張維錦

【摘 要】目的：探究分析使用內(nèi)鏡之下放食管支架的醫(yī)治方法來醫(yī)治患有晚期的食管癌疾病的患者其臨床醫(yī)治療效以及安全性研究。方法：將2016年11月至2017年12月在我醫(yī)院接受診治的106例患有晚期的食管癌疾病的患者作為本次分析探究的主要對象，并且把所有的患者隨機的分配到兩組，常規(guī)醫(yī)治組中的53例病患者僅使用常規(guī)化傳統(tǒng)的方法來進行醫(yī)治，而實驗醫(yī)治組中的53例病患者則在常規(guī)化傳統(tǒng)的醫(yī)治方法基礎之上聯(lián)合內(nèi)鏡之下放食管支架的醫(yī)治方法對患者進行醫(yī)治。兩種醫(yī)治方法實施結(jié)束之后對兩組患者的醫(yī)治效果、焦慮自評量表的評分情況以及醫(yī)治之后患者的滿意程度進行調(diào)查和分析。結(jié)果：實驗醫(yī)治組患者的醫(yī)治有效概率（92.45%）顯著高于常規(guī)醫(yī)治組患者的醫(yī)治有效概率（71.70%），在兩組患者的臨床醫(yī)治信息方面，實驗醫(yī)治組患者在實施內(nèi)鏡之下放食管支架的醫(yī)治方法之后其臨床效果明顯得到了提高，且患者對醫(yī)治結(jié)果也比較滿意。以上數(shù)據(jù)經(jīng)過檢驗皆具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。討論：晚期的食管癌疾病作為當前醫(yī)學史上比較常見的一種疾病，使用內(nèi)鏡之下放食管支架的醫(yī)治方法來醫(yī)治患有晚期的食管癌疾病的患者，能夠顯著的提升患者的心理狀態(tài)以及其個人的生活品質(zhì)，臨床效果明顯。

【關(guān)鍵詞】食管癌疾病；內(nèi)鏡；晚期食管支架；醫(yī)治方法；臨床效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）13--01

前言：近些年來，內(nèi)鏡之下放食管支架的醫(yī)治模式已經(jīng)成為醫(yī)療醫(yī)治工作當中積極倡導的一種新的醫(yī)治方法，該醫(yī)治方式不僅能夠促進患者恢復正?；纳砉δ埽€能夠有效的改良患者的生活品質(zhì)以及心理狀態(tài)。為此，本次將對于2016年11月至2017年12月在我院接受診治的106例患有晚期的食管癌疾病的患者進行探究與分析，詳細的探討結(jié)果如下。

1 一般資料

挑選了2016年11月至2017年12月在我院接受醫(yī)治的106例患有晚期的食管癌疾病的患者作為本次探究的主要對象。挑選的主要依據(jù)：首先，患者的診斷標準滿足有關(guān)組織規(guī)定的晚期的食管癌疾病的診斷標準；其次，需要經(jīng)過檢查確定以上收集的所有患者皆已經(jīng)患有晚期的食管癌疾病，最后，排除掉其中患有嚴重性的心腦血管有關(guān)疾病、嚴重的精神類疾?。ㄒ庾R不清晰）、肝腎功能存在缺陷的患者。

收治的這些患有晚期的食管癌疾病的患者主要是一些中老年人，其年齡的范圍基本是在46歲～81歲之間。同時，我院也征求了這些晚期的食管癌疾病患者以及他們家屬的同意。我院將這些患有晚期的食管癌病癥的患者隨機的分配到兩個組，常規(guī)醫(yī)治組有53例患者，其中男患者23例，女患者30例，患者平均的年齡為（61.40±4.61）歲；實驗醫(yī)治組有53例患者，男性患者31例，女性患者22例，患者平均的年齡為（63.70±3.91）歲，兩個組中患有晚期的食管癌疾病的患者其基本信息經(jīng)過檢驗不具有明顯的差異（P>0.05）。

2 方法：

2.1 醫(yī)治方法

常規(guī)醫(yī)治組的53例患者僅使用常規(guī)化的醫(yī)治方法來進行醫(yī)治，而實驗醫(yī)治組的53例患者則在常規(guī)化的醫(yī)治基礎上，同時使用內(nèi)鏡之下放食管支架的醫(yī)治方式來實施醫(yī)治。具體實施方法如下：在手術(shù)之前的12個小時禁止吃飯以及喝水等，在手術(shù)之前的半個小時之內(nèi)，應當為患者注入0.5毫克的阿托品，十毫克的嗎啡，在手術(shù)之前的十分鐘，令患者服用利多卡因藥品，正常的為患者插入胃鏡直至病灶的上端以及狹窄部位時，通過活檢的空直接插入導絲，順著狹窄的小縫隙，輕輕的插入直到賁門下邊，接著插入導絲之后，緩緩的將胃鏡退出來，將導絲保留下來，隨后采取沙氏擴張器按照從細到粗逐漸擴展到11至12.8毫米，一般情況下，擴張器需要放置兩到四分鐘，最后將導絲，以及探條一同拔出來，隨后將味精再次插入的患者的體內(nèi)觀察病變部位的狀態(tài)，再一次插入導絲之后，需要退出胃鏡，將導絲與之相對應的型號支架保留下來，裝入釋放器之后的支架需要與胃鏡的整體對比一下長度，如此能夠更好的確定出需要放置的具體深度，當支架完全釋放之后，即可將釋放器與導絲一起退出來，整個過程結(jié)束之后需要指導患者喝下溫水一次了解其是否通順。

2.2 統(tǒng)計學的方法

我院在進行數(shù)據(jù)信息統(tǒng)計分析時，所應用分析的軟件是SPSS 22.0。用表示計數(shù)資料，來檢驗計數(shù)資料，通過T檢驗對研究中的數(shù)據(jù)進行檢驗，我們以P<0.05判斷數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計意義。

3 結(jié)果

3.1 兩組患者在醫(yī)治結(jié)束之后的臨床效果

據(jù)統(tǒng)計，實驗醫(yī)治組的患者在醫(yī)治過程之中僅有4例醫(yī)治無效的病例，常規(guī)醫(yī)治組的患者則有15例在醫(yī)治過程之中醫(yī)治無效。以上數(shù)據(jù)經(jīng)過檢驗皆具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3.2 兩組患者對于醫(yī)治結(jié)果的滿意程度

實驗醫(yī)治組的患者對整個醫(yī)治過程的滿意程度顯著優(yōu)于常規(guī)醫(yī)治組，且數(shù)據(jù)經(jīng)過檢驗之后具有統(tǒng)計學的意義（P<0.05）。

4 討論

依據(jù)本文的探討可以得知，實驗醫(yī)治組患者的醫(yī)治有效概率（92.45%）顯著高于常規(guī)醫(yī)治組患者的醫(yī)治有效概率（71.70%），以上數(shù)據(jù)經(jīng)過檢驗皆具備統(tǒng)計學意義（P<0.05），同時，在兩組患者的臨床醫(yī)治信息方面，實驗醫(yī)治組患者在實施內(nèi)鏡之下放食管支架的醫(yī)治方法之后其身體狀況、生活品質(zhì)以及心理狀態(tài)明顯得到了提高，且患者對醫(yī)治結(jié)果也比較滿意，使用內(nèi)鏡之下放食管支架的醫(yī)治方法來醫(yī)治晚期的食管癌疾病的患者，其臨床醫(yī)治效果比較良好，值得臨床廣為推行使用。

參考文獻

葉茂林，楊素平，李玉華.食管支架臨床應用的護理.護士進修雜志，2001，16（3）：226.

宋建軍，蘇洪山.食管狹窄和食管氣管蜜患者球囊擴張和支架置人序貫療法的護理.護士進修雜志，2001，16（4）：291.