治分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(23):66-67.

        猜你喜歡
        營養(yǎng)不良吸煙史
        慢性阻塞性肺疾病流行病學(xué)調(diào)查及防控分析
        如何篩選肺癌的高危人群?
        抗癌(2020年3期)2021-01-16 12:59:44
        戒煙后為何總想咳嗽?
        益壽寶典(2018年25期)2018-01-26 17:49:53
        吸煙有害健康,二手煙危害子孫
        消化道腫瘤化療患者的營養(yǎng)狀況及其對生活質(zhì)量的影響分析
        血液透析患者營養(yǎng)不良的循證護(hù)理干預(yù)效果研究
        腹膜透析患者營養(yǎng)不良的發(fā)病原因及治療現(xiàn)狀
        維持性血液透析患者的營養(yǎng)不良風(fēng)險及影響因素
        胎球蛋白A與急性冠脈綜合征發(fā)病風(fēng)險的相關(guān)性分析
        低出生體重兒學(xué)齡前期發(fā)生肥胖或營養(yǎng)不良的影響因素
        中文无码免费在线| 男女车车的车车网站w98免费| 丰满人妻熟妇乱又伦精品视| 亚洲国产成人片在线观看无码| 精品无码国产污污污免费| 成激情人妻视频| 日本本土精品午夜视频| 成在线人av免费无码高潮喷水| 处破痛哭a√18成年片免费| 欧美v日韩v亚洲综合国产高清| 国产女人av一级一区二区三区 | 风韵丰满妇啪啪区老老熟女杏吧| 伊人久久大香线蕉av色婷婷色| 国产免费内射又粗又爽密桃视频| 久久天天躁狠狠躁夜夜爽蜜月| 日本经典中文字幕人妻| 国产精品国产三级国产av18| s级爆乳玩具酱国产vip皮裤 | 国产成人精品cao在线| 色婷婷精品午夜在线播放| 国产欧美一区二区三区在线看| 精品欧美一区二区在线观看| 加勒比东京热综合久久| 岛国熟女精品一区二区三区| 四虎影视永久在线观看| 无码人妻一区二区三区免费手机| 精品国产精品久久一区免费| 秋霞在线视频| 国产a v无码专区亚洲av| 日韩一区二区三区中文字幕| 亚洲av色图一区二区三区| 国产精品欧美一区二区三区| 亚洲精品亚洲人成在线下载| 天堂麻豆精品在线观看| 久久天天躁夜夜躁狠狠| 一本色综合亚洲精品蜜桃冫| 视频一区二区三区中文字幕狠狠| 国产精品女主播福利在线| 久久精品娱乐亚洲领先| 91精品综合久久久久m3u8| av在线天堂国产一区|